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擅長:疑難胃腸病,肝病,營養(yǎng)不良等疾病的診治。
向 Ta 提問
碩士研究生導(dǎo)師,老年臨床醫(yī)學(xué)部消化內(nèi)科科主任。1982年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,或醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位?,F(xiàn)兼任河南省醫(yī)學(xué)會肝病分會副主任委員,河南省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會副主任委員,河南省中西醫(yī)結(jié)合脾胃病專業(yè)委員會肝炎學(xué)組副組長,河南省抗癌協(xié)會康復(fù)(姑息治療)專業(yè)委員會副主任委員,河南省醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡分會委員。
畢業(yè)近30年來,長期從事肝病、胃腸病、老年病臨床治療及研究,積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對肝臟疑難病如難治型丙肝、隱匿型乙肝伴隨脂肪肝、轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高、不明原因肝病、妊娠期合并肝損傷治療有獨到見解;對重癥肝炎、肝硬化腹水、黃疸、肝性腦病、肝腎綜合征、消化道晚期腫瘤伴多器官功能衰竭等危重癥的搶救有豐富的臨床診治經(jīng)驗。
擅長各種肝病(乙肝、丙肝、脂肪肝、自免肝、藥物性肝損傷)、晚期腫瘤(肝癌、胰腺癌、胃癌、大腸癌、膽囊癌、食管癌)綜合治療,及>各種疾病導(dǎo)致營養(yǎng)不良的腸內(nèi)外營養(yǎng)應(yīng)用。擅長應(yīng)用肝穿刺術(shù)、腹腔穿刺術(shù)的診斷與治療。畢業(yè)來發(fā)表論文30余篇,參加論著編寫若干部,獲發(fā)明專利1項,獲省科委科技進步三等獎1項,省衛(wèi)生廳科技二等獎2項,省科委立項課題1項,參與申報國家科技獎1項。研究方向:1.肝纖維化非創(chuàng)治療的檢查及治療評估; 2.晚期消化道腫瘤綜合(姑息)治療; 3.肝癌(轉(zhuǎn)移、原發(fā))綜合治療; 4.腸內(nèi)外營養(yǎng)。
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胃痛的檢查方法
胃痛需進行多項檢查輔助診斷,胃鏡檢查可直接觀察黏膜、取組織活檢,適用于懷疑有胃部器質(zhì)性病變等情況;上消化道鋇餐造影適用于不能耐受胃鏡檢查者;幽門螺桿菌檢測可判斷是否感染該菌;血常規(guī)檢查能了解是否有貧血、感染等情況;糞便隱血試驗可判斷是否有消化道出血情況,不同年齡人群因不同情況可能需要相應(yīng)檢查來排查胃痛病因。 上消化道鋇餐造影 原理及意義:讓患者口服鋇劑,然后通過X線檢查觀察食管、胃和十二指腸的形態(tài)、蠕動情況等。對于不能耐受胃鏡檢查的患者較為適用,比如一些體質(zhì)虛弱、有嚴重心肺疾病等不適合做胃鏡的患者。不同年齡人群均可采用該檢查,生活方式中飲食不規(guī)律等可能提示需要進行此項檢查來排查胃部問題。 幽門螺桿菌檢測 原理及意義:幽門螺桿菌感染是引起胃痛常見的原因之一。檢測方法有尿素呼氣試驗等,尿素呼氣試驗無創(chuàng)且簡便,通過檢測患者呼出氣體中是否含有幽門螺桿菌分解尿素產(chǎn)生的標記物來判斷是否感染。不同年齡人群若有胃痛癥狀都可能需要進行幽門螺桿菌檢測,尤其是有家族聚集性感染、長期胃部不適等情況時。 血常規(guī)檢查 原理及意義:通過血常規(guī)可以了解患者是否有貧血、感染等情況。如果胃痛是由感染等因素引起,血常規(guī)中白細胞等指標可能會有異常變化。不同年齡人群都可進行血常規(guī)檢查,比如兒童若出現(xiàn)胃痛,血常規(guī)檢查有助于排查是否有感染性因素導(dǎo)致的胃痛等情況。 糞便隱血試驗 原理及意義:可以判斷患者是否有消化道出血情況。胃痛患者若糞便隱血試驗陽性,提示可能存在消化道潰瘍等導(dǎo)致出血的情況。不同年齡人群都可能需要進行該項檢查,尤其是有胃痛且懷疑有消化道出血風(fēng)險的患者。
2025-09-15 13:10:22 -
胃竇粘膜病變是不是就是胃癌
胃竇粘膜病變包含多種情況,炎癥性病變受年齡、性別、生活方式、病史影響;良性腫瘤性病變各年齡段均可發(fā)生,與性別、生活方式直接關(guān)聯(lián)小,與既往胃部病史有一定關(guān)聯(lián);癌前病變多見于中老年人且有年輕化趨勢,受性別、生活方式、病史情況影響,且胃竇粘膜病變不一定是胃癌。 胃竇粘膜病變的多種情況 炎癥性病變: 年齡因素:不同年齡段人群都可能出現(xiàn)胃竇粘膜炎癥,比如兒童可能因飲食不規(guī)律、感染幽門螺桿菌等導(dǎo)致胃竇粘膜炎癥,老年人由于胃腸功能減退等也易發(fā)生。 性別差異:一般無明顯性別特異性,但在感染幽門螺桿菌的概率上,不同性別可能有一定差異,不過這對胃竇粘膜炎癥本身影響不大。 生活方式:長期吸煙、酗酒、高鹽飲食、長期精神緊張等不良生活方式都可能誘發(fā)胃竇粘膜炎癥。例如長期酗酒會直接刺激胃竇粘膜,導(dǎo)致粘膜充血、水腫等炎癥表現(xiàn)。 病史影響:有膽道疾病等病史的人群,由于膽汁反流等原因,更容易出現(xiàn)胃竇粘膜炎癥。 良性腫瘤性病變: 年齡方面:各年齡段均可發(fā)生,不同類型的良性腫瘤有一定好發(fā)年齡傾向,比如胃腺瘤可能在中年人群中相對多見。 性別與生活方式:一般無明顯性別差異,生活方式對其直接影響相對較小,但整體健康狀況相關(guān)生活方式會間接影響。 病史關(guān)聯(lián):既往胃部其他良性病變病史可能與某些良性腫瘤性病變的發(fā)生有一定關(guān)聯(lián),但不是絕對因素。 癌前病變: 年齡因素:多見于中老年人,但近年來有年輕化趨勢,可能與年輕人不良生活方式增多有關(guān)。 性別與生活方式:男性可能因吸煙、飲酒等不良生活方式更易處于癌前病變風(fēng)險中,長期熬夜、精神壓力大等也會增加風(fēng)險。 病史情況
2025-09-15 13:05:50 -
b超肝回聲改變是什么意思
b超肝回聲改變是指肝臟組織在B超下呈現(xiàn)出與正常肝臟不同的回聲表現(xiàn),可能提示肝內(nèi)脂肪沉積、肝纖維化或肝硬化、肝臟炎癥、肝臟占位性病變等情況,發(fā)現(xiàn)b超肝回聲改變的人群需結(jié)合病史、癥狀、其他實驗室檢查等進一步明確原因,兒童、妊娠期女性、長期飲酒者出現(xiàn)肝回聲改變需分別考慮不同相關(guān)情況。 肝內(nèi)脂肪沉積:長期大量飲酒、肥胖、糖尿病等情況可能導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪沉積,此時B超下可表現(xiàn)為肝回聲增強。有研究顯示,肥胖人群中約一定比例存在不同程度的肝內(nèi)脂肪沉積,通過B超可初步發(fā)現(xiàn)肝回聲改變情況。 肝纖維化或肝硬化:各種慢性肝病反復(fù)損傷肝臟,導(dǎo)致肝組織纖維增生,進而可能發(fā)展為肝纖維化甚至肝硬化,B超下可出現(xiàn)肝回聲增粗、不均勻等改變。例如慢性乙型肝炎患者,如果病情控制不佳,就有可能逐漸出現(xiàn)肝纖維化相關(guān)的肝回聲改變。 肝臟炎癥:如病毒性肝炎活動期,肝臟存在炎癥反應(yīng),也可能引起肝回聲的變化。以乙型病毒性肝炎為例,炎癥活動時肝臟細胞受損,B超檢查可發(fā)現(xiàn)肝回聲有相應(yīng)改變。 肝臟占位性病變:肝囊腫、肝血管瘤、肝癌等肝臟占位性病變也可能導(dǎo)致肝回聲改變。比如肝囊腫表現(xiàn)為肝內(nèi)圓形或橢圓形的無回聲區(qū),其周邊肝組織回聲可能正?;蛴懈淖?;肝癌時肝內(nèi)可能出現(xiàn)異常回聲團塊等。 對于發(fā)現(xiàn)b超肝回聲改變的人群,需要結(jié)合病史、癥狀、其他實驗室檢查等進一步明確原因。如果是兒童出現(xiàn)肝回聲改變,要考慮是否有先天性肝臟疾病等情況;對于妊娠期女性出現(xiàn)肝回聲改變,需綜合評估對妊娠的影響及肝臟本身的情況;有長期飲酒史的人群出現(xiàn)肝回聲改變,要高度警惕酒精性肝病相關(guān)可能。
2025-09-15 13:02:27 -
可以快速緩解胃痛的方法
胃痛時,可通過禁食、調(diào)整飲食、保持水分攝入、熱敷胃部、按醫(yī)生建議服藥來緩解。但長期或頻繁發(fā)作的胃痛,以及伴有其他嚴重癥狀的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以確定病因并采取適當?shù)闹委煷胧?1.調(diào)整飲食: 禁食:如果胃痛是由暴飲暴食或進食刺激性食物引起的,可以先禁食一段時間,讓胃得到休息。 清淡飲食:選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條、面包等,避免食用辛辣、油膩、酸性或難以消化的食物。 避免刺激性飲料:避免飲用咖啡、茶、碳酸飲料等含有咖啡因或刺激性成分的飲料,以及酒精和吸煙。 2.保持水分攝入:喝足夠的水或清淡的液體,以防止脫水,但避免在進食后立即大量飲水。 3.采取舒適的體位:可以躺下或找一個舒適的座位,放松身體,減輕胃部壓力。 4.熱敷胃部:使用熱水袋或熱毛巾輕輕敷在胃部區(qū)域,緩解疼痛和不適。但要注意避免燙傷皮膚。 5.按醫(yī)生建議服用藥物:如果胃痛嚴重或持續(xù)時間較長,醫(yī)生可能會開具藥物治療,如抗酸藥、胃黏膜保護劑等。請按照醫(yī)生的指示服用藥物。 需要注意的是,對于長期或頻繁發(fā)作的胃痛,以及伴有其他嚴重癥狀(如嘔吐、黑便、發(fā)熱等)的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以確定病因并采取適當?shù)闹委煷胧?。此外,對于某些特殊人群,如孕婦、老年人、有基礎(chǔ)疾病的患者等,在使用藥物或采取其他治療方法之前,應(yīng)先咨詢醫(yī)生的建議。 總之,快速緩解胃痛的方法可以幫助減輕不適,但對于嚴重或持續(xù)的胃痛,還是需要尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。同時,保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式,預(yù)防胃痛的發(fā)生更為重要。
2025-09-15 12:58:58 -
哺乳期拉肚子能用什么藥
哺乳期拉肚子可通過非藥物干預(yù)措施改善,如調(diào)整飲食、補充水分、腹部保暖;藥物選擇可考慮益生菌、蒙脫石散,哺乳期女性用藥需謹慎,癥狀持續(xù)不緩解或伴嚴重癥狀要及時就醫(yī),同時要注意休息和保持良好心態(tài)。 一、非藥物干預(yù)措施 哺乳期拉肚子時,首先可通過調(diào)整飲食來改善。應(yīng)避免食用辛辣、油膩、刺激性食物以及生冷食物,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。同時,要注意補充水分,防止脫水,可適當飲用淡鹽水或口服補液鹽。另外,注意腹部保暖,避免腹部受涼加重腹瀉癥狀。 二、藥物選擇需謹慎 1.益生菌類:哺乳期可以考慮使用益生菌,如雙歧桿菌等。益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,改善腸道功能,對哺乳期拉肚子可能有一定的緩解作用。有研究表明,益生菌能夠維持腸道微生態(tài)平衡,增強腸道屏障功能,從而減輕腹瀉癥狀,且對哺乳期女性和嬰兒相對安全。 2.蒙脫石散:蒙脫石散也是可以考慮使用的藥物。它可以在腸道內(nèi)形成一層保護膜,吸附腸道內(nèi)的毒素和病菌,起到止瀉的作用。蒙脫石散不被吸收入血,對哺乳期女性和嬰兒的影響較小。 三、特殊人群注意事項 哺乳期女性屬于特殊人群,在選擇藥物時需要特別謹慎。要避免使用對嬰兒可能有不良影響的藥物。如果拉肚子癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、劇烈腹痛等其他嚴重癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的診療,醫(yī)生會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊后選擇合適的治療方案,以確保哺乳期女性的健康和嬰兒的安全。同時,哺乳期女性要注意休息,保持良好的心態(tài),這也有助于身體的恢復(fù)。
2025-09-15 12:48:28