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曹媛

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見病多發(fā)病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡(jiǎn)介

臨床醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師,中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)專家委員會(huì)青年學(xué)組委員,中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)生殖內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)婦科內(nèi)分泌學(xué)組秘書,河南省婦幼保健協(xié)會(huì)婦科內(nèi)分泌專業(yè)委員會(huì)委員,《更年期(中文版)》雜志編委。

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個(gè)人擅長(zhǎng)
擅長(zhǎng)各種月經(jīng)病、多囊卵巢綜合征、不孕癥、更年期綜合征等婦科內(nèi)分泌疾病、以及宮頸疾病、外陰陰道病等婦科常見病多發(fā)病的診治。展開
  • 排卵第三天同房會(huì)懷孕嗎

    排卵第三天同房是否懷孕分情況,正常月經(jīng)周期女性需看排卵具體時(shí)間,月經(jīng)不規(guī)律女性難準(zhǔn)判,特殊人群如多囊卵巢綜合征女性要結(jié)合病情,備孕可合理安排同房及生活方式,無備孕計(jì)劃要避孕。 正常月經(jīng)周期約28-30天,排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右,排卵日前后4-5天為易孕期。若排卵第三天,此時(shí)處于接近排卵日或剛過排卵日不久的階段,若精子進(jìn)入女性體內(nèi)存活時(shí)間較長(zhǎng)(精子在女性生殖道內(nèi)可存活2-3天),而卵子排出后一般可存活1-2天,若在排卵第三天時(shí)卵子已排出且精子存活并相遇,就有懷孕的可能;但如果排卵時(shí)間較晚,此時(shí)還未排卵,那懷孕概率就較低。 月經(jīng)不規(guī)律女性 對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,由于排卵時(shí)間不固定,很難準(zhǔn)確判斷排卵第三天是否處于易孕期。這類女性可以通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙監(jiān)測(cè)等方法來大致推測(cè)排卵時(shí)間,基礎(chǔ)體溫測(cè)定是在早晨醒來未進(jìn)行任何活動(dòng)時(shí)測(cè)量體溫,排卵后基礎(chǔ)體溫會(huì)升高0.3-0.5℃;排卵試紙則是通過檢測(cè)尿液中黃體生成素的峰值來預(yù)測(cè)排卵時(shí)間,若使用不當(dāng)可能會(huì)影響結(jié)果判斷,建議在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行操作。 對(duì)于特殊人群,比如患有多囊卵巢綜合征等排卵障礙性疾病的女性,其排卵時(shí)間更不規(guī)律,懷孕難度相對(duì)較大,排卵第三天同房懷孕概率需結(jié)合具體病情及排卵監(jiān)測(cè)情況綜合判斷。而對(duì)于有備孕計(jì)劃的夫妻,若想提高懷孕概率,可在排卵期合理安排同房時(shí)間,同時(shí)保持良好的生活方式,如規(guī)律作息、均衡飲食、避免過度勞累等,這有助于提高受孕幾率;若沒有備孕計(jì)劃,在這個(gè)時(shí)期同房需采取可靠的避孕措施,以避免意外懷孕。

    2025-09-16 14:52:31
  • 流產(chǎn)的癥狀

    陰道流血、腹痛、妊娠物排出是流產(chǎn)的相關(guān)表現(xiàn),早期流產(chǎn)先陰道流血后腹痛,晚期流產(chǎn)先腹痛后陰道流血,完全流產(chǎn)妊娠物全排出后流血腹痛漸停,不全流產(chǎn)部分妊娠物殘留致大量出血且腹痛加劇,有既往流產(chǎn)史、有基礎(chǔ)疾病、生活方式不健康的女性流產(chǎn)癥狀有差異,孕早期出現(xiàn)相關(guān)癥狀需警惕流產(chǎn)。 晚期流產(chǎn):臨床過程與早產(chǎn)相似,先出現(xiàn)腹痛(陣發(fā)性子宮收縮),然后出現(xiàn)陰道流血。晚期流產(chǎn)時(shí),胎盤已形成,流產(chǎn)過程類似早產(chǎn),先有陣發(fā)性子宮收縮,然后胎盤剝離,故陰道流血出現(xiàn)在腹痛之后。 腹痛 早期流產(chǎn):在陰道流血后出現(xiàn)腹痛,開始時(shí)是由于胚胎與子宮壁分離,刺激子宮收縮,出現(xiàn)下腹中央陣發(fā)性疼痛。 晚期流產(chǎn):先是出現(xiàn)陣發(fā)性的子宮收縮,然后胎盤剝離,接著出現(xiàn)陰道流血,腹痛的特點(diǎn)是宮縮由弱到強(qiáng),持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng),間隔時(shí)間逐漸縮短。 妊娠物排出 完全流產(chǎn):妊娠物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛逐漸消失。 不全流產(chǎn):部分妊娠物排出體外,還有部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口處,影響子宮收縮,導(dǎo)致大量出血,甚至發(fā)生休克。此時(shí)除有陰道流血增多外,腹痛也會(huì)加劇。 其他情況 對(duì)于有既往流產(chǎn)史的女性,再次流產(chǎn)時(shí)癥狀可能與首次相似,但也可能存在個(gè)體差異。 在孕早期出現(xiàn)陰道流血和腹痛等癥狀時(shí),需警惕流產(chǎn)的可能,尤其是本身有黃體功能不全、甲狀腺功能減退等基礎(chǔ)疾病的女性,更容易發(fā)生流產(chǎn),癥狀可能相對(duì)更明顯或更易發(fā)生。 對(duì)于孕期生活方式不健康,如過度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等的女性,出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加,出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

    2025-09-16 14:49:16
  • 排卵期已過還會(huì)懷孕嗎

    排卵期已過仍可能懷孕,因精子可存活2-3天、卵子能存活1-2天,且受月經(jīng)周期、個(gè)體差異、生活方式影響;備孕、月經(jīng)不調(diào)、更年期女性需注意相應(yīng)事項(xiàng),如備孕者精準(zhǔn)監(jiān)測(cè)排卵等,更年期懷孕風(fēng)險(xiǎn)高需謹(jǐn)慎對(duì)待。 影響排卵期后懷孕的因素 月經(jīng)周期:月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,排卵期不易推算,排卵期已過仍可能排卵,從而增加懷孕幾率。比如月經(jīng)周期在25-45天波動(dòng)的女性,排卵期不確定性大。 個(gè)體差異:不同女性身體狀況不同,有的女性可能出現(xiàn)額外排卵情況。比如一些患有內(nèi)分泌疾病的女性,體內(nèi)激素水平波動(dòng),可能會(huì)有非預(yù)期的排卵,導(dǎo)致排卵期已過仍有懷孕可能。 生活方式:長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大等不良生活方式可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致排卵時(shí)間紊亂,使排卵期已過仍有懷孕風(fēng)險(xiǎn)。例如長(zhǎng)期熬夜的女性,內(nèi)分泌失調(diào)幾率增加,排卵可能不受原本規(guī)律的排卵期限制。 特殊人群需注意事項(xiàng) 備孕女性:若有懷孕計(jì)劃,月經(jīng)周期不規(guī)律者可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、排卵試紙監(jiān)測(cè)等方法更精準(zhǔn)地監(jiān)測(cè)排卵,提高受孕幾率。同時(shí)要保持良好生活方式,避免熬夜、減輕壓力,以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。 月經(jīng)不調(diào)女性:這類女性排卵期難以把握,更要留意自身身體變化,如白帶情況等,白帶增多、呈拉絲狀時(shí)可能接近排卵,即便排卵期已過也不能完全排除懷孕可能,若有月經(jīng)推遲等情況應(yīng)及時(shí)檢測(cè)是否懷孕。 更年期女性:更年期女性卵巢功能逐漸衰退,但仍可能有不規(guī)律排卵,排卵期已過也有懷孕可能,不過此時(shí)懷孕風(fēng)險(xiǎn)較高,胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)增加,若出現(xiàn)月經(jīng)推遲等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,謹(jǐn)慎對(duì)待懷孕可能性。

    2025-09-16 14:47:02
  • 來月經(jīng)可以吃圣女果嗎

    來月經(jīng)通常可以適量吃圣女果,其富含多種營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)月經(jīng)有益,但要注意適量且吃常溫的,體質(zhì)虛寒女性過多食用或吃冰鎮(zhèn)圣女果可能有不良影響,體質(zhì)特殊女性可咨詢醫(yī)生后決定。 一、營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)月經(jīng)的益處 1.維生素C:具有抗氧化作用,有助于增強(qiáng)機(jī)體免疫力,在月經(jīng)期間女性身體免疫力相對(duì)較低,適量攝入維生素C可幫助維持身體正常的免疫功能。有研究表明,維生素C參與人體多種生理過程,對(duì)維持細(xì)胞的正常代謝和功能有重要意義。 2.膳食纖維:能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),預(yù)防月經(jīng)期間常見的便秘問題。月經(jīng)期間女性活動(dòng)量可能相對(duì)減少,胃腸蠕動(dòng)減慢,容易發(fā)生便秘,而圣女果中的膳食纖維可以起到良好的通便作用。 二、食用注意事項(xiàng) 1.食用量:雖然可以吃,但要注意適量。不宜一次性食用過多圣女果,尤其是體質(zhì)虛寒的女性,過多食用可能會(huì)引起胃腸道不適,如腹痛、腹瀉等。因?yàn)轶w質(zhì)虛寒的女性在月經(jīng)期間身體相對(duì)較敏感,過多寒涼性質(zhì)的食物可能會(huì)加重體內(nèi)寒氣,影響經(jīng)血的排出。 2.食用方式:盡量吃常溫下的圣女果,不要吃從冰箱里剛?cè)〕龅谋?zhèn)圣女果。冰鎮(zhèn)的圣女果溫度較低,食用后可能會(huì)刺激子宮收縮,導(dǎo)致痛經(jīng)或加重痛經(jīng)癥狀。對(duì)于一般女性來說,月經(jīng)期間食用常溫的圣女果較為適宜,既能享受其營(yíng)養(yǎng),又可避免因溫度過低帶來的不良影響。 總之,來月經(jīng)時(shí)可以吃圣女果,把握好食用量和食用方式即可。不同體質(zhì)的女性在月經(jīng)期間對(duì)食物的反應(yīng)可能存在差異,體質(zhì)特殊的女性如患有嚴(yán)重胃腸道疾病等情況時(shí),可根據(jù)自身身體狀況咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否食用及食用量。

    2025-09-16 14:44:29
  • 宮頸柱狀上皮外移打點(diǎn)滴有用嗎

    宮頸柱狀上皮異位是生理現(xiàn)象,通常無需打點(diǎn)滴治療,一般定期檢查,若合并宮頸炎等有癥狀時(shí),也非以打點(diǎn)滴為主,妊娠期和青春期女性也多以觀察為主,主要通過定期檢查等處理。 一、宮頸柱狀上皮異位的性質(zhì) 宮頸柱狀上皮異位是由于雌激素的作用,宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸管外口,外觀呈現(xiàn)出類似“糜爛”的狀態(tài),但其實(shí)并非病理意義上的糜爛。 二、一般處理方式 1.定期檢查:主要是進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè),目的是排除宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌等病變。對(duì)于沒有癥狀的單純宮頸柱狀上皮異位,通常不需要特殊治療,只需要定期進(jìn)行篩查即可。 2.針對(duì)伴隨癥狀的處理:如果宮頸柱狀上皮異位合并有宮頸炎等情況,出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味、接觸性出血等癥狀時(shí),處理也不是以打點(diǎn)滴為主。如果是細(xì)菌感染引起的宮頸炎,可能會(huì)局部用藥,如使用抗生素栓劑等;如果是物理因素導(dǎo)致的宮頸炎相關(guān)癥狀,可能采用物理治療方法,如激光、冷凍等,但都不是通過打點(diǎn)滴來解決。 三、特殊人群情況 妊娠期女性:孕期由于體內(nèi)激素變化,宮頸柱狀上皮異位可能會(huì)更明顯,一般也是以觀察為主,因?yàn)樵衅谟盟幮柚?jǐn)慎,打點(diǎn)滴更需嚴(yán)格評(píng)估必要性,主要還是通過定期產(chǎn)檢時(shí)關(guān)注宮頸情況及相關(guān)篩查來處理。 青春期女性:青春期女性體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,宮頸柱狀上皮異位較為常見,通常也是以觀察為主,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),體內(nèi)激素水平逐漸穩(wěn)定,部分情況可能會(huì)有變化,一般不首先考慮打點(diǎn)滴治療,而是通過定期檢查來監(jiān)測(cè)宮頸狀況。

    2025-09-16 14:39:00
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