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汪艷芳

河南省人民醫(yī)院

擅長:糖尿病、甲狀腺結(jié)節(jié)、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。

向 Ta 提問
個(gè)人簡介

  河南省人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任,省級(jí)知名專家,碩士生導(dǎo)師。1985年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué),獲學(xué)士學(xué)位。2004年任主任醫(yī)師。

  現(xiàn)任河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)副主任委員、河南省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)分會(huì)副主任委員、河南省保健委員會(huì)干部保健會(huì)診專家、鄭州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)鞂<?。從事?nèi)分泌專業(yè)32年,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),尤其在內(nèi)分泌代謝疑難雜癥方面有較強(qiáng)的診療能力。

  針對(duì)不同糖尿病患者采取個(gè)體化治療及教育、對(duì)難以控制的血糖及糖尿病并發(fā)癥的診治頗有造詣。對(duì)骨質(zhì)疏松癥及骨代謝疾病的診治和預(yù)防有獨(dú)到的見解。在甲狀腺及甲狀旁腺疾病的診療方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

  主要診療特色:糖尿病及其并發(fā)癥,骨質(zhì)疏松癥,甲狀腺疾病。亞專業(yè)方向:骨質(zhì)疏松及骨代謝疾病、肌少癥。

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個(gè)人擅長
糖尿病、甲狀腺結(jié)節(jié)、骨質(zhì)疏松等疾病的診治。展開
  • 苯丙氨酸正常值是多少

    成人空腹血清苯丙氨酸正常值因檢測方法不同略有差異以報(bào)告參考區(qū)間為準(zhǔn),新生兒足跟血串聯(lián)質(zhì)譜法篩查苯丙氨酸正常值小于特定值需結(jié)合臨床判斷,新生兒檢測需按流程操作初次異常及時(shí)復(fù)查,成人苯丙氨酸水平異常升高需考慮遺傳代謝病可能并完善基因檢測等檢查且要避免飲食等致結(jié)果偏差檢測前需空腹。 一、成人苯丙氨酸正常值 成人空腹血清苯丙氨酸通過高效液相色譜等檢測方法,正常值一般為0.06~0.18mmol/L。不同檢測機(jī)構(gòu)因采用的檢測方法略有差異,具體以檢測報(bào)告中的參考區(qū)間為準(zhǔn)。 二、新生兒苯丙氨酸正常值 新生兒通常通過足跟血串聯(lián)質(zhì)譜法進(jìn)行苯丙酮尿癥等遺傳代謝病篩查,苯丙氨酸正常值一般小于120μmol/L。由于新生兒代謝系統(tǒng)未完全成熟,此數(shù)值需結(jié)合臨床綜合判斷,若超出正常范圍需進(jìn)一步排查是否存在苯丙酮尿癥等疾病。 三、特殊人群注意事項(xiàng) (一)新生兒 新生兒因代謝功能尚不完善,檢測苯丙氨酸時(shí)需嚴(yán)格按照新生兒疾病篩查流程操作,若初次篩查結(jié)果異常,需及時(shí)復(fù)查以明確是否存在遺傳代謝性疾病風(fēng)險(xiǎn),早期干預(yù)對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。 (二)成人 成人若苯丙氨酸水平異常升高,需考慮苯丙酮尿癥等遺傳代謝病可能,應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)基因檢測等檢查以明確病因,同時(shí)需避免因飲食等因素導(dǎo)致檢測結(jié)果偏差,如檢測前應(yīng)保持空腹?fàn)顟B(tài)等。

    2025-09-16 13:58:20
  • 低血糖昏厥怎么治療

    低血糖昏厥后先立即脫離誘發(fā)因素并補(bǔ)充糖分,包括讓患者處于安全環(huán)境、補(bǔ)充含糖食物或飲品等,然后監(jiān)測生命體征,再進(jìn)一步查找病因并處理,如糖尿病患者調(diào)整降糖方案、排查兒童病因等。 補(bǔ)充糖分:盡快為患者補(bǔ)充含糖食物或飲品。對(duì)于清醒且能配合的患者,可口服15-20g碳水化合物,如1-2塊糖果、1小杯果汁等。如果患者意識(shí)不清無法口服,應(yīng)立即呼叫急救人員,并進(jìn)行靜脈推注葡萄糖溶液等操作。例如,可靜脈推注50%葡萄糖溶液20-40ml,以迅速升高血糖水平。 監(jiān)測生命體征及后續(xù)處理 監(jiān)測生命體征:在患者情況穩(wěn)定后,持續(xù)監(jiān)測其生命體征,包括心率、血壓、呼吸、血糖等。密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)恢復(fù)情況。 進(jìn)一步查找病因并處理:低血糖昏厥緩解后,需要進(jìn)一步查找導(dǎo)致低血糖的原因。如果是糖尿病患者因降糖藥物使用不當(dāng)導(dǎo)致的低血糖,需要調(diào)整降糖藥物的劑量或使用方案;如果是由于營養(yǎng)不良等原因引起的,需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證營養(yǎng)均衡。對(duì)于兒童患者,要特別注意其生長發(fā)育情況,排查是否存在先天性代謝疾病等可能導(dǎo)致低血糖的病因。例如,對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年患者,要考慮其肝腎功能對(duì)血糖調(diào)節(jié)的影響,在調(diào)整治療方案時(shí)更加謹(jǐn)慎,避免再次發(fā)生低血糖事件。

    2025-09-16 13:45:08
  • 治療甲狀腺炎的消炎藥

    甲狀腺炎包含多種類型,不同類型處理不同,亞急性甲狀腺炎初期有炎癥表現(xiàn)時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下用非甾體類抗炎藥緩解,自身免疫性甲狀腺炎一般不用消炎藥,需根據(jù)具體類型由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后用藥,特殊人群用藥需謹(jǐn)慎。 炎癥相關(guān)情況:亞急性甲狀腺炎可能與病毒感染有關(guān),在疾病初期有疼痛等炎癥表現(xiàn)時(shí),可使用非甾體類抗炎藥緩解癥狀,常用的有阿司匹林、布洛芬等。這些藥物通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、止痛、退熱作用。但需注意,兒童使用非甾體類抗炎藥要謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)年齡、體重等調(diào)整。對(duì)于孕婦等特殊人群,也需要權(quán)衡用藥利弊,因?yàn)樗幬锟赡芡ㄟ^胎盤或?qū)μ寒a(chǎn)生影響。 自身免疫性甲狀腺炎 情況說明:自身免疫性甲狀腺炎如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,一般不需要使用消炎藥。它是自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致的,主要是調(diào)節(jié)免疫及根據(jù)甲狀腺功能狀態(tài)進(jìn)行相應(yīng)治療,比如甲狀腺功能減退時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉等,而非針對(duì)炎癥使用傳統(tǒng)的消炎藥。 總之,甲狀腺炎是否需要用“消炎藥”要根據(jù)具體類型來定,不能一概而論,使用藥物都需要在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行,特殊人群更要謹(jǐn)慎對(duì)待藥物的使用。

    2025-09-16 13:38:35
  • 甲亢眼病病人的甲狀腺功能都不正常嗎

    甲亢眼病病人大多甲狀腺功能不正常,約50%-90%伴Graves病致甲亢,有甲狀腺功能正常型特殊情況,不同年齡、性別甲亢眼病病人甲狀腺功能異常情況有別,有甲亢病史病人發(fā)生甲亢眼病時(shí)甲狀腺功能多延續(xù)異常狀態(tài)。 不過,也存在少數(shù)特殊情況,有極個(gè)別甲亢眼病病人的甲狀腺功能可能暫時(shí)正常,這類情況被稱為甲狀腺功能正常型Graves眼病。但總體而言,大部分甲亢眼病病人的甲狀腺功能處于異常狀態(tài)。對(duì)于不同年齡的甲亢眼病病人,年齡較小的兒童患甲亢眼病相對(duì)少見,但如果兒童患甲亢眼病,其甲狀腺功能異常的表現(xiàn)與成人類似,也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素水平的相應(yīng)改變;對(duì)于女性甲亢眼病病人,其甲狀腺功能異常的發(fā)生情況與整體人群中女性甲亢的發(fā)病情況相關(guān),女性本身患Graves病等導(dǎo)致甲亢的疾病的概率相對(duì)較高,所以女性甲亢眼病病人甲狀腺功能異常的比例也相對(duì)較高;而有甲亢病史的病人,在發(fā)生甲亢眼病時(shí),其甲狀腺功能往往延續(xù)之前的異常狀態(tài),若甲亢病情控制不佳,甲亢眼病可能會(huì)加重,若甲亢經(jīng)過治療后甲狀腺功能恢復(fù)正常,但仍可能存在甲亢眼病的持續(xù)進(jìn)展情況。

    2025-09-16 13:32:52
  • 兒童糖尿病的典型表現(xiàn)有哪些

    兒童糖尿病尤其是1型糖尿病有多種表現(xiàn),典型為“三多一少”,還可能視物模糊、疲乏無力、易感染,重癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒表現(xiàn)如惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快有爛蘋果味、精神萎靡等。 視物模糊 高血糖狀態(tài)下,晶體滲透壓改變,影響晶體屈光度,可能導(dǎo)致視物模糊。兒童如果突然出現(xiàn)視力下降,且無明顯眼部結(jié)構(gòu)病變誘因時(shí),要考慮糖尿病的可能。 疲乏無力 因?yàn)闄C(jī)體不能有效利用葡萄糖供能,能量代謝紊亂,孩子會(huì)感覺渾身沒勁兒,容易疲勞,活動(dòng)耐力下降,原本活潑好動(dòng)的孩子可能變得不愛玩耍,總是想休息。 易感染 高血糖環(huán)境利于細(xì)菌等微生物生長繁殖,兒童糖尿病患者抵抗力相對(duì)較低,容易發(fā)生各種感染,比如皮膚感染(癤、癰等)、呼吸道感染(肺炎、扁桃體炎等),而且感染后不易恢復(fù)。 酮癥酸中毒表現(xiàn)(重癥情況) 當(dāng)1型糖尿病患兒病情控制不佳時(shí),可能發(fā)生酮癥酸中毒,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快(有爛蘋果味,是丙酮的氣味)、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷等。這是因?yàn)橹痉纸饧铀?,產(chǎn)生大量酮體,引起代謝性酸中毒。

    2025-09-16 13:27:26
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