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擅長:冠心病介入治療、高血壓、心力衰竭等疾病的診治。
向 Ta 提問
副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,現(xiàn)任中國高血壓聯(lián)盟理事,陜西省醫(yī)學會心血管內(nèi)科分會委員,陜西省醫(yī)學會冠心病與介入學組委員,陜西省醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會常務委員。
從事心血管病臨床、教學與研究工作10余年,對于心血管的疑難及危重癥患者的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗。2016年至2017年赴美國進行博士后工作?,F(xiàn)主要從事心血管疾病的臨床診治、介入治療及精準醫(yī)學研究等工作。主持及參與完成國家自然科學基金項目3項,獲陜西省科技進步二等獎1項,國家專利1項,發(fā)表論文20余篇。
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胸口老是感覺有東西堵著
胸口老是感覺有東西堵著可能是多種疾病的表現(xiàn),如心臟疾病、肺部疾病、消化系統(tǒng)疾病、心理因素等。高危人群應定期體檢,保持健康的生活方式。 1.心臟疾?。喝绻谛牟 ⑿募」K赖?,這些疾病會導致心肌缺血、缺氧,從而引起胸口悶堵感。此外,心律失常、心臟瓣膜病等也可能導致類似癥狀。 2.肺部疾?。喝绶窝?、肺氣腫、肺栓塞等,這些疾病會影響肺部的通氣和換氣功能,導致氧氣供應不足,從而引起胸口悶堵感。 3.消化系統(tǒng)疾病:如食管炎、胃食管反流病、胃潰瘍等,這些疾病會導致胃酸反流到食管,刺激食管黏膜,引起胸口悶堵感。 4.心理因素:如焦慮、抑郁、壓力過大等,這些情緒問題可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,引起胸口悶堵感。 5.其他:如貧血、低血糖、中毒等,也可能引起胸口悶堵感。 需要注意的是,胸口老是感覺有東西堵著可能是一種嚴重疾病的表現(xiàn),也可能是一些輕微問題的癥狀。如果這種癥狀持續(xù)存在或伴有其他癥狀,如胸痛、呼吸困難、心悸、惡心、嘔吐等,應及時就醫(yī),進行相關檢查,如心電圖、胸片、胃鏡等,以明確病因,并采取相應的治療措施。 此外,對于長期伏案工作、缺乏運動、肥胖、有心血管疾病家族史等高危人群,應定期進行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療潛在的健康問題。同時,保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡等,也有助于預防心血管疾病的發(fā)生。
2025-09-12 11:02:27 -
心肌缺血能不能打新冠疫苗
心肌缺血患者接種新冠疫苗需分情況,穩(wěn)定期無禁忌證可接種,急性發(fā)作期不宜接種,有心肌缺血病史者接種前要告知醫(yī)生病史等,無論是否接種都應遵循心血管疾病管理方案并保持健康生活方式。 當心肌缺血患者處于病情穩(wěn)定期時,若不存在新冠疫苗接種的禁忌證,通??梢越臃N新冠疫苗。病情穩(wěn)定一般指近期沒有頻繁發(fā)作心絞痛等心肌缺血相關癥狀,心功能等情況相對平穩(wěn)。例如,經(jīng)過規(guī)范治療后,患者日常活動不受限,心電圖等檢查無明顯惡化表現(xiàn)等情況,此時接種新冠疫苗一般不會導致心肌缺血病情加重,但仍需密切觀察接種后的反應。 急性發(fā)作期心肌缺血患者 如果心肌缺血患者正處于急性發(fā)作期,比如出現(xiàn)劇烈胸痛、急性心肌梗死等緊急情況時,則不建議接種新冠疫苗。因為在急性發(fā)作期患者需要集中精力進行救治,此時接種疫苗可能會干擾醫(yī)療救治流程,而且患者身體處于應激的嚴重狀態(tài),接種疫苗可能帶來額外的風險,如加重身體的不適等。 對于有心肌缺血病史的人群,在考慮接種新冠疫苗前,應詳細告知醫(yī)生自己的病史、目前的健康狀況等。醫(yī)生會綜合評估患者的整體情況來判斷是否可以接種。同時,心肌缺血患者無論是否接種疫苗,都應遵循既定的心血管疾病管理方案,保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適度運動(根據(jù)病情在醫(yī)生指導下進行)、戒煙限酒等,以維持心血管健康狀況的穩(wěn)定。
2025-09-12 10:57:43 -
圍生期心肌病發(fā)病時間
圍生期心肌病發(fā)生在妊娠最后3個月至產(chǎn)后6個月內(nèi),妊娠晚期、產(chǎn)后早期為高發(fā)時段,少部分發(fā)病至產(chǎn)后6個月內(nèi),有高危因素的女性在相應時段需密切關注心臟功能,出現(xiàn)相關癥狀及時就醫(yī)。 妊娠晚期:部分患者可能在妊娠晚期(通常指妊娠28周后)開始出現(xiàn)相關癥狀。這一時期孕婦身體負擔進一步加重,心臟負荷增加,可能引發(fā)圍生期心肌病。例如,有研究發(fā)現(xiàn)一些孕婦在接近分娩時出現(xiàn)呼吸困難、水腫等類似心肌病的表現(xiàn)。 產(chǎn)后早期:多數(shù)患者發(fā)病于產(chǎn)后3個月內(nèi),這是圍生期心肌病的高發(fā)時段。產(chǎn)后身體的生理變化較大,如激素水平的急劇波動、血容量的改變等,這些變化可能影響心臟功能,導致圍生期心肌病在產(chǎn)后早期發(fā)病。比如,產(chǎn)后身體需要恢復到非妊娠狀態(tài),心臟需要適應新的循環(huán)需求,若適應不良則可能引發(fā)該病。 產(chǎn)后6個月內(nèi):少部分患者發(fā)病時間可延長至產(chǎn)后6個月內(nèi)。不同個體之間存在差異,一些孕婦可能由于自身身體狀況、基礎疾病等因素,發(fā)病時間稍晚,但一般不超過產(chǎn)后6個月。 對于有妊娠相關情況的女性,尤其是有高危因素(如多胎妊娠、既往有心臟相關輕微異常等)的女性,在妊娠晚期至產(chǎn)后6個月內(nèi)都需要密切關注心臟功能變化,如出現(xiàn)不明原因的呼吸困難、水腫、心悸等癥狀,應及時就醫(yī)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理圍生期心肌病。
2025-09-12 10:52:13 -
正常血壓高是多少
正常血壓的收縮壓在90~139mmHg、舒張壓在60~89mmHg之間,其中收縮壓120~139mmHg或舒張壓80~89mmHg為正常高值血壓,不同年齡人群意義有別,有家族高血壓病史者風險高,長期不良生活方式易使其轉(zhuǎn)高血壓,正常高值血壓人群宜改善生活方式,老年人更需重視,要嚴格管理生活方式,必要時遵醫(yī)囑評估干預。 對于不同年齡人群,正常高值血壓的意義略有不同。例如,兒童和青少年的血壓正常范圍與成人不同,但隨著年齡增長到成人階段,正常高值血壓的界定標準如上述。對于有家族高血壓病史的人群,更應關注正常高值血壓,因為這類人群患高血壓的風險相對較高。生活方式方面,長期高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張等都可能使正常高值血壓向高血壓轉(zhuǎn)化。對于正常高值血壓人群,建議改善生活方式,如低鹽飲食(每天鹽攝入量不超過5克)、適量運動(每周至少150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、慢跑等)、保持心理平衡等,以預防發(fā)展為高血壓。特殊人群如老年人,正常高值血壓更需重視,因為老年人各器官功能衰退,正常高值血壓可能更快進展為高血壓,進而增加心腦血管疾病等風險,所以老年人一旦發(fā)現(xiàn)正常高值血壓,更要嚴格管理生活方式,必要時在醫(yī)生指導下進一步評估和干預。
2025-09-12 10:48:42 -
心絞痛發(fā)作特點不包括
心絞痛發(fā)作特點不包括疼痛部位非胸壁皮膚表面、疼痛性質(zhì)不是針刺樣或刀割樣短暫疼痛、不是持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天的疼痛,特殊人群及有不良生活方式人群相關情況也遵循此特點,其判斷基于病理生理基礎決定的疼痛相關特征。 疼痛性質(zhì)不是針刺樣或刀割樣短暫疼痛:心絞痛常為壓榨性、悶痛或緊縮性,一般持續(xù)3-5分鐘,而針刺樣或刀割樣短暫疼痛不太符合典型心絞痛的性質(zhì)特點,典型心絞痛是較為沉悶、壓榨感的疼痛。 不是持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天的疼痛:心絞痛發(fā)作持續(xù)時間一般較短,多在3-5分鐘,很少持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天,持續(xù)長時間的胸痛多需考慮其他如心肌梗死等情況。 對于特殊人群,如老年患者,由于其機體敏感性等可能與年輕患者不同,但心絞痛發(fā)作特點的上述不包括情況同樣適用,老年患者出現(xiàn)類似不符合上述特點的胸痛也需警惕其他疾??;女性患者心絞痛表現(xiàn)有時可能不典型,但基本的發(fā)作特點不符合情況依然遵循上述內(nèi)容,如疼痛部位、性質(zhì)、持續(xù)時間等方面的不符合情況判斷標準是通用的,在考慮生活方式等因素時,有不良生活方式的人群更易患冠心病相關心絞痛,但心絞痛發(fā)作特點不符合情況的判斷不受生活方式直接影響,而是基于其病理生理基礎決定的疼痛相關特征。
2025-09-12 10:43:14