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擅長(zhǎng):肝硬化,病毒性肝炎,發(fā)熱性疾病,新冠肺炎等疾病的診治。
向 Ta 提問(wèn)
曾艷麗,副主任醫(yī)師,碩士研究生生導(dǎo)師,河南省人民醫(yī)院感染科亞??浦魅巍,F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)肝衰竭學(xué)組委員。具有較強(qiáng)的臨床與科研結(jié)合能力,目前主持國(guó)家級(jí)和省級(jí)科研項(xiàng)目4項(xiàng),以第一作者發(fā)表論文10余篇,其中SCI三篇,累計(jì)影響因子9分。具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí),擅長(zhǎng)各型病毒性肝炎、肝硬化及其并發(fā)癥、重癥肝炎、肝癌及發(fā)熱待查等疾病的診療。榮獲“河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”二等獎(jiǎng)和“河南省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)各一項(xiàng),獲得河南省人民醫(yī)院“十佳青年科技標(biāo)兵”稱號(hào),并被評(píng)為“23456”人才工程3階段優(yōu)秀人才。
展開(kāi)-
感染新型冠狀病毒干咳頻率
感染新型冠狀病毒后干咳頻率存在個(gè)體差異,與自身免疫狀況、感染病毒載量、基礎(chǔ)健康情況等有關(guān),不同階段干咳頻率有變化,兒童和有基礎(chǔ)疾病特殊人群干咳頻率各有特點(diǎn)。 感染新型冠狀病毒后,干咳頻率存在較大個(gè)體差異。一般來(lái)說(shuō),部分患者可能呈現(xiàn)出偶爾輕咳的情況,每天咳嗽次數(shù)可能在幾次到十余次不等;而有些患者干咳相對(duì)較為頻繁,可能每小時(shí)都有幾次咳嗽發(fā)作,甚至全天咳嗽次數(shù)可達(dá)數(shù)十次。這與患者的自身免疫狀況、感染病毒的載量以及個(gè)體的基礎(chǔ)健康情況等多種因素有關(guān)。例如,自身免疫功能較強(qiáng)的年輕人,感染后可能干咳頻率相對(duì)較低且程度較輕;而本身有基礎(chǔ)肺部疾病或者年老體弱者,感染后干咳可能更頻繁且持續(xù)時(shí)間可能更長(zhǎng)。 不同階段的干咳頻率變化 在感染初期,部分患者可能很快就出現(xiàn)干咳癥狀,初期干咳頻率可能逐漸上升,隨著病情發(fā)展到一定階段,比如病情進(jìn)入進(jìn)展期,干咳頻率可能會(huì)達(dá)到一個(gè)相對(duì)較高的水平;而當(dāng)病情開(kāi)始逐漸好轉(zhuǎn)進(jìn)入恢復(fù)期時(shí),干咳頻率通常會(huì)逐漸降低。但具體的變化情況也因個(gè)體而異,有些患者可能在感染后幾天內(nèi)干咳頻率先升高后降低,而有些患者可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的干咳。另外,兒童感染新型冠狀病毒后,干咳頻率也有其特點(diǎn),兒童的呼吸道相對(duì)較為敏感,可能在感染后干咳頻率的波動(dòng)可能更為明顯,而且兒童表達(dá)相對(duì)受限,需要家長(zhǎng)密切觀察其咳嗽情況的變化來(lái)綜合判斷病情。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的特殊人群,如患有慢性阻塞性肺疾病的患者感染新型冠狀病毒后,干咳頻率可能會(huì)受到基礎(chǔ)疾病的影響而與普通人群不同,可能會(huì)比普通人群干咳更頻繁且病情變化更難預(yù)測(cè),需要更加謹(jǐn)慎地進(jìn)行病情監(jiān)測(cè)和處理。
2025-07-29 15:43:38 -
化膿性腮腺炎都會(huì)化膿嗎
化膿性腮腺炎不一定都會(huì)化膿,分為急性和慢性,急性早期未化膿,進(jìn)展可化膿,慢性非每次發(fā)作即化膿,兒童和老年患者需注意相關(guān)情況,生活中要保持充足水分?jǐn)z入降低風(fēng)險(xiǎn)。 急性化膿性腮腺炎:早期癥狀多為腮腺區(qū)疼痛、腫大,導(dǎo)管口輕度紅腫、疼痛,此時(shí)可能尚未化膿。隨著病情進(jìn)展,炎癥進(jìn)一步發(fā)展,腮腺組織會(huì)出現(xiàn)化膿性改變,表現(xiàn)為腮腺區(qū)明顯腫脹、疼痛加劇,導(dǎo)管口有膿性分泌物溢出,局部皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,此時(shí)才會(huì)出現(xiàn)化膿情況。其發(fā)生與機(jī)體抵抗力下降、腮腺導(dǎo)管阻塞等因素有關(guān),比如全身嚴(yán)重疾病導(dǎo)致患者長(zhǎng)期禁食,唾液分泌減少,導(dǎo)管口黏膜損傷,細(xì)菌易逆行感染引發(fā)炎癥,若未及時(shí)控制則會(huì)發(fā)展為化膿。 慢性化膿性腮腺炎:多由急性化膿性腮腺炎轉(zhuǎn)變而來(lái),也可因?qū)Ч塥M窄、異物等原因引起。慢性期時(shí),腮腺會(huì)反復(fù)腫脹,導(dǎo)管口有少量膿性分泌物,并非每次發(fā)作都會(huì)立即化膿,而是在炎癥持續(xù)刺激下,逐步出現(xiàn)組織的化膿性病理改變。其病程較長(zhǎng),患者腮腺區(qū)有不適感,進(jìn)食時(shí)腫脹加重,在機(jī)體抵抗力降低等誘因下,炎癥加重才會(huì)出現(xiàn)化膿表現(xiàn)。 對(duì)于兒童患者,因其自身免疫力相對(duì)較低,且腮腺導(dǎo)管相對(duì)較細(xì),更需關(guān)注口腔衛(wèi)生,預(yù)防腮腺導(dǎo)管阻塞等情況,一旦發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)異常要及時(shí)就醫(yī),避免炎癥進(jìn)展;對(duì)于老年患者,多有全身基礎(chǔ)疾病,機(jī)體恢復(fù)能力較差,在治療化膿性腮腺炎時(shí)要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,防止炎癥遷延不愈發(fā)展為化膿狀態(tài)。在生活方式方面,無(wú)論是哪個(gè)年齡段的患者,都應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入,促進(jìn)唾液分泌,有助于腮腺導(dǎo)管的自潔,降低化膿性腮腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)或減緩病情進(jìn)展。
2025-07-29 15:37:01 -
如何判斷自己得了新冠感染
新冠感染有多樣癥狀,包括發(fā)熱、呼吸道癥狀及其他如乏力等,核酸檢測(cè)是重要確診依據(jù),抗原檢測(cè)方便但敏感性稍低,有與確診患者密切接觸史或疫情地區(qū)旅居史等流行病學(xué)史時(shí)感染風(fēng)險(xiǎn)高,需結(jié)合癥狀和檢測(cè)判斷是否感染。 一、癥狀表現(xiàn) 新冠感染的癥狀多樣,常見(jiàn)的有發(fā)熱,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)體溫升高,可表現(xiàn)為低熱(體溫37.3~38℃)到高熱(體溫39℃及以上);呼吸道癥狀,如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等,咳嗽可為干咳或伴有少量咳痰;還可能出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛、嗅覺(jué)味覺(jué)減退或喪失、腹瀉等癥狀。不同人群癥狀可能有所差異,例如兒童感染后可能胃腸道癥狀相對(duì)突出,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等;老年人感染后癥狀可能相對(duì)更復(fù)雜,需密切關(guān)注其生命體征變化。 二、核酸或抗原檢測(cè) 1.核酸檢測(cè):是診斷新冠感染的重要依據(jù),通過(guò)采集鼻咽拭子等標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),若結(jié)果為陽(yáng)性則可確診感染。核酸檢測(cè)的敏感性和特異性較高,但需要專業(yè)的檢測(cè)設(shè)備和技術(shù)人員操作。 2.抗原檢測(cè):可自行進(jìn)行操作,通過(guò)抗原抗體反應(yīng)來(lái)檢測(cè)是否感染新冠病毒??乖瓩z測(cè)方便快捷,但相對(duì)核酸檢測(cè)來(lái)說(shuō),敏感性可能稍低,一般在出現(xiàn)癥狀后的1~5天內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)較為合適。如果抗原檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,也需結(jié)合臨床癥狀等綜合判斷。 三、流行病學(xué)史 有與新冠感染確診患者的密切接觸史,或者在新冠病毒流行地區(qū)有旅居史等情況時(shí),感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)較高。例如近期到過(guò)疫情高發(fā)地區(qū),或者接觸過(guò)從疫情地區(qū)回來(lái)且未采取有效防護(hù)措施的人員等,都需要高度警惕感染新冠的可能,結(jié)合癥狀和檢測(cè)結(jié)果來(lái)綜合判斷是否得了新冠感染。
2025-07-29 15:35:59 -
肺結(jié)核咯血病人宜取患側(cè)臥位是為了
肺結(jié)核咯血病人取患側(cè)臥位有兩方面重要作用,一是防止血液流向健側(cè)引起窒息,因患側(cè)臥位可讓患側(cè)血液因重力沉積避免流向健側(cè)氣道致窒息,兒童、老年等患者都需注意;二是利于患側(cè)肺組織引流,使患側(cè)肺內(nèi)血液等分泌物向大氣道引流減少淤積,助肺部炎癥控制恢復(fù),有基礎(chǔ)肺部疾病史及女性患者等采取患側(cè)臥位也能發(fā)揮此作用。 一、防止血液流向健側(cè)引起窒息 肺結(jié)核咯血病人取患側(cè)臥位,可使患側(cè)肺部處于較低位置,患側(cè)的血液能因重力作用沉積在患側(cè),避免血液流向健側(cè)肺部,防止血液堵塞健側(cè)的氣道而引發(fā)窒息。例如相關(guān)研究表明,當(dāng)患者處于患側(cè)臥位時(shí),血液因重力因素更易留存于患側(cè),減少了對(duì)健側(cè)氣道的影響,降低了窒息發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童患者,由于其氣道相對(duì)狹窄,更需特別注意保持患側(cè)臥位以防止血液流向健側(cè)導(dǎo)致嚴(yán)重后果;老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱,咯血時(shí)取患側(cè)臥位在預(yù)防窒息方面同樣重要,能有效保障呼吸通道的通暢。 二、利于患側(cè)肺組織的引流 患側(cè)臥位有助于患側(cè)肺組織內(nèi)的血液等分泌物向大氣道引流,從而減少患側(cè)肺部的血液淤積。這樣可以使患側(cè)肺部保持相對(duì)清潔的狀態(tài),有利于肺部炎癥的控制和恢復(fù)。比如從肺部解剖結(jié)構(gòu)來(lái)看,患側(cè)臥位時(shí)重力作用促使患側(cè)肺內(nèi)的血液等向主氣道移動(dòng),便于后續(xù)通過(guò)咳嗽等方式將其排出體外。對(duì)于有基礎(chǔ)肺部疾病史的患者,如本身就存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病的肺結(jié)核咯血患者,患側(cè)臥位在促進(jìn)患側(cè)肺引流方面能更好地發(fā)揮作用,減輕肺部負(fù)擔(dān);女性患者在咯血時(shí)采取患側(cè)臥位同樣能遵循這一引流原理,保障肺部的正常生理功能。
2025-07-29 15:35:20 -
成人腮腺炎在一屋傳染嗎
成人腮腺炎在同一屋有傳染可能,傳播受通風(fēng)、接觸時(shí)間、個(gè)體免疫力影響,可通過(guò)隔離患者、佩戴口罩、保持距離、加強(qiáng)通風(fēng)、增強(qiáng)免疫力預(yù)防,兒童等特殊人群更需注意防護(hù)及必要時(shí)接種疫苗。 一、傳播的影響因素 1.通風(fēng)情況:如果房間通風(fēng)良好,空氣中病毒濃度會(huì)相對(duì)較低,傳染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低;反之,若房間密閉不通風(fēng),病毒更容易在空氣中積聚,增加他人感染幾率。 2.接觸時(shí)間:與腮腺炎患者共處一室的時(shí)間越長(zhǎng),感染的可能性越大。短時(shí)間接觸相對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但也不能完全排除。 3.個(gè)體免疫力:免疫力較強(qiáng)的成人相對(duì)免疫力較弱者感染幾率較低,但即使是免疫力正常的成人,在密切接觸腮腺炎患者時(shí)也有被感染的可能。 二、預(yù)防措施 1.隔離患者:一旦發(fā)現(xiàn)有人患腮腺炎,應(yīng)盡量讓患者單獨(dú)居住或隔離在通風(fēng)良好的房間,減少與他人的密切接觸。 2.佩戴口罩:健康人在與腮腺炎患者共處一室時(shí)應(yīng)佩戴口罩,尤其是在近距離接觸時(shí),能有效阻擋飛沫傳播。 3.保持距離:盡量與腮腺炎患者保持一定距離,降低吸入飛沫的概率。 4.加強(qiáng)通風(fēng):經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通,降低室內(nèi)病毒濃度。 5.增強(qiáng)免疫力:成人應(yīng)保持健康生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等,以增強(qiáng)自身免疫力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于兒童等特殊人群,更要關(guān)注其與腮腺炎患者接觸時(shí)的防護(hù),因?yàn)閮和鄬?duì)免疫力發(fā)育不完善,更容易感染,若兒童與腮腺炎患者共處一室,除了上述通用防護(hù)措施外,還應(yīng)特別注意讓兒童遠(yuǎn)離患者,必要時(shí)可考慮接種腮腺炎疫苗進(jìn)行預(yù)防(若符合接種條件)。
2025-07-29 15:34:22