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擅長：斜視、弱視、屈光不正等疾病診治。
向 Ta 提問
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眼睛進東西怎么取出來
眼睛進東西后，若為較輕異物且能感知在眼表，可嘗試閉眼靠淚水沖刷或清水緩慢沖洗排出；若異物位置深、無法自行處理或有眼部刺激癥狀持續(xù)不緩解，需及時就醫(yī)，醫(yī)生會在表面麻醉下用器具取異物，兒童進東西家長要盡快帶其就醫(yī)且避免揉眼，老年人進東西要及時到院，醫(yī)生會考慮其身體狀況處理。 一、自行處理的一般情況 如果眼睛進的東西是灰塵等較輕的異物，且能感覺到在眼表，可嘗試輕輕閉眼，依靠淚水的沖刷使異物排出。也可以用清水沖洗眼睛，頭偏向進異物的那側(cè)，讓清水緩慢沖洗眼睛，持續(xù)幾分鐘，有可能將異物沖出。但要注意水流不要太急，避免對眼睛造成二次傷害。不過，這種方法僅適用于異物位置較淺且自己能明確感知的情況。 二、需及時就醫(yī)的情況及處理 1.異物位置較深或無法自行處理時 如果異物嵌入角膜等較深的部位，自己不要強行處理，應(yīng)盡快前往醫(yī)院眼科就診。醫(yī)生會在表面麻醉下，用無菌的器具將異物取出。例如，對于角膜上的異物，醫(yī)生會用消毒的棉簽或?qū)Ｓ闷餍敌⌒奶蕹?對于兒童眼睛進東西的情況，由于兒童可能不太配合，更需要盡快就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行處理，避免兒童因不配合導(dǎo)致異物損傷加重。兒童眼睛進東西后，家長不要驚慌，要盡量安撫兒童情緒，迅速帶其到眼科就診。 2.有眼部刺激癥狀持續(xù)不緩解時 當(dāng)眼睛進東西后，出現(xiàn)眼睛持續(xù)疼痛、畏光、流淚等癥狀不緩解，即使感覺異物好像已經(jīng)出來，但癥狀仍存在，也需要及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過裂隙燈等檢查設(shè)備進一步檢查眼睛內(nèi)部情況，看是否有殘留的異物或已經(jīng)造成眼部組織損傷。比如，可能存在細(xì)小異物殘留，或者異物造成了角膜擦傷等情況，需要醫(yī)生進行專業(yè)的處理和診斷。 三、特殊人群注意事項 1.兒童 兒童眼睛進東西時，由于其眼部組織嬌嫩，且難以準(zhǔn)確表達眼部不適，家長要格外小心。避免讓兒童揉眼睛，因為揉眼可能會加重異物對眼睛的損傷。應(yīng)盡快帶兒童到正規(guī)醫(yī)院眼科就診，由醫(yī)生進行專業(yè)處理。在送醫(yī)過程中，要盡量保持兒童頭部穩(wěn)定，避免晃動加重眼部損傷。 2.老年人 老年人眼睛進東西后，可能本身眼部調(diào)節(jié)等功能下降，且可能合并一些基礎(chǔ)疾病。例如，老年人可能有干眼癥等情況，眼睛進東西后更要謹(jǐn)慎處理。應(yīng)及時到醫(yī)院就診，醫(yī)生在處理時會充分考慮老年人的身體狀況，選擇合適的方法取出異物，同時要注意避免因操作不當(dāng)對老年人眼部造成額外損傷。 總之，眼睛進東西后要根據(jù)具體情況采取合適的處理措施，自行處理無效或情況較嚴(yán)重時應(yīng)及時就醫(yī)。
2025-09-22 18:43:37 -
小孩斜視主要是什么原因引起的
小孩斜視的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素，家族中有斜視患者小孩患病概率高；眼部發(fā)育異常，屈光不正會致眼外肌力量不平衡，先天性眼外肌發(fā)育異?？芍苯右l(fā)；神經(jīng)支配因素，中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題或支配眼外肌的神經(jīng)異常會干擾眼球運動；全身疾病影響，腦部疾病、代謝性疾病等可能累及眼外肌功能；還有不良用眼習(xí)慣，長期近距離用眼和用眼姿勢不當(dāng)會增加斜視風(fēng)險。 眼部發(fā)育異常 屈光不正：當(dāng)小孩存在高度遠視、近視或散光等屈光不正時，會影響視覺的正常發(fā)育。為了看清物體，眼睛需要進行過度的調(diào)節(jié)，長期如此可能導(dǎo)致眼外肌力量不平衡，進而引發(fā)斜視。比如，高度遠視的小孩，由于看遠物和近物都需要很強的調(diào)節(jié)力，雙眼內(nèi)直肌長期處于緊張狀態(tài)，容易出現(xiàn)內(nèi)斜視。 先天性眼外肌發(fā)育異常：在胎兒發(fā)育過程中，如果眼外肌本身出現(xiàn)發(fā)育異常，如肌肉的起始點異常、肌肉本身的結(jié)構(gòu)異常等，會導(dǎo)致眼球的運動不能協(xié)調(diào)一致，出生后就可能表現(xiàn)為斜視。這種情況往往在新生兒或嬰兒早期就能被發(fā)現(xiàn)。 神經(jīng)支配因素 中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題：小孩的中樞神經(jīng)系統(tǒng)在發(fā)育過程中如果出現(xiàn)異常，比如大腦對眼外肌的支配功能失調(diào)，會影響眼球的正常運動。例如，腦部的腫瘤、感染、出血等病變可能干擾神經(jīng)信號的傳遞，導(dǎo)致眼外肌不能按照正常的指令協(xié)調(diào)運動，從而引發(fā)斜視。 支配眼外肌的神經(jīng)異常：動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或展神經(jīng)等支配眼外肌的神經(jīng)出現(xiàn)麻痹或功能異常時，會使相應(yīng)的眼外肌運動受限，造成雙眼的位置不能保持對稱，引發(fā)斜視。例如，動眼神經(jīng)麻痹可能導(dǎo)致上瞼下垂、眼球外斜等表現(xiàn)。 全身疾病影響 腦部疾?。撼松鲜鲋袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的病變外，一些全身性的腦部疾病也可能間接影響眼外肌的功能。比如，腦炎、腦膜炎等感染性疾病，在患病過程中可能累及與眼球運動相關(guān)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致斜視。 代謝性疾?。耗承┐x性疾病，如甲狀腺相關(guān)眼病，雖然在兒童中相對少見，但也可能影響眼外肌的功能，引起眼球運動異常和斜視。此外，一些遺傳代謝性疾病也可能與斜視的發(fā)生有關(guān)。 不良用眼習(xí)慣 長期近距離用眼：小孩如果長時間近距離看書、看電視、玩電子設(shè)備等，會使眼睛處于緊張狀態(tài)，容易導(dǎo)致眼外肌疲勞，影響眼球的正常運動平衡。例如，長期近距離看手機的小孩，眼睛的調(diào)節(jié)和集合功能可能受到影響，增加斜視的發(fā)生風(fēng)險。 用眼姿勢不當(dāng)：不正確的用眼姿勢，如躺著看書、歪頭看電視等，會使雙眼的受力不平衡，影響眼球的正常位置，長期下來可能引發(fā)斜視。
2025-09-22 18:40:25 -
近視眼遺傳的幾率有多少
近視眼有一定遺傳傾向，父母雙方均高度近視時子女患近視超50%，一方高度近視時約20%-50%，雙方無高度近視但有近視基因攜帶時約10%-30%；年齡、生活方式等影響遺傳幾率，兒童青少年受遺傳和環(huán)境交互作用，成年人遺傳作用確定但用眼不健康會致度數(shù)加深，保持良好生活方式可降近視幾率，有遺傳史孕婦要注意孕期營養(yǎng)，有遺傳傾向的嬰幼兒及兒童家長要密切關(guān)注視力發(fā)育并定期檢查。 近視有一定的遺傳傾向，但具體的遺傳幾率并非固定不變的數(shù)值。如果父母雙方均為高度近視（近視度數(shù)大于600度），那么子女患近視的幾率相對較高。研究表明，父母雙方都是高度近視時，子女患近視的可能性可能超過50%。 若父母一方為高度近視，子女患近視的幾率會介于父母雙方均無高度近視和雙方均為高度近視之間。一般來說，這種情況下子女患近視的幾率大概在20%-50%左右。 如果父母雙方都不是高度近視，但有近視基因攜帶情況，子女患近視的幾率也會高于父母雙方都無近視基因攜帶的情況。通常這類子女患近視的幾率可能在10%-30%左右。 年齡、生活方式等因素對近視遺傳幾率的影響及應(yīng)對 年齡因素：對于兒童青少年來說，在生長發(fā)育過程中，遺傳因素和環(huán)境因素相互作用。兒童時期如果存在遺傳易感性，再加上不良的用眼習(xí)慣等環(huán)境因素影響，更容易發(fā)生近視。例如，有近視遺傳傾向的兒童，如果從小就長時間近距離用眼、缺乏戶外活動等，那么近視發(fā)生的幾率會明顯增加。而對于成年人，遺傳因素在近視發(fā)生中的作用相對已經(jīng)較為確定，但如果在成年后不注意用眼健康，也可能導(dǎo)致近視度數(shù)加深等情況。 生活方式因素：有近視遺傳傾向的人群，如果能保持良好的生活方式，如保證充足的戶外活動時間（每天2小時以上的戶外活動可以有效降低近視發(fā)生幾率）、保持正確的讀寫姿勢、控制近距離用眼時間等，可在一定程度上降低近視發(fā)生的實際幾率。例如，研究發(fā)現(xiàn)每天戶外活動2小時的兒童，相比戶外活動時間少的兒童，近視發(fā)生率明顯降低。對于已經(jīng)近視的人群，良好的生活方式有助于控制近視度數(shù)的進展。 特殊人群情況：對于有近視家族遺傳史的孕婦，在孕期應(yīng)注意自身的營養(yǎng)均衡等，為胎兒的眼部發(fā)育提供良好的宮內(nèi)環(huán)境。對于有近視遺傳傾向的嬰幼兒及兒童，家長要密切關(guān)注其視力發(fā)育情況，定期進行視力檢查，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時采取措施。比如在兒童3歲左右就可以開始進行視力篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)視力問題并干預(yù)。
2025-09-22 18:30:42 -
眼白上有黑點怎么回事
眼白上有黑點常見于結(jié)膜色素痣、異物殘留、鞏膜葡萄腫、色素沉著等情況，出現(xiàn)該癥狀需及時到眼科就診，醫(yī)生會進行裂隙燈等檢查，若考慮全身性疾病導(dǎo)致還需進行全身性檢查，不同情況有相應(yīng)應(yīng)對建議，需結(jié)合具體情況分析判斷并及時就醫(yī)處理。 異物殘留：如果有微小的異物進入眼睛，可能會導(dǎo)致眼白上出現(xiàn)黑點樣表現(xiàn)。比如灰塵、金屬碎屑等異物不慎進入眼內(nèi)，可停留在結(jié)膜或角膜表面，這種情況在有眼部外傷史或處于粉塵環(huán)境、工作時未做好防護等情況的人群中較易發(fā)生；兒童由于好奇心強，可能會有將小物件放入眼內(nèi)的情況，也可能導(dǎo)致異物殘留。 鞏膜葡萄腫：是由于鞏膜的先天性缺陷或病理性損害，導(dǎo)致鞏膜變薄，在眼內(nèi)壓作用下，鞏膜及眼球壁的其他層次向外膨出，使眼白上出現(xiàn)黑色或藍黑色的區(qū)域。常見于高度近視患者，高度近視時眼軸拉長，眼球壁變薄，容易出現(xiàn)鞏膜葡萄腫；老年人也可能因眼部退行性變等原因出現(xiàn)相關(guān)情況；有眼部外傷史導(dǎo)致鞏膜受損的人群也可能發(fā)生。 色素沉著：某些全身性疾病可能導(dǎo)致眼白上出現(xiàn)色素沉著，形成黑點。例如Addison病，患者體內(nèi)腎上腺皮質(zhì)功能減退，促腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多，導(dǎo)致皮膚和黏膜色素沉著，眼部也可能出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)；長期服用某些藥物也可能引起眼內(nèi)色素沉著，但相對較少見；不同年齡人群均可發(fā)生，Addison病多見于成年人，有相關(guān)基礎(chǔ)疾病病史的人群需關(guān)注眼部表現(xiàn)。 相關(guān)檢查與應(yīng)對建議 眼科檢查：出現(xiàn)眼白上有黑點的情況，應(yīng)及時到眼科就診，醫(yī)生一般會進行詳細(xì)的眼部檢查，包括裂隙燈檢查，可清晰觀察眼白部位的具體情況，判斷是結(jié)膜表面的色素還是鞏膜內(nèi)的病變等；必要時可能會進行眼底檢查等，以全面評估眼部狀況。對于兒童患者，檢查時需更加耐心溫和，安撫兒童情緒，配合完成檢查；對于特殊人群如老年人，要考慮其眼部可能存在的退行性變等情況，檢查時動作要輕柔。 進一步排查：如果考慮是全身性疾病導(dǎo)致的眼白色素沉著，可能需要進行相關(guān)的全身性檢查，如腎上腺功能檢查等。對于有異物殘留懷疑的情況，醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷異物位置等，必要時采取相應(yīng)措施取出異物。如果是鞏膜葡萄腫等情況，會根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定相應(yīng)的治療或監(jiān)測方案，高度近視患者要注意避免劇烈運動等，防止眼軸進一步拉長加重病情。 眼白上出現(xiàn)黑點可能是多種原因引起的，需要結(jié)合具體情況進行分析判斷，及時就醫(yī)檢查以明確原因并采取合適的處理措施。
2025-09-22 18:25:08 -
高度近視配眼鏡原則
高度近視需注重驗光準(zhǔn)確，散瞳驗光后復(fù)驗，選鏡框要考慮材質(zhì)重量、尺寸適配，選鏡片要根據(jù)度數(shù)選合適折射率和類型，還需定期3-6個月復(fù)查視力等眼部情況，及時調(diào)整眼鏡度數(shù)防止近視加深。 一、驗光要準(zhǔn)確 1.散瞳驗光：對于高度近視患者，尤其是18歲以下的青少年，由于眼睛的調(diào)節(jié)能力較強，散瞳驗光可以放松睫狀肌，獲得更準(zhǔn)確的屈光度數(shù)。一般12歲以下首次驗光或初次配高度近視眼鏡的青少年需散瞳驗光，12-40歲患者如果近視度數(shù)較高、屈光間質(zhì)混濁等也需要散瞳驗光。散瞳驗光后還需要進行復(fù)驗，以確保度數(shù)準(zhǔn)確。 2.精確測量：驗光過程中要精確測量近視度數(shù)、散光度數(shù)及散光軸位等。高度近視患者的屈光狀態(tài)可能較為復(fù)雜，準(zhǔn)確的驗光結(jié)果是配好眼鏡的基礎(chǔ)。 二、鏡框選擇有講究 1.鏡框材質(zhì)與重量：應(yīng)選擇重量較輕的鏡框材質(zhì)，如鈦合金等，因為高度近視患者長期佩戴眼鏡，過重的鏡框可能會導(dǎo)致鼻梁和耳部不適。對于兒童和青少年，還要考慮鏡框的安全性，避免選擇邊緣過于尖銳的鏡框。 2.鏡框尺寸：鏡框尺寸要合適，不能過大或過小。鏡框過大可能會使鏡片邊緣厚度增加，影響美觀和佩戴舒適度；鏡框過小則可能無法完全覆蓋矯正鏡片，導(dǎo)致矯正范圍不足。一般要根據(jù)患者的臉形來選擇合適尺寸的鏡框，例如臉形較圓的人適合選擇鏡框角度較分明的鏡框來修飾臉形。 三、鏡片選擇需謹(jǐn)慎 1.折射率選擇：高度近視患者應(yīng)選擇合適折射率的鏡片。一般來說，近視度數(shù)越高，應(yīng)選擇折射率越高的鏡片，這樣可以使鏡片更薄，減輕重量和降低眩光等問題。例如，600度以上的高度近視可選擇1.67及以上折射率的鏡片，1000度以上的超高度近視可能需要1.74折射率的鏡片。 2.鏡片類型：可以選擇非球面鏡片，非球面鏡片相比球面鏡片成像質(zhì)量更好，視野更清晰，尤其對于高度近視患者，能減少周邊視物變形等情況。對于一些特殊需求的高度近視患者，還可以選擇抗紫外線、抗藍光等功能的鏡片，以保護眼睛免受有害光線的傷害。 四、定期復(fù)查很重要 1.復(fù)查頻率：高度近視患者應(yīng)定期復(fù)查視力等眼部情況，一般建議3-6個月復(fù)查一次。因為高度近視患者的眼軸可能會不斷增長，近視度數(shù)可能會發(fā)生變化，通過定期復(fù)查可以及時調(diào)整眼鏡度數(shù)，確保佩戴合適的眼鏡，防止近視度數(shù)進一步加深。對于兒童和青少年高度近視患者，由于其身體處于發(fā)育階段，眼軸變化相對較快，更要密切復(fù)查。
2025-09-22 18:20:25
