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擅長(zhǎng)：消化內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)診療，包括胃腸息肉、消化道早癌及癌前病變，膽石癥、梗阻性黃疸，消化道出血等。消化系統(tǒng)常見疾病診治，幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍、反流性食管炎、急慢性胃炎，消化不良等。
向 Ta 提問
呂富靖，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院主任醫(yī)師，知名專家、研究生導(dǎo)師，博士;擅長(zhǎng)各種消化道疾病的內(nèi)鏡檢查及微創(chuàng)手術(shù)。發(fā)表相關(guān)核心期刊論文十余篇，主要致力于消化系統(tǒng)疾病的內(nèi)鏡下診斷及微創(chuàng)介入治療研究，擅長(zhǎng)胰膽疾病、肝硬化食管胃靜脈曲張及胃腸道早癌的內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療。
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胰腺炎喝酒會(huì)復(fù)發(fā)嗎
胰腺炎患者喝酒可能復(fù)發(fā)，應(yīng)避免飲酒，注意飲食、治療膽道疾病、避免勞累，定期復(fù)查。 胰腺炎患者喝酒可能會(huì)復(fù)發(fā)。 酒精會(huì)刺激胰腺分泌，導(dǎo)致胰液排泄不暢，容易使胰腺發(fā)生炎癥。此外，喝酒還可能導(dǎo)致Oddi括約肌痙攣，十二指腸乳頭水腫，從而阻礙胰液的正常排出。 對(duì)于胰腺炎患者，即使在病情恢復(fù)后，也應(yīng)該避免飲酒。同時(shí)，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 調(diào)整飲食習(xí)慣：遵循低脂、低糖、高蛋白、高維生素的飲食原則，避免暴飲暴食。 積極治療膽道疾病：如有膽道結(jié)石、膽囊炎等疾病，應(yīng)及時(shí)治療，以防止膽道感染逆行至胰腺。 避免過度勞累：保證充足的睡眠，避免過度勞累和精神緊張。 定期復(fù)查：遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胰腺超聲、血尿淀粉酶等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之，胰腺炎患者應(yīng)該高度重視，積極治療，并嚴(yán)格遵守醫(yī)生的建議，避免飲酒和其他可能導(dǎo)致胰腺炎復(fù)發(fā)的因素。如果出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
2025-06-30 16:31:57 -
消化道出血病因
上消化道大量出血的常見病因有哪些？ 上消化道大量出血是臨床常見的急癥，病死率較高。常見的病因包括： 1.食管胃底靜脈曲張破裂出血：肝硬化導(dǎo)致的門脈高壓是導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張的最主要原因，也是上消化道出血的常見病因之一。其他原因還包括門靜脈海綿竇樣變、肝小靜脈閉塞病、先天性腸血管畸形等。 2.胃、十二指腸疾?。合詽兪巧舷莱鲅畛Ｒ姷牟∫?，占所有病因的50%左右。其他病因包括急性糜爛出血性胃炎、胃黏膜脫垂、胃癌等。 3.血管性疾?。喝鐟?yīng)激性潰瘍、Dieulafoy病變、胃動(dòng)脈瘤、胃動(dòng)靜脈畸形、食管裂孔疝等。 4.其他病因：如賁門黏膜撕裂綜合征、胃大部切除術(shù)后的空腸潰瘍、肝外膽管結(jié)石、膽道出血、胰腺癌等。 對(duì)于上消化道大量出血的患者，需要盡快明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí)，對(duì)于有肝硬化、門靜脈高壓等基礎(chǔ)疾病的患者，需要積極治療原發(fā)病，預(yù)防上消化道出血的發(fā)生。
2025-06-30 16:27:52 -
食管鏡和胃鏡的區(qū)別
食管鏡和胃鏡都是醫(yī)學(xué)上常用的內(nèi)窺鏡檢查方法，它們?cè)谟猛?、檢查部位、操作方法等方面有所不同。 食管鏡主要用于檢查食管的病變，如炎癥、潰瘍、腫瘤等。操作時(shí)，患者需要側(cè)臥在檢查床上，頭稍后仰，醫(yī)生將食管鏡經(jīng)口腔插入食管，觀察食管黏膜的情況。 胃鏡則主要用于檢查胃和十二指腸的病變，如炎癥、潰瘍、腫瘤等。操作時(shí)，患者需要左側(cè)臥位，頭稍后仰，醫(yī)生將胃鏡經(jīng)口腔插入胃內(nèi)，通過觀察胃黏膜的情況來診斷疾病。 此外，食管鏡和胃鏡的檢查過程中，患者可能會(huì)感到不適，但一般都可以忍受。在檢查前，患者需要禁食一段時(shí)間，以避免食物影響檢查結(jié)果。 需要注意的是，對(duì)于一些特殊人群，如孕婦、心臟病患者等，進(jìn)行食管鏡和胃鏡檢查需要謹(jǐn)慎，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之，食管鏡和胃鏡雖然都是內(nèi)窺鏡檢查方法，但它們的用途和檢查部位不同。在進(jìn)行檢查前，患者需要了解檢查的過程和注意事項(xiàng)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
2025-06-30 16:24:41 -
做胃鏡前多久不能吃東西
做胃鏡檢查前需要空腹，一般建議在檢查前6-8小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食和飲水。 這是因?yàn)樵谶M(jìn)食后，胃中會(huì)充滿食物，這會(huì)影響醫(yī)生對(duì)胃內(nèi)情況的觀察，并且食物可能會(huì)干擾胃鏡的操作。此外，飲水也會(huì)使胃膨脹，影響檢查的效果。 對(duì)于一些特殊情況，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者的具體情況給予不同的指導(dǎo)。例如，如果患者需要進(jìn)行無痛胃鏡檢查，通常需要更長(zhǎng)時(shí)間的禁食，以避免在麻醉過程中發(fā)生嘔吐和誤吸。 在進(jìn)行胃鏡檢查前，患者還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.告知醫(yī)生自己的病史和用藥情況，特別是正在服用的抗凝藥物、抗血小板藥物等。 2.檢查前一天應(yīng)避免吸煙，因?yàn)槲鼰熆赡軙?huì)導(dǎo)致胃酸分泌增加，影響檢查結(jié)果。 3.檢查當(dāng)天應(yīng)穿著寬松舒適的衣物，方便檢查。 需要注意的是，每個(gè)人的身體狀況和情況都不同，因此最好在進(jìn)行胃鏡檢查前咨詢醫(yī)生，以了解具體的禁食要求和注意事項(xiàng)。這樣可以確保檢查的順利進(jìn)行，并獲得更準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。
2025-06-30 16:22:26 -
大便灰綠色是怎么回事
大便灰綠色可能是以下原因引起： 1.飲食因素： 食用較多綠色蔬菜：如菠菜、韭菜等，可能導(dǎo)致大便呈現(xiàn)灰綠色。 食用富含鐵的食物：鐵在消化道內(nèi)還原，可導(dǎo)致大便灰綠色。 其他：如果食用過多脂肪、過少碳水化合物，也可能導(dǎo)致大便顏色改變。 2.藥物因素： 服用補(bǔ)鐵藥物：如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等，可導(dǎo)致大便灰黑色。 服用某些中藥：如雙黃連口服液、雙黃連粉針劑等，也可能使大便顏色變綠。 3.疾病因素： 消化不良：各種原因引起的消化不良，均可導(dǎo)致食物在消化道內(nèi)未被充分消化，從而使大便呈現(xiàn)灰綠色。 腸道感染：如霍亂、傷寒、副傷寒、彎曲菌性腸炎等，均可導(dǎo)致腸道功能紊亂，使大便顏色改變。 其他：如腸易激綜合征、急性腸炎等，也可能導(dǎo)致大便灰綠色。 如果發(fā)現(xiàn)大便灰綠色，且持續(xù)不緩解，或伴有其他不適癥狀，如腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
2025-06-30 16:19:38
