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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng)：牙體牙髓病，牙周病等疾病的治療。
向 Ta 提問(wèn)
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兒童牙周炎發(fā)燒怎么辦
兒童牙周炎可因細(xì)菌感染引發(fā)發(fā)燒，需采取非藥物降溫措施如增加水分?jǐn)z入、物理降溫，同時(shí)做好口腔清潔并及時(shí)就醫(yī)，嬰幼兒需特殊關(guān)注，大兒童要配合治療并培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣。 一、明確兒童牙周炎發(fā)燒的原因 兒童牙周炎多由細(xì)菌感染引起，細(xì)菌產(chǎn)生的毒素等物質(zhì)可引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，從而導(dǎo)致發(fā)燒，這是身體對(duì)抗感染的一種表現(xiàn)。 二、非藥物降溫措施 1.適當(dāng)增加水分?jǐn)z入：讓孩子多喝溫水，有助于補(bǔ)充因發(fā)燒丟失的水分，還能促進(jìn)新陳代謝，幫助毒素排出，一般每天保證足夠的液體攝入，如嬰幼兒每公斤體重每天需攝入100-150毫升的液體量，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸調(diào)整。 2.物理降溫 松散衣物：給孩子穿著寬松、透氣的衣物，利于散熱，避免衣物過(guò)厚阻礙身體散熱。 溫水擦拭：用32-34℃的溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，這些部位血管豐富，通過(guò)擦拭可以利用水分蒸發(fā)帶走熱量，每次擦拭時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，10-15分鐘左右即可。但要注意，若孩子皮膚有破損等情況則不宜采用此方法。 三、針對(duì)牙周炎的處理 1.口腔清潔 年齡較小的兒童可以由家長(zhǎng)幫助清潔口腔，使用柔軟的紗布或兒童專用的口腔清潔工具，在飯后或睡前輕輕擦拭牙齒和牙齦，保持口腔清潔，減少細(xì)菌滋生。 年齡稍大些能配合的兒童，可教導(dǎo)其使用兒童專用的含氟牙膏每天早晚刷牙，每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘，有效清除牙齒表面和牙齦周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。 2.及時(shí)就醫(yī)：應(yīng)盡快帶孩子到口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙周炎的嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療措施，如局部的沖洗上藥等，以控制牙周的感染情況，從根源上解決發(fā)燒的誘因。因?yàn)閮和乐苎兹舨患皶r(shí)處理，感染可能進(jìn)一步加重，引發(fā)更嚴(yán)重的并發(fā)癥。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于嬰幼兒，由于其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，在發(fā)燒時(shí)更要密切關(guān)注體溫變化和精神狀態(tài)等。如果采用物理降溫等措施后體溫仍持續(xù)升高或孩子出現(xiàn)精神萎靡、哭鬧不止等異常情況，要立即就醫(yī)，避免延誤病情。同時(shí)，在口腔清潔過(guò)程中要格外輕柔，防止損傷嬰幼兒嬌嫩的口腔黏膜。對(duì)于年齡較大的兒童，要耐心教導(dǎo)其配合口腔清潔和治療，讓孩子了解保持口腔健康的重要性，培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。
2025-09-23 15:29:26 -
小孩牙息肉怎么治
小孩牙息肉有牙髓息肉、牙齦息肉等類型，需及時(shí)帶孩子到口腔科就診，醫(yī)生通過(guò)檢查明確類型后治療，乳牙牙髓息肉視情況保留或拔除，年輕恒牙牙髓息肉盡量保存活髓，牙齦息肉需去除刺激因素，治療中要安撫小孩情緒，治療后注意口腔衛(wèi)生和飲食。 一、息肉類型及初步判斷 小孩牙息肉主要有牙髓息肉、牙齦息肉等不同類型。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小孩牙齒有息肉樣組織時(shí)，應(yīng)及時(shí)帶孩子到口腔科就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔檢查、X線等檢查手段來(lái)明確息肉的類型和來(lái)源等情況。 二、牙髓息肉的治療 1.乳牙牙髓息肉 如果是乳牙出現(xiàn)牙髓息肉，若患牙還有保留價(jià)值，可能會(huì)進(jìn)行牙髓摘除術(shù)等治療。通過(guò)去除感染的牙髓組織，然后進(jìn)行根管消毒、填充等步驟。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于乳牙的牙髓息肉治療，要考慮乳牙的替換情況等因素，盡量保留乳牙到正常替換時(shí)間，但如果乳牙病變嚴(yán)重?zé)o法保留，則可能需要拔除。 2.年輕恒牙牙髓息肉 對(duì)于年輕恒牙的牙髓息肉，治療上會(huì)盡量保存活髓，比如進(jìn)行牙髓切斷術(shù)等。如果牙髓息肉是由于慢性炎癥刺激引起，通過(guò)合適的治療方法保留牙髓，促進(jìn)牙根繼續(xù)發(fā)育等。例如，在局部麻醉下，切除炎癥的冠髓組織，然后放置蓋髓劑等，促進(jìn)牙髓組織的修復(fù)。 三、牙齦息肉的治療 牙齦息肉通常是鄰牙存在齲洞，食物長(zhǎng)期嵌塞刺激牙齦組織增生形成息肉。治療時(shí)首先要去除局部刺激因素，即先處理鄰牙的齲壞。如果是齲洞較淺，可進(jìn)行去腐充填等治療；如果齲洞較深，可能需要先進(jìn)行根管治療等相關(guān)處理后再填充。當(dāng)去除刺激因素后，牙齦息肉一般會(huì)逐漸消退，如果牙齦息肉不能自行消退，則可能需要在局部麻醉下切除息肉，并完善患牙的治療。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 對(duì)于小孩來(lái)說(shuō)，治療過(guò)程中要注意安撫其情緒，因?yàn)樾『⒖赡軙?huì)對(duì)口腔治療產(chǎn)生恐懼心理。在治療前要向家長(zhǎng)治療的必要性和過(guò)程等。同時(shí)，治療后要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，叮囑家長(zhǎng)幫助小孩養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，如使用軟毛牙刷，每天早晚正確刷牙，飯后也可以使用清水或兒童專用漱口水漱口等，避免食物殘?jiān)鼩埩粼俅未碳ぱ例X和牙齦。而且要注意飲食方面，治療后短時(shí)間內(nèi)避免讓小孩食用過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬以及辛辣刺激性的食物，以免刺激患牙部位，影響恢復(fù)。
2025-09-23 15:26:57 -
牙周炎痛在家怎么治療
牙周炎痛可在家通過(guò)保持口腔清潔（正確刷牙、用牙線或牙縫刷）、局部冷敷（用冰袋敷面，注意避免凍傷）、飲食調(diào)整（避刺激性食物、戒煙）暫時(shí)緩解，若疼痛不緩反重需及時(shí)就醫(yī)，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估行牙周潔治等治療，孕婦等特殊人群更要及時(shí)就醫(yī)，關(guān)鍵是及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療以控進(jìn)展解痛。 一、保持口腔清潔 正確刷牙：選擇軟毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙時(shí)間不少于3分鐘，能有效清除牙齒表面及牙齦溝內(nèi)的菌斑和食物殘?jiān)?，減少細(xì)菌滋生，緩解牙周炎引起的疼痛。對(duì)于兒童，家長(zhǎng)應(yīng)幫助其掌握正確刷牙方法，選擇適合兒童的軟毛牙刷和兒童牙膏，培養(yǎng)良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣。 使用牙線或牙縫刷：每天使用牙線清理牙齒鄰面的食物殘?jiān)途?，?duì)于牙縫較大或存在牙齦退縮的患者，可使用牙縫刷進(jìn)行清潔。成年人若有良好生活方式且口腔衛(wèi)生維護(hù)較好，可定期使用牙線或牙縫刷輔助清潔；老年人若存在牙齒松動(dòng)等情況，使用牙線或牙縫刷時(shí)需注意力度，避免損傷牙齦。 二、局部冷敷 可以使用干凈的毛巾包裹冰袋，敷在疼痛側(cè)的面部，每次冷敷15-20分鐘，每天可重復(fù)多次。冷敷能夠使局部血管收縮，減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感覺(jué)。但要注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。兒童進(jìn)行局部冷敷時(shí)，家長(zhǎng)需密切關(guān)注冰袋與皮膚接觸情況，控制冷敷時(shí)間，因?yàn)閮和つw較為嬌嫩。 三、飲食調(diào)整 避免刺激性食物：減少食用辛辣、過(guò)熱、過(guò)冷等刺激性食物，這些食物可能會(huì)刺激牙周組織，加重疼痛。例如，辣椒、火鍋、冰淇淋等。對(duì)于有吸煙習(xí)慣的人群，應(yīng)暫時(shí)戒煙，因?yàn)槲鼰煏?huì)影響牙周組織的血液循環(huán)，不利于牙周炎的恢復(fù)，加重疼痛癥狀。 四、及時(shí)就醫(yī)評(píng)估 如果在家采取上述措施后疼痛仍無(wú)明顯緩解甚至加重，應(yīng)及時(shí)前往口腔科就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)檢查，評(píng)估牙周炎的嚴(yán)重程度，可能會(huì)進(jìn)行牙周潔治等治療。對(duì)于孕婦等特殊人群，牙周炎痛在家治療的同時(shí)更要及時(shí)就醫(yī)，因?yàn)樵袐D的特殊生理狀態(tài)需要醫(yī)生謹(jǐn)慎評(píng)估治療方案，避免對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。 總之，牙周炎痛在家可通過(guò)保持口腔清潔、局部冷敷、調(diào)整飲食等方法暫時(shí)緩解癥狀，但關(guān)鍵是要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療，以控制牙周炎的進(jìn)展，徹底解決疼痛問(wèn)題。
2025-09-23 15:24:57 -
牙石掉了對(duì)牙齒有影響嗎
牙石掉了對(duì)牙齒的影響分短期和長(zhǎng)期，短期有牙齦刺激減輕、牙齒外觀暫時(shí)變化；長(zhǎng)期與牙周健康維持及牙齒鄰接關(guān)系有關(guān)，兒童和妊娠期女性需尤其注意口腔衛(wèi)生以避免相關(guān)問(wèn)題。 一、短期影響 1.牙齦刺激減輕 牙石是由食物殘?jiān)⒓?xì)菌等礦化形成的堅(jiān)硬物質(zhì)，長(zhǎng)期附著在牙齒表面會(huì)持續(xù)刺激牙齦。當(dāng)牙石掉了后，短期內(nèi)牙齦所受到的機(jī)械刺激會(huì)明顯減輕，牙齦紅腫、出血等炎癥表現(xiàn)可能會(huì)有所改善。例如，有研究表明，牙石去除后，約70%-80%的牙齦炎患者牙齦炎癥在數(shù)天至數(shù)周內(nèi)逐漸消退。 2.牙齒外觀暫時(shí)變化 牙石掉落后，牙齒表面可能會(huì)有一些不平整的情況，或者原本被牙石覆蓋的部分牙齒顏色會(huì)暴露出來(lái)，可能會(huì)讓患者感覺(jué)牙齒外觀有暫時(shí)的變化，但一般不影響牙齒的基本形態(tài)。 二、長(zhǎng)期影響 1.牙周健康的維持情況 如果牙石掉了后，患者能保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如正確刷牙、使用牙線等，那么牙齒周圍的牙周組織可以逐漸恢復(fù)健康，牙周袋可能會(huì)逐漸變淺，牙槽骨吸收也會(huì)得到一定程度的控制，有利于維持長(zhǎng)期的牙周健康。然而，如果牙石掉了后患者口腔衛(wèi)生狀況依然不佳，牙石會(huì)再次形成，進(jìn)而導(dǎo)致牙周炎的復(fù)發(fā)，牙周袋加深，牙槽骨進(jìn)一步吸收，最終可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、脫落。大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，牙周炎患者如果牙石反復(fù)形成，其牙齒脫落的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。 2.對(duì)牙齒鄰接關(guān)系的影響 有些情況下，牙石長(zhǎng)期存在可能會(huì)破壞牙齒的鄰接關(guān)系，當(dāng)牙石掉了后，如果鄰接關(guān)系已經(jīng)受到一定程度的破壞，可能會(huì)出現(xiàn)食物嵌塞等問(wèn)題。食物嵌塞又會(huì)進(jìn)一步刺激牙齦和牙周組織，引發(fā)新的牙周問(wèn)題。例如，在一些老年人中，由于長(zhǎng)期牙石存在導(dǎo)致鄰接關(guān)系破壞，容易出現(xiàn)食物嵌塞，進(jìn)而加重牙周炎癥。 對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，牙石掉了后更要注重口腔衛(wèi)生的培養(yǎng)，因?yàn)閮和幱谘例X發(fā)育階段，良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能有效預(yù)防牙石再次形成和牙周疾病的發(fā)生。兒童應(yīng)在家長(zhǎng)的幫助下，每天早晚正確刷牙，使用適合兒童的牙線等工具。對(duì)于妊娠期女性，牙石掉了后也需要更加注意口腔衛(wèi)生，因?yàn)槿焉锲谂杂捎隗w內(nèi)激素變化，更容易出現(xiàn)牙齦炎癥，良好的口腔衛(wèi)生能降低妊娠期牙齦炎進(jìn)一步發(fā)展為牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-23 15:19:55 -
每天刷牙都出血危險(xiǎn)嗎
每天刷牙出血的危險(xiǎn)性需依情況判斷，局部因素致的刷牙出血如牙周炎經(jīng)規(guī)范治療危險(xiǎn)性可控，全身性疾病致的如血液系統(tǒng)疾病、白血病等危險(xiǎn)性較高，服用抗凝藥者也可能出血增多需調(diào)整方案；兒童刷牙出血要防影響牙齒發(fā)育，老年人因伴多種病風(fēng)險(xiǎn)高更需全面查；長(zhǎng)期吸煙、熬夜、缺維C及有牙周病史者刷牙出血危險(xiǎn)性更高。 其次，全身性疾病也可能引起刷牙出血，此時(shí)危險(xiǎn)性相對(duì)較高。例如，血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少性紫癜，患者血小板數(shù)量減少或功能異常，凝血功能受到影響，刷牙時(shí)容易出血，且往往出血不易止住。再如，白血病，白血病患者骨髓造血功能異常，會(huì)影響血小板的生成等，導(dǎo)致凝血功能障礙，刷牙出血只是其中一個(gè)表現(xiàn)，還常伴有發(fā)熱、貧血、感染等其他癥狀，這類全身性疾病引起的刷牙出血需要積極治療原發(fā)病，否則會(huì)危及生命。另外，一些服用抗凝藥物的患者，如正在服用華法林等抗凝劑，也可能出現(xiàn)刷牙出血增多的情況，因?yàn)榭鼓幬飼?huì)抑制凝血過(guò)程，此時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)和調(diào)整藥物方案。 對(duì)于不同年齡段的人群，危險(xiǎn)性的體現(xiàn)有所不同。兒童時(shí)期刷牙出血相對(duì)較少見(jiàn)，若兒童刷牙出血，首先要考慮局部因素，如是否有乳牙齲齒導(dǎo)致的牙齦炎癥，或者刷牙方法不正確造成的牙齦損傷等。兒童正處于牙齒發(fā)育階段，若因局部因素導(dǎo)致的刷牙出血未及時(shí)處理，可能會(huì)影響牙齒的正常發(fā)育和口腔健康。而老年人刷牙出血更需重視，老年人常伴有多種全身性疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，如高血壓、糖尿病等，這些疾病可能會(huì)加重刷牙出血的情況，同時(shí)老年人牙周組織本身也會(huì)出現(xiàn)退行性變，更容易患牙周炎等疾病，所以老年人刷牙出血時(shí)更應(yīng)全面檢查，排除全身性疾病的可能。 從生活方式角度看，長(zhǎng)期吸煙的人刷牙出血的危險(xiǎn)性相對(duì)更高，因?yàn)槲鼰煏?huì)影響牙周組織的血液循環(huán)，降低局部抵抗力，加重牙周炎癥，使刷牙出血更易發(fā)生且不易控制。而長(zhǎng)期熬夜、缺乏維生素C攝入等不良生活方式也會(huì)影響口腔健康和凝血功能，增加刷牙出血的發(fā)生幾率和危險(xiǎn)性。有牙周病史的人群刷牙出血危險(xiǎn)性高于無(wú)牙周病史者，因?yàn)樗麄兊难乐芙M織已經(jīng)處于受損狀態(tài)，再次受到刺激時(shí)更容易出血，且病情容易復(fù)發(fā)和進(jìn)展。
2025-09-23 15:16:22
