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擅長:高血壓(尤其是難治性高血壓),瓣膜病及先心病介入治療,肺動脈球囊擴張術等疾病。
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變異型心絞痛癥狀
變異型心絞痛休息時發(fā)作,多在后半夜到清晨,疼痛劇烈、持續(xù)久,有壓榨、悶痛或絞痛等,伴ST段抬高、心悸、出汗等,女性、老年患者癥狀有差異,不良生活方式及基礎疾病易誘發(fā)復發(fā)。 疼痛特點:通常在休息時發(fā)作,尤其是后半夜到清晨這段時間較為常見。疼痛程度一般較為劇烈,患者感覺胸部有壓榨性、悶痛或絞痛等不適,持續(xù)時間相對較長,可能從幾分鐘到幾十分鐘不等。例如,有研究顯示部分患者疼痛發(fā)作可持續(xù)15-30分鐘甚至更久。 伴隨癥狀:可能伴有心電圖的特征性改變,如ST段抬高。同時,患者可能出現(xiàn)心悸、出汗等表現(xiàn),這是因為心肌缺血缺氧刺激身體的應激反應所致。對于女性患者,癥狀可能與男性有一定差異,但本質都是心肌缺血相關的表現(xiàn);老年患者由于身體機能下降,對疼痛的感知和耐受可能與年輕患者不同,疼痛可能不典型,但ST段抬高的心電圖改變往往較為明顯。生活方式方面,若患者有吸煙、酗酒等不良習慣,可能會加重心肌缺血,誘發(fā)變異型心絞痛發(fā)作;有冠心病病史等基礎疾病的患者,更容易出現(xiàn)變異型心絞痛的癥狀復發(fā)。
2025-09-12 10:33:29 -
高血壓可以食用黑枸杞嗎
高血壓患者食用黑枸杞,其本身無直接明確且大規(guī)模臨床驗證的降壓功效,需遵循規(guī)范降壓治療方案,黑枸杞可適量食用,特殊人群如合并糖尿病或老年患者需注意,服用其他藥物時食用黑枸杞最好咨詢醫(yī)生藥師。 從高血壓的管理角度來說,高血壓患者的主要治療是遵循規(guī)范的降壓治療方案,包括生活方式調(diào)整(如低鹽飲食、適量運動等)以及必要時的藥物治療。黑枸杞可以作為一種普通的食物適量食用,但不能替代正規(guī)的降壓治療措施。 對于特殊人群,比如高血壓合并糖尿病的患者,在食用黑枸杞時需要注意黑枸杞中含有的糖分情況,避免因過量食用黑枸杞導致血糖波動較大;而對于老年高血壓患者,在食用黑枸杞時也應適量,因為老年患者可能存在多系統(tǒng)功能減退等情況,過量食用可能會帶來一些未知的風險。同時,高血壓患者如果正在服用其他藥物,食用黑枸杞時需要注意是否存在相互作用,雖然目前沒有明確報道黑枸杞與常見降壓藥物有嚴重相互作用,但為謹慎起見,最好咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-09-12 10:29:08 -
高血壓可以吃海魚嗎
高血壓患者可適量吃海魚,因其富含Omega-3脂肪酸有助于降血壓,烹飪宜清蒸燉煮等健康方式,不同年齡、性別的高血壓患者無特殊禁忌,但有高血壓病史者要控量,每周2-3次、每次100-150克左右,合并高尿酸血癥者需注意海魚嘌呤含量不宜過量。 對于不同年齡的高血壓患者,在食用海魚時并沒有特殊的年齡禁忌,但要根據(jù)自身消化等情況適量進食。女性高血壓患者和男性高血壓患者在食用海魚上沒有性別差異,都可以適量食用。有高血壓病史的患者,在食用海魚時要注意控制量,一般建議每周食用2-3次,每次食用量在100-150克左右。同時,如果高血壓患者合并有高尿酸血癥,需要注意海魚中的嘌呤含量,雖然海魚嘌呤含量相對一些紅肉等較低,但也不宜過量食用,因為嘌呤代謝異??赡軙绊懩蛩崴?,進而對高血壓病情產(chǎn)生間接影響。
2025-09-12 10:23:55 -
測量血壓注意的事項
測量血壓前要選安靜適宜環(huán)境,休息后再測,有基礎病按常規(guī)服藥測;測量時取合適體位,袖帶位置和松緊要規(guī)范;測量后準確讀數(shù)記錄,特殊人群選合適袖帶,老年人多次測量取平均值。 身體狀態(tài):測量前應休息至少5分鐘,避免在劇烈運動后、吸煙后、喝咖啡或濃茶后立即測量血壓,因為這些因素會影響血壓數(shù)值,運動后血壓可能升高,而吸煙、喝咖啡或濃茶等會刺激交感神經(jīng),使血壓出現(xiàn)波動。對于有基礎疾病的患者,如高血壓患者,應按照常規(guī)服藥后進行測量,但要告知醫(yī)生服藥情況。 測量時注意事項 體位要求:測量時應采取坐位或仰臥位,手臂應與心臟處于同一水平位置,坐位時手臂應放在桌子上,使上臂中點位于心臟水平;仰臥位時手臂應平放,這樣可以保證血壓測量的準確性,若手臂位置高于或低于心臟水平,會導致測量值出現(xiàn)誤差,高于心臟水平會使測得血壓偏低,低于心臟水平則會使測得血壓偏高。 袖帶使用:袖帶應平整地縛于上臂,袖帶下緣應在肘窩上方約2.5厘米處,袖帶的松緊以能插入1-2手指為宜,過松會導致氣袖邊緣漏氣,測得血壓偏高;過緊則會使血管在未充氣前已受壓,測得血壓偏低。 測量后記錄與注意事項 讀數(shù)與記錄:讀取血壓值時,應注意視線與水銀柱彎月面持平,讀取收縮壓和舒張壓數(shù)值,然后準確記錄。對于兒童等特殊人群,測量血壓時要根據(jù)其年齡、身高、體重等選擇合適的袖帶,因為兒童的血管較細,袖帶過寬會導致測量值偏低,過窄則會導致測量值偏高。例如,嬰兒應使用新生兒或嬰兒專用袖帶,兒童應根據(jù)臂圍選擇相應袖帶。對于老年人,由于動脈粥樣硬化等原因,可能會出現(xiàn)收縮壓高而舒張壓正常或偏低的情況,測量時更要注意操作規(guī)范,且要多次測量取平均值,以提高測量的準確性。
2025-09-10 15:15:15 -
何謂升血壓藥
升血壓藥是用于糾正血壓過低致組織器官灌注不足等的藥物,分血管收縮劑類直接使血管收縮升壓和腎上腺素能受體激動劑類通過激動受體升壓,老年人使用需密切監(jiān)測調(diào)整劑量,兒童需謹慎必要時才用,有心血管病史者需評估影響并關注心血管指標。 一、升血壓藥的定義 升血壓藥是一類能夠通過不同機制提升血壓的藥物,主要用于糾正因血壓過低導致的組織器官灌注不足等狀況,常見于休克、低血壓狀態(tài)等臨床場景。 二、常見分類及作用機制 (一)血管收縮劑類 此類藥物可直接作用于血管平滑肌受體,促使血管收縮以升高血壓。例如去甲腎上腺素,它主要激動α受體,強烈收縮血管,尤其對小動脈和小靜脈收縮作用顯著,從而提升血壓,但需注意其可能導致外周阻力增加等影響。 (二)腎上腺素能受體激動劑類 通過激動腎上腺素能受體發(fā)揮升壓效應。如腎上腺素,既能激動α受體使血管收縮,又能激動β受體增強心肌收縮力、加快心率,綜合作用提升血壓,但使用時需考量對心血管系統(tǒng)的多方面影響。 三、特殊人群需注意的要點 (一)老年人 老年人對血壓變化較為敏感,使用升血壓藥時需密切監(jiān)測血壓,避免血壓波動過大對心腦血管等重要器官造成不良影響,用藥過程中應緩慢調(diào)整劑量并細致觀察反應。 (二)兒童 兒童使用升血壓藥需極為謹慎,優(yōu)先考慮非藥物干預措施糾正低血壓,如通過調(diào)整體位、補充血容量等,僅在必要且經(jīng)嚴格評估后才可謹慎使用升血壓藥,避免因不當用藥影響兒童生長發(fā)育及器官功能。 (三)有心血管病史者 此類人群使用升血壓藥時需充分評估藥物對心血管系統(tǒng)的影響,例如可能加重心律失常、增加心肌耗氧量等風險,用藥過程中要密切關注心血管相關指標變化,如心率、心電圖等情況。
2025-09-10 15:12:32