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范圣瑾

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:成人血液病、惡性腫瘤、惡性血液病為主,然后還有血液科重癥,包括造血干細(xì)胞移植。

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個人簡介
2003年在北京大學(xué)人民醫(yī)院血液研究所系統(tǒng)學(xué)習(xí)造血干細(xì)胞移植技術(shù),2004年赴日本學(xué)習(xí)此項技術(shù),掌握了造血干細(xì)胞移植的常規(guī)處理,及相應(yīng)并發(fā)癥的防治。2005年開展造血干細(xì)胞移植工作,至今移植40余例。血液內(nèi)科臨床工作經(jīng)驗豐富。惡性血液病的診治,造血干細(xì)胞移植。展開
個人擅長
成人血液病、惡性腫瘤、惡性血液病為主,然后還有血液科重癥,包括造血干細(xì)胞移植。展開
  • 貧血的人吃什么水果補血呢

    貧血者可通過選擇富含維生素C的水果(如橙子、獼猴桃)促進鐵吸收來輔助改善貧血,也可吃富含鐵元素的水果(如紅棗、桑葚),但水果中鐵吸收利用率低需搭配維C食物,不同類型貧血還需配合其他食物調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),兒童和老年貧血患者選擇水果時也有相應(yīng)注意事項。 一、富含維生素C的水果 維生素C可以促進鐵的吸收,有助于改善貧血狀況。例如橙子,每100克橙子中維生素C含量約為33毫克,橙子中的維生素C能將食物中的三價鐵還原為二價鐵,利于人體對鐵的攝取,從而輔助改善貧血。獼猴桃也是不錯的選擇,每100克獼猴桃維生素C含量高達62毫克,其豐富的維生素C同樣能促進鐵的吸收利用。 二、富含鐵元素的水果 雖然水果中鐵元素含量相對不是特別高,但也是鐵的來源之一。比如紅棗,每100克紅棗中鐵含量約2.3毫克,紅棗中除了含鐵外,還含有豐富的環(huán)磷酸腺苷等成分,能促進造血功能。還有桑葚,每100克桑葚中鐵含量約4.8毫克,桑葚不僅含鐵,還含有多種維生素和礦物質(zhì),對貧血有一定的改善作用。不過,水果中的鐵為非血紅素鐵,其吸收利用率相對較低,需要配合富含維生素C的食物一起食用,以提高鐵的吸收效率。 對于貧血的人,在選擇水果補血的同時,還應(yīng)根據(jù)自身情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。如果是缺鐵性貧血,除了多吃上述水果外,還應(yīng)增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵食物的攝入;如果是其他類型的貧血,如巨幼細(xì)胞貧血,還需要補充葉酸、維生素B12等,此時除了水果外,可多吃綠葉蔬菜、肉類、蛋類等食物。對于兒童貧血患者,在選擇水果時要注意避免嗆噎風(fēng)險,且要合理搭配其他食物保證營養(yǎng)均衡;對于老年貧血患者,要考慮其消化功能等情況,選擇容易消化的水果食用。

    2025-09-22 14:58:13
  • 11個月寶寶貧血怎么辦

    11個月寶寶貧血常見缺鐵性貧血,因生長發(fā)育快鐵攝入不足致,需調(diào)整飲食,增含鐵及維C食物,及時就醫(yī)檢查監(jiān)測,特殊貧血遵特殊方案,遵循輔食安全護理原則。 一、明確貧血類型及原因 11個月寶寶貧血常見類型有缺鐵性貧血等。此階段寶寶生長發(fā)育快,若飲食中鐵攝入不足易引發(fā)缺鐵性貧血。比如寶寶的輔食中缺乏富含鐵的食物,像強化鐵的米粉添加不及時等情況都可能導(dǎo)致。 二、飲食調(diào)整 1.增加含鐵豐富食物攝入:可以給寶寶添加富含鐵的輔食,如強化鐵的米粉、動物肝臟(但要注意適量,每周1-2次)、紅肉(如牛肉、豬肉等,做成肉泥)等。以強化鐵米粉為例,其鐵含量能較好地補充寶寶所需鐵元素。 2.搭配維生素C豐富食物:同時搭配富含維生素C的食物,如橙子、獼猴桃、西蘭花等,因為維生素C能促進鐵的吸收。例如給寶寶吃橙子后再吃含鐵輔食,會更有利于鐵的吸收利用。 三、就醫(yī)檢查與監(jiān)測 1.及時就醫(yī)檢查:如果懷疑寶寶貧血,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī),進行血常規(guī)等相關(guān)檢查,明確貧血程度等情況。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷具體貧血原因及嚴(yán)重程度。 2.定期監(jiān)測:在調(diào)整飲食過程中,要定期復(fù)查血常規(guī),觀察寶寶貧血改善情況。比如每1-2個月復(fù)查一次血常規(guī),了解血紅蛋白等指標(biāo)變化。 四、特殊情況注意 對于11個月寶寶,要遵循兒科安全護理原則,在添加輔食過程中要注意食物的細(xì)膩程度等,避免引起消化不良等問題影響營養(yǎng)吸收。同時,要確保寶寶攝入食物的安全性,防止過敏等情況發(fā)生影響貧血改善。如果是其他特殊類型貧血,如地中海貧血等,則需要遵循醫(yī)生的特殊診療方案進行處理,這類貧血往往有家族遺傳等因素相關(guān),需要專業(yè)醫(yī)生進行鑒別診斷和針對性處理。

    2025-09-22 14:55:46
  • 小分子肽對白血病有用嗎

    小分子肽一般是氨基酸以肽鍵連接而成的比蛋白質(zhì)分子小的肽,其在人體生理過程有一定作用,但尚無明確循證依據(jù)支持對白血病有作用,白血病治療靠正規(guī)醫(yī)學(xué)手段,不建議白血病患者將小分子肽作主要治療手段,兒童白血病患者更應(yīng)遵專業(yè)醫(yī)生科學(xué)治療方案,勿用無循證依據(jù)物質(zhì)。 一、小分子肽的一般性質(zhì) 小分子肽是氨基酸以肽鍵連接而成,比蛋白質(zhì)分子小的肽。它在人體的一些生理過程中可能起到一定作用,例如參與細(xì)胞的代謝、信號傳導(dǎo)等,但這是基于其普遍的生理功能而言。 二、針對白血病的相關(guān)情況分析 目前并沒有足夠的科學(xué)研究和臨床驗證表明小分子肽對白血病有直接的治療作用。白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病,其發(fā)病機制涉及到基因異常、細(xì)胞增殖和分化失控等復(fù)雜過程。治療白血病主要依靠正規(guī)的醫(yī)學(xué)手段,如化療(使用特定的化學(xué)藥物殺死白血病細(xì)胞)、靶向治療(針對白血病細(xì)胞特定的分子靶點進行治療)、造血干細(xì)胞移植等。 從循證醫(yī)學(xué)角度來看,要證實小分子肽對白血病有用,需要有大量的臨床試驗來證明其能夠影響白血病細(xì)胞的生長、增殖、凋亡等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。然而,截至目前,尚未有高質(zhì)量的研究能夠確鑿地證實小分子肽在白血病治療中發(fā)揮顯著且明確的積極作用。 對于特殊人群,比如白血病患者本身身體狀況較為虛弱,免疫系統(tǒng)受到抑制等,在考慮任何所謂“輔助”物質(zhì)時都應(yīng)該非常謹(jǐn)慎。不建議白血病患者將小分子肽作為主要的治療手段,而應(yīng)該遵循正規(guī)的醫(yī)院診療方案。同時,兒童白血病患者由于其身體處于生長發(fā)育階段,更需要嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)生制定的科學(xué)治療方案,避免自行使用沒有循證依據(jù)的物質(zhì),以免影響正規(guī)治療或?qū)ι眢w發(fā)育等造成不良影響。

    2025-09-22 14:51:29
  • 淋巴瘤的早期癥狀

    淋巴瘤早期常見無痛性淋巴結(jié)腫大首發(fā)于頸部鎖骨上可累及腋下腹股溝等部位質(zhì)地偏韌可活動或相互粘連不同年齡人群表現(xiàn)有差異,全身癥狀有低熱或周期性發(fā)熱、夜間盜汗致身體虛弱等,消瘦為6個月內(nèi)體重明顯下降超10%,其他器官受累時消化系統(tǒng)有腹痛腹瀉腹部腫塊,呼吸系統(tǒng)有咳嗽胸悶氣短,皮膚有瘙癢皮疹等。 一、淋巴結(jié)腫大 1.無痛性淋巴結(jié)腫大為淋巴瘤早期常見表現(xiàn),以頸部、鎖骨上淋巴結(jié)首發(fā)較為多見,其次可見腋下、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大,腫大淋巴結(jié)質(zhì)地偏韌,可活動或相互粘連,早期大小不一,一般無壓痛,隨病情進展會逐漸增大并融合。不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童淋巴瘤淋巴結(jié)腫大易累及縱隔等部位;老年人群因機體反應(yīng)性不同,腫大淋巴結(jié)表現(xiàn)可能不典型。 二、全身癥狀 1.發(fā)熱,多為低熱或周期性發(fā)熱,體溫常在38℃左右波動,部分患者會出現(xiàn)夜間盜汗,致睡眠中大量出汗,醒后衣物濕透,長期盜汗可引發(fā)身體虛弱、電解質(zhì)紊亂等問題,體質(zhì)較弱人群更易受影響。2.消瘦,短期內(nèi)體重明顯下降,一般6個月內(nèi)體重減輕10%以上,此與腫瘤消耗、代謝異常等相關(guān),長期久坐、缺乏運動人群易出現(xiàn)體重異常下降且易被忽視。 三、其他器官受累表現(xiàn) 1.消化系統(tǒng)受累時可出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹部腫塊等,有既往胃腸道疾病史人群,淋巴瘤導(dǎo)致的消化系統(tǒng)癥狀易被原發(fā)病掩蓋;2.呼吸系統(tǒng)受累可出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等,長期吸煙人群出現(xiàn)呼吸道癥狀時,需排查淋巴瘤可能,因吸煙增加淋巴瘤發(fā)病風(fēng)險且使呼吸道癥狀與淋巴瘤鑒別更復(fù)雜;3.皮膚受累表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹等,不同性別患者皮膚表現(xiàn)無顯著性別差異,但女性激素水平變化對皮膚癥狀有一定影響。

    2025-09-22 14:50:38
  • 感染性貧血怎么治療

    感染性疾病需明確病原體并針對性治療,糾正貧血要營養(yǎng)支持及嚴(yán)重時輸血,針對免疫反應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,治療中定期監(jiān)測,慢性感染致貧血需長期隨訪。 糾正貧血 營養(yǎng)支持:對于因感染導(dǎo)致營養(yǎng)消耗增加引起的貧血,保證充足營養(yǎng)攝入。不同年齡人群營養(yǎng)需求不同,兒童處于生長發(fā)育階段,需保證蛋白質(zhì)、鐵、維生素等攝入;成人也需均衡飲食,攝入富含鐵(如瘦肉、動物肝臟等)、維生素B、葉酸(如綠葉蔬菜等)的食物。 輸血治療:當(dāng)貧血嚴(yán)重,血紅蛋白過低(如血紅蛋白<60g/L),出現(xiàn)明顯貧血癥狀時可考慮輸血。但輸血有一定風(fēng)險,需嚴(yán)格掌握指征。對于兒童,要謹(jǐn)慎評估輸血利弊,考慮其心肺功能等情況;成人也要根據(jù)整體健康狀況及貧血對機體的影響來決定是否輸血。 免疫調(diào)節(jié) 針對感染引發(fā)的免疫反應(yīng):部分感染可導(dǎo)致免疫功能紊亂參與貧血發(fā)生,可根據(jù)情況使用免疫調(diào)節(jié)藥物。但要注意不同年齡、基礎(chǔ)病史患者使用免疫調(diào)節(jié)藥物的差異,如兒童免疫調(diào)節(jié)藥物使用需更謹(jǐn)慎,要考慮其生長發(fā)育及藥物對免疫系統(tǒng)的長期影響;有自身免疫性疾病基礎(chǔ)病史的患者使用免疫調(diào)節(jié)藥物需評估與基礎(chǔ)病的相互作用。 監(jiān)測與隨訪 定期監(jiān)測:治療過程中定期監(jiān)測血常規(guī)等指標(biāo),觀察貧血糾正情況及感染控制情況。不同年齡患者監(jiān)測頻率可能不同,兒童生長快,可能需更頻繁監(jiān)測;成人可根據(jù)病情穩(wěn)定程度適當(dāng)調(diào)整監(jiān)測頻率。同時關(guān)注感染相關(guān)指標(biāo)變化,如C反應(yīng)蛋白等。 長期隨訪:對于慢性感染導(dǎo)致的感染性貧血,需長期隨訪,觀察患者貧血恢復(fù)情況及感染復(fù)發(fā)等情況,根據(jù)隨訪結(jié)果調(diào)整治療方案。例如慢性細(xì)菌感染導(dǎo)致的感染性貧血患者,需長期跟蹤感染灶情況及貧血狀態(tài)。

    2025-09-22 14:49:21
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