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陳琴

江蘇省人民醫(yī)院

擅長:各類青光眼手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化摘除、眼外傷手術(shù)治療、活動性義眼座聯(lián)合美容性義眼片植入等手術(shù)。

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個人簡介
江蘇省人民醫(yī)院 眼科 副主任醫(yī)師,中山大學(xué)眼科學(xué)博士,從事眼科專業(yè)15年,以第一作者/通訊作者發(fā)表論文十余篇,其中sci收錄論文5篇。擅長青光眼、白內(nèi)障、眼外傷、近視等疾病的診治。展開
個人擅長
各類青光眼手術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化摘除、眼外傷手術(shù)治療、活動性義眼座聯(lián)合美容性義眼片植入等手術(shù)。展開
  • 近視怎么控制

    控制近視需做到五方面:一是每天保證2小時以上或每周10小時以上戶外活動,可讓視網(wǎng)膜分泌多巴胺抑制眼軸延長;二是保持正確讀寫姿勢,如眼睛與書本保持33厘米左右距離等;三是合理使用電子設(shè)備,單次不超15分鐘、每天累計不超1小時并注意距離光線;四是每3-6個月進(jìn)行視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)視力變化;五是保證充足睡眠,小學(xué)生10小時、中學(xué)生9小時、成年人7-8小時,睡眠不足易致近視或度數(shù)增加。 一、增加戶外活動時間 原理及作用:每天保證2小時以上或每周10小時以上的戶外活動,可有效降低近視發(fā)生風(fēng)險。研究表明,戶外活動時人體接受自然光刺激,能促使視網(wǎng)膜分泌多巴胺,多巴胺可抑制眼軸的異常延長,而眼軸過長是近視形成的重要因素之一。對于不同年齡段人群,兒童青少年正處于視覺發(fā)育關(guān)鍵期,增加戶外活動能讓眼睛充分接觸自然光線,調(diào)節(jié)眼部肌肉,緩解視疲勞。例如,學(xué)齡兒童若能保證充足的戶外活動時間,相比長期室內(nèi)活動的孩子,近視發(fā)生率明顯降低。 二、保持正確的讀寫姿勢 具體要求及影響:讀寫時眼睛與書本保持33厘米左右的距離,胸口離桌沿一拳,手指離筆尖一寸。正確的姿勢能減少眼睛的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),防止眼部肌肉過度緊張導(dǎo)致近視。對于青少年學(xué)生,在學(xué)校課堂上應(yīng)時刻提醒自己保持正確坐姿,在家寫作業(yè)時家長也需督促;對于低齡兒童,家長要幫助其養(yǎng)成良好習(xí)慣,因?yàn)榇穗A段孩子自我約束能力較差,長期不良姿勢易引發(fā)近視。比如,長期彎腰駝背、近距離讀寫的孩子,眼睛更容易疲勞,進(jìn)而增加近視發(fā)生幾率。 三、合理使用電子設(shè)備 使用時長及方式:限制電子設(shè)備使用時間,單次使用不宜超過15分鐘,每天累計不超過1小時。使用電子設(shè)備時要保持合適的距離和光線環(huán)境。對于成年人,工作中頻繁使用電腦等電子設(shè)備時,應(yīng)定時休息、遠(yuǎn)眺;對于兒童青少年,家長要嚴(yán)格控制其電子設(shè)備使用,如通過設(shè)定使用時長的軟件進(jìn)行管理。例如,長時間近距離盯著手機(jī)、平板屏幕會使眼睛睫狀肌持續(xù)處于緊張收縮狀態(tài),導(dǎo)致近視加深,所以合理控制電子設(shè)備使用是控制近視的重要環(huán)節(jié)。 四、定期進(jìn)行視力檢查 檢查頻率及意義:每3-6個月進(jìn)行一次視力檢查,及時發(fā)現(xiàn)視力變化。對于兒童青少年,建議每學(xué)期開學(xué)前進(jìn)行視力篩查。通過定期檢查能早期發(fā)現(xiàn)視力下降趨勢,以便采取相應(yīng)干預(yù)措施。比如,發(fā)現(xiàn)孩子視力在短期內(nèi)明顯下降,可進(jìn)一步進(jìn)行散瞳驗(yàn)光等檢查,明確是真性近視還是假性近視,從而制定不同的控制方案。 五、保證充足的睡眠 睡眠時長及對近視的影響:小學(xué)生每天睡眠時間應(yīng)達(dá)到10小時,中學(xué)生9小時,成年人7-8小時。睡眠不足會影響身體的內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),進(jìn)而影響眼部的正常發(fā)育和功能。在青少年群體中,長期熬夜學(xué)習(xí)會導(dǎo)致眼睛得不到充分休息,眼部血液循環(huán)不暢,容易引發(fā)近視或使近視度數(shù)快速增加。良好的睡眠能讓眼部肌肉得到充分放松,促進(jìn)眼部組織的修復(fù)和代謝。

    2025-09-22 20:59:26
  • 近視每年漲多少度算是正常

    不同年齡段近視每年度數(shù)增長情況不同,兒童青少年6-18歲正常每年增長50度內(nèi),學(xué)齡前兒童3-6歲正常每年增長10-25度內(nèi),影響因素有用眼習(xí)慣、戶外活動、遺傳因素,不同人群有相應(yīng)注意事項(xiàng),兒童需家長關(guān)注視力、培養(yǎng)習(xí)慣、保證戶外活動等,青少年要合理安排學(xué)習(xí)時間等,有遺傳近視家族史人群要更頻繁監(jiān)測視力。 學(xué)齡前兒童:3-6歲的學(xué)齡前兒童,如果存在近視相關(guān)問題,正常的近視度數(shù)增長應(yīng)該相對較慢。一般來說,每年近視度數(shù)增長通常在10-25度左右。這是因?yàn)閷W(xué)齡前兒童的眼軸還處于相對較短的階段,眼球的發(fā)育尚未完全成熟,所以近視度數(shù)增長較為平緩。然而,如果學(xué)齡前兒童有不良用眼習(xí)慣,比如過早接觸電子設(shè)備且時間過長等,也可能導(dǎo)致近視度數(shù)增長加快。 影響近視度數(shù)增長的因素 用眼習(xí)慣 近距離用眼時間:長時間進(jìn)行近距離用眼,如持續(xù)看書、寫作業(yè)、使用電子設(shè)備等,會使眼睛的調(diào)節(jié)肌肉長時間處于緊張狀態(tài),導(dǎo)致眼軸過度疲勞,進(jìn)而加速近視度數(shù)的增長。例如,每天近距離用眼超過2-3小時,且沒有適當(dāng)休息的兒童青少年,近視度數(shù)增長往往比用眼時間較短的孩子更快。 用眼姿勢:不正確的用眼姿勢,如讀書寫字時距離書本過近、躺臥看書等,會增加眼睛的調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān),也會影響眼軸的正常發(fā)育,從而促使近視度數(shù)增長。 戶外活動:戶外活動不足是導(dǎo)致近視度數(shù)增長加快的重要因素之一。研究發(fā)現(xiàn),每天戶外活動時間少于2小時的兒童青少年,近視度數(shù)增長的風(fēng)險明顯高于每天戶外活動時間超過2小時的孩子。因?yàn)閼敉饣顒訒r,眼睛能夠接觸到自然光線,有助于多巴胺的分泌,而多巴胺可以抑制眼軸的延長,從而延緩近視的發(fā)展。 遺傳因素:如果父母雙方或一方有高度近視,那么兒童青少年患近視的概率會增加,而且近視度數(shù)增長可能相對更快。這是因?yàn)檫z傳因素會影響眼睛的解剖結(jié)構(gòu)和發(fā)育,使得孩子更容易出現(xiàn)近視相關(guān)的眼部變化,導(dǎo)致近視度數(shù)增長超出正常范圍。 特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童:對于兒童來說,家長要密切關(guān)注孩子的視力情況,定期進(jìn)行視力檢查。在日常生活中,要培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣,保證孩子每天有足夠的戶外活動時間,一般建議每天戶外活動時間不少于2小時。同時,要為孩子提供良好的用眼環(huán)境,如合適的照明、正確的桌椅高度等。 青少年:青少年處于學(xué)習(xí)壓力較大的時期,更要注意用眼健康。要合理安排學(xué)習(xí)時間,每隔一段時間就要休息眼睛,做眼保健操或者向遠(yuǎn)處眺望。保持正確的讀寫姿勢,控制使用電子設(shè)備的時間。如果發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)增長較快,要及時就醫(yī),考慮是否需要采取防控措施,如佩戴角膜塑形鏡等。 有遺傳近視家族史的人群:這類人群從兒童時期就應(yīng)該更加注重視力保護(hù),除了遵循上述一般的用眼注意事項(xiàng)外,要更加頻繁地進(jìn)行視力監(jiān)測,比如每半年進(jìn)行一次詳細(xì)的眼部檢查,包括眼軸測量等,以便及時發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)的異常增長,并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

    2025-09-22 20:54:45
  • 眼睛不停的跳是什么原因

    眼睛跳可能由多種原因引起,包括用眼過度(長時間近距離用眼等)、眼部炎癥(結(jié)膜炎等刺激神經(jīng))、精神緊張(面臨重大考試等壓力)、眼部疲勞(光線不佳用眼)、營養(yǎng)缺乏(缺乏維生素B等),若眼睛跳頻繁或伴其他不適需及時就醫(yī)檢查。 一、用眼過度 1.產(chǎn)生原因:長時間近距離用眼,像長時間看手機(jī)、電腦屏幕等,會使眼部肌肉緊張,容易導(dǎo)致眼睛跳。例如,學(xué)生長時間伏案寫作業(yè)、上班族長時間盯著電腦工作,都可能引發(fā)這種情況。 2.影響因素:年齡方面,青少年和成年人由于用眼時間長且頻繁,相對更易因用眼過度出現(xiàn)眼睛跳;生活方式上,長期熬夜、睡眠不足會加重用眼過度的影響,使眼睛跳的概率增加;病史方面,如果本身有近視等視力問題,再長時間用眼,眼睛跳的可能性也會提高。 二、眼部炎癥 1.產(chǎn)生原因:結(jié)膜炎、角膜炎等眼部炎癥會刺激眼部神經(jīng),引起眼睛跳。比如,不注意眼部衛(wèi)生,用手揉眼睛等行為可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染,引發(fā)眼部炎癥。 2.影響因素:年齡上,各個年齡段都可能發(fā)生眼部炎癥,但兒童由于免疫系統(tǒng)相對較弱,更容易受到病菌侵襲引發(fā)炎癥導(dǎo)致眼睛跳;生活方式中,不注意眼部清潔、長期處于臟污環(huán)境等會增加眼部炎癥的發(fā)生風(fēng)險,從而引起眼睛跳;病史方面,有過敏史的人群更容易因過敏引發(fā)眼部炎癥,進(jìn)而出現(xiàn)眼睛跳。 三、精神緊張 1.產(chǎn)生原因:當(dāng)人處于精神緊張狀態(tài)時,如面臨重大考試、工作壓力大等情況,身體的神經(jīng)調(diào)節(jié)會出現(xiàn)紊亂,可能導(dǎo)致眼睛跳。 2.影響因素:年齡上,青少年在面臨升學(xué)考試等壓力時,成年人在工作競爭等情況下,都可能因精神緊張出現(xiàn)眼睛跳;生活方式中,長期處于高壓狀態(tài)、心理負(fù)擔(dān)重會加重精神緊張程度,增加眼睛跳的幾率;病史方面,有焦慮癥等精神疾病病史的人群,在遇到壓力時更容易因精神緊張引發(fā)眼睛跳。 四、眼部疲勞 1.產(chǎn)生原因:除了用眼過度,長期處于光線不佳的環(huán)境中用眼也會導(dǎo)致眼部疲勞,引起眼睛跳。例如,在過暗或過亮的光線下看書、工作等。 2.影響因素:年齡上,不同年齡段的人如果處于光線不佳的用眼環(huán)境中都可能出現(xiàn)眼部疲勞進(jìn)而眼睛跳;生活方式中,長期在不合適的光線環(huán)境下用眼是導(dǎo)致眼部疲勞的重要因素;病史方面,有眼部疾病史的人群,在光線不佳用眼時更容易出現(xiàn)眼部疲勞和眼睛跳。 五、營養(yǎng)缺乏 1.產(chǎn)生原因:缺乏維生素B等營養(yǎng)物質(zhì)時,可能會影響眼部神經(jīng)的正常功能,導(dǎo)致眼睛跳。 2.影響因素:年齡上,兒童如果挑食、偏食,容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏,進(jìn)而引發(fā)眼睛跳;成年人如果飲食不均衡,也可能缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致眼睛跳;生活方式中,長期節(jié)食、飲食單一的人更容易出現(xiàn)營養(yǎng)缺乏;病史方面,有消化系統(tǒng)疾病影響營養(yǎng)吸收的人群,也容易因營養(yǎng)缺乏出現(xiàn)眼睛跳。 如果眼睛跳頻繁發(fā)生或伴有其他不適癥狀,如眼睛紅腫、疼痛、視力下降等,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以明確具體原因并采取相應(yīng)措施。

    2025-09-22 20:51:16
  • 雙眼復(fù)視如何快速恢復(fù)

    雙眼復(fù)視需明確原因針對性處理,如眼外肌麻痹、斜視等分別采取對應(yīng)措施,兒童和成年患者可進(jìn)行視覺訓(xùn)練,有顱腦病變、糖尿病病史人群有特殊注意事項(xiàng),還需保持良好用眼習(xí)慣、注意休息睡眠,多方面綜合以促快速恢復(fù)。 一、明確雙眼復(fù)視原因并針對性處理 雙眼復(fù)視的原因多樣,如眼外肌麻痹、斜視、顱腦病變等。首先需就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因是快速恢復(fù)的關(guān)鍵。若為眼外肌麻痹導(dǎo)致,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療改善神經(jīng)功能等,比如一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物可能對部分因神經(jīng)問題引起眼外肌麻痹導(dǎo)致復(fù)視的情況有一定作用,但具體藥物需根據(jù)病因由醫(yī)生判定;若是斜視引起,可能需要通過手術(shù)等方式調(diào)整眼外肌的位置和力量來糾正斜視從而改善復(fù)視。 二、視覺訓(xùn)練輔助恢復(fù) 對于兒童患者:兒童出現(xiàn)雙眼復(fù)視時,要考慮是否有先天性眼外肌發(fā)育等問題。可在專業(yè)視光師指導(dǎo)下進(jìn)行視覺訓(xùn)練,比如融合功能訓(xùn)練等。通過特定的視覺訓(xùn)練項(xiàng)目,幫助大腦重新整合雙眼的視覺信息,促進(jìn)雙眼視功能的恢復(fù)。訓(xùn)練過程中要根據(jù)兒童的年齡和病情逐步調(diào)整訓(xùn)練方案,確保安全性和有效性。 對于成年患者:成年患者可進(jìn)行針對性的眼肌運(yùn)動訓(xùn)練。例如,進(jìn)行眼球上下左右轉(zhuǎn)動、眼球順時針和逆時針轉(zhuǎn)動等運(yùn)動,每天堅持一定次數(shù)和時間的訓(xùn)練,有助于增強(qiáng)眼外肌的力量和協(xié)調(diào)性,改善雙眼復(fù)視情況。運(yùn)動時要注意動作緩慢、平穩(wěn),避免過度用力造成眼部不適。 三、針對不同病史人群的特殊注意事項(xiàng) 有顱腦病變病史的人群:如果既往有顱腦病變,如腦梗死、腦出血等病史后出現(xiàn)雙眼復(fù)視,除了針對復(fù)視本身進(jìn)行處理外,還需要密切關(guān)注顱腦病變的控制情況。因?yàn)轱B腦病變可能會影響到支配眼外肌的神經(jīng)等,所以要遵循神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室醫(yī)生的建議,穩(wěn)定基礎(chǔ)疾病,同時配合眼科的復(fù)視治療。 有糖尿病病史的人群:糖尿病患者出現(xiàn)雙眼復(fù)視時,要考慮糖尿病性神經(jīng)病變等并發(fā)癥的可能。在處理復(fù)視的同時,要嚴(yán)格控制血糖水平,因?yàn)楦哐菚M(jìn)一步損害神經(jīng)等組織,不利于復(fù)視的恢復(fù)。要按照糖尿病的治療方案,合理飲食、運(yùn)動并使用降糖藥物等,將血糖控制在合適范圍內(nèi)。 四、日常護(hù)理與生活方式調(diào)整 保持良好用眼習(xí)慣:無論是哪種原因?qū)е碌碾p眼復(fù)視,都要注意保持良好的用眼習(xí)慣。避免長時間近距離用眼,如長時間看手機(jī)、電腦等,每隔一段時間要讓眼睛休息一下,可以看看遠(yuǎn)處。對于兒童患者,要控制其使用電子設(shè)備的時間,家長要起到監(jiān)督作用。 注意休息與睡眠:充足的休息和良好的睡眠有助于身體的恢復(fù),包括眼部相關(guān)組織的修復(fù)等。保證每天有足夠的睡眠時間,睡眠環(huán)境要舒適,讓眼睛和身體都能得到充分的放松,這對雙眼復(fù)視的恢復(fù)有積極作用。 總之,雙眼復(fù)視快速恢復(fù)需要明確病因、針對性治療(包括可能的藥物、手術(shù)等)、輔助視覺訓(xùn)練、關(guān)注特殊人群病史相關(guān)情況以及做好日常護(hù)理和生活方式調(diào)整等多方面綜合進(jìn)行。

    2025-09-22 20:47:17
  • 麥粒腫反復(fù)發(fā)作怎么回事

    麥粒腫反復(fù)發(fā)作的原因包括局部因素如瞼板腺分泌旺盛、眼部衛(wèi)生不良、眼瞼有慢性炎癥,以及全身因素如免疫力低下、屈光不正;應(yīng)對建議有局部護(hù)理方面保持眼部清潔、積極治療眼部慢性炎癥,全身健康管理方面增強(qiáng)免疫力、矯正屈光不正。 瞼板腺分泌旺盛:青少年及油性皮膚人群瞼板腺分泌功能較強(qiáng),若清潔不徹底,油脂等分泌物易堵塞瞼板腺開口,為細(xì)菌滋生創(chuàng)造條件,從而導(dǎo)致麥粒腫反復(fù)發(fā)生。例如,油性皮膚者眼部油脂分泌多,若未及時清潔,麥粒腫復(fù)發(fā)幾率相對較高。 眼部衛(wèi)生不良:長期不注意眼部衛(wèi)生,用臟手揉眼、與他人共用毛巾等,會使細(xì)菌等病原體容易接觸眼部并感染瞼板腺,引發(fā)麥粒腫且易反復(fù)發(fā)作。比如,兒童若經(jīng)常用臟手揉眼,且未養(yǎng)成良好眼部衛(wèi)生習(xí)慣,麥粒腫就可能反復(fù)出現(xiàn)。 眼瞼有慢性炎癥:如瞼緣炎等慢性炎癥存在時,眼瞼局部的微環(huán)境不利于眼部健康,容易誘發(fā)麥粒腫反復(fù)。瞼緣炎會使眼瞼局部抵抗力下降,細(xì)菌易侵入引發(fā)麥粒腫。 全身因素 免疫力低下:患有糖尿病等全身性疾病的人群,或者長期熬夜、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致身體免疫力降低者,眼部抵御細(xì)菌感染的能力減弱,容易讓麥粒腫反復(fù)出現(xiàn)。糖尿病患者血糖控制不佳時,機(jī)體抵抗力差,眼部感染后難以有效控制,易反復(fù)長麥粒腫;長期熬夜者身體處于疲勞狀態(tài),免疫力下降,也易使麥粒腫反復(fù)發(fā)作。 屈光不正:近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正者,若未及時佩戴合適眼鏡矯正視力,眼睛易疲勞,且眼部調(diào)節(jié)功能異常,也可能增加麥粒腫復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如,近視者不戴合適眼鏡,長期用眼疲勞,眼部狀態(tài)不穩(wěn)定,易引發(fā)麥粒腫反復(fù)。 麥粒腫反復(fù)發(fā)作的應(yīng)對建議 局部護(hù)理方面 保持眼部清潔:日常用干凈的溫水洗臉,尤其是眼部周圍,每天可多次用無刺激性的清潔濕巾輕輕擦拭眼部,去除分泌物和污垢。兒童應(yīng)在家長幫助下養(yǎng)成良好眼部清潔習(xí)慣,用柔軟的毛巾輕輕擦拭眼部,避免用手揉眼。 積極治療眼部慢性炎癥:若存在瞼緣炎等眼部慢性炎癥,應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療,控制炎癥,減少麥粒腫復(fù)發(fā)誘因。比如,確診瞼緣炎后,可根據(jù)病情使用合適的抗炎眼藥水等進(jìn)行治療。 全身健康管理方面 增強(qiáng)免疫力:對于免疫力低下者,要積極治療基礎(chǔ)疾病,如糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖;保持良好生活習(xí)慣,保證充足睡眠,每天睡眠7-8小時左右;均衡飲食,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚類等;適度運(yùn)動,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、慢跑等,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。兒童則要保證充足睡眠和合理飲食,促進(jìn)身體正常發(fā)育和免疫力提升。 矯正屈光不正:屈光不正者應(yīng)及時到正規(guī)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行驗(yàn)光,佩戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正,以緩解眼部疲勞,維持眼部正常的生理狀態(tài),降低麥粒腫復(fù)發(fā)幾率。兒童發(fā)現(xiàn)屈光不正后,家長要重視,帶孩子及時配鏡矯正,并定期復(fù)查視力。

    2025-09-22 20:43:59
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