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王巖松

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

擅長:脊柱包括創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤、畸形、微創(chuàng)治療,關(guān)節(jié)類疾病、骨折、四肢創(chuàng)傷類疾病治療。

向 Ta 提問
個人簡介
對骨科常見的骨折、關(guān)節(jié)疾病、腫瘤、畸形有豐富的經(jīng)驗(yàn),特別是對脊柱疾病的診斷、治療和有較豐富的經(jīng)驗(yàn),對各種復(fù)雜和疑難的頸肩腰腿痛的治療有較深入的研究,對頸、腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫癥、脊柱骨折脫位、脊柱畸形(側(cè)彎、后凸)、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤、脊髓空洞癥、寰樞椎脫位等復(fù)雜、高風(fēng)險的脊柱脊髓疾病的手術(shù)治療形成了相應(yīng)的專業(yè)特色并具有較高的學(xué)術(shù)水平。 七次去美國和一次去德國學(xué)習(xí)脊柱微創(chuàng)技術(shù)。能熟練完成許多脊柱微創(chuàng)技術(shù),包括經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)治療骨質(zhì)疏松性壓縮骨折或脊柱轉(zhuǎn)移瘤,經(jīng)皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥,微創(chuàng)通道下行MIS-TLIF治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等腰椎退行性疾??;經(jīng)皮激光氣化術(shù)(PLDD)治療頸、腰椎間盤突出癥;微創(chuàng)胸腰椎骨折經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù);微創(chuàng)胸腰椎骨折經(jīng)皮經(jīng)傷椎椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù);微創(chuàng)前路經(jīng)胸腔鏡病灶清除+后路植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療胸椎結(jié)核;微創(chuàng)前路經(jīng)腹膜后腹腔鏡病灶清除+后路經(jīng)皮椎弓根螺釘固定技術(shù)術(shù)治療腰椎結(jié)核、布病等脊柱感染性疾病,均達(dá)到了國內(nèi)外先進(jìn)水平!獲得黑龍江省衛(wèi)生廳醫(yī)療新技術(shù)一等獎3項(xiàng),二等獎2項(xiàng)!承擔(dān)衛(wèi)計(jì)委臨床研究課題2項(xiàng)!展開
個人擅長
脊柱包括創(chuàng)傷、炎癥、腫瘤、畸形、微創(chuàng)治療,關(guān)節(jié)類疾病、骨折、四肢創(chuàng)傷類疾病治療。展開
  • 增高的辦法有哪些?

    首先,合理的飲食對于身高增長至關(guān)重要。確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),如奶制品、豆制品、魚肉、蔬菜和水果等。蛋白質(zhì)是身體組織生長和修復(fù)的基礎(chǔ),鈣有助于骨骼的發(fā)育,而各種維生素對整體健康和生長也起著重要作用。 其次,充足的睡眠必不可少。睡眠期間生長激素分泌較為旺盛,有利于骨骼生長。建議保證每晚充足的睡眠時間,并養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境。 再者,適度的運(yùn)動能有效促進(jìn)身高增長。例如,跳繩、籃球、游泳等跳躍性和伸展性運(yùn)動,可以刺激骨骼生長,增強(qiáng)骨骼的強(qiáng)度和靈活性。同時,運(yùn)動還能提高身體素質(zhì)和免疫力。 另外,保持良好的姿勢也很重要。避免長時間彎腰駝背,有助于脊柱的正常發(fā)育,使身體看起來更加挺拔,從視覺上也能一定程度增加身高。 最后,要注意避免一些不良習(xí)慣。如過度吸煙、飲酒等,可能會對身體發(fā)育產(chǎn)生不利影響。同時,要減輕壓力,保持心情愉悅,因?yàn)殚L期的精神壓力可能會干擾正常的生長發(fā)育。需要注意的是,身高主要由遺傳因素決定,但后天的努力也能在一定程度上幫助提高身高。如果對身高有特別的擔(dān)憂或疑問,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見。

    2025-03-29 13:06:12
  • 頸椎病的分型

    頸椎病主要分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感神經(jīng)型、椎動脈型四型。神經(jīng)根型因頸椎退變致神經(jīng)根受壓刺激,表現(xiàn)頸肩痛放射至上肢等;脊髓型因頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓等,有四肢乏力等表現(xiàn);交感神經(jīng)型因頸椎退變刺激交感神經(jīng)末梢致其功能紊亂,有多種交感神經(jīng)癥狀;椎動脈型因頸椎退變致椎動脈受壓迫刺激致供血不足,有眩暈等表現(xiàn),各型發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及好發(fā)情況等不同。 神經(jīng)根型頸椎?。?發(fā)病機(jī)制:由于頸椎退變等原因?qū)е律窠?jīng)根受到壓迫或刺激。頸椎的椎間盤突出、骨質(zhì)增生等可能會擠壓神經(jīng)根,引起神經(jīng)根水腫等炎癥反應(yīng)。 臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為頸肩痛,并向上肢放射,皮膚可有麻木、過敏等感覺異常,同時上肢肌力下降,手指動作不靈活。在年齡方面,中老年人相對更易患,但長期伏案工作的年輕人也可能發(fā)病。生活方式上,長期不良姿勢、頸部外傷等是誘因。 脊髓型頸椎?。?發(fā)病機(jī)制:多因頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管所致。如頸椎椎體后緣骨贅、突出的椎間盤等直接壓迫脊髓,影響脊髓的傳導(dǎo)功能。 臨床表現(xiàn):脊髓受壓的表現(xiàn),如四肢乏力,行走、持物不穩(wěn),感覺障礙等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)二便障礙。該型在任何年齡都可能發(fā)生,但中老年人相對多見,發(fā)病與頸椎的退變、外傷等因素相關(guān)。 交感神經(jīng)型頸椎?。?發(fā)病機(jī)制:頸椎退變等因素刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢,導(dǎo)致交感神經(jīng)功能紊亂。 臨床表現(xiàn):交感神經(jīng)興奮或抑制的癥狀,如頭痛、頭暈、視物模糊、心動過速、心前區(qū)疼痛等多種癥狀。各年齡段均可發(fā)病,生活方式中長期精神緊張、頸部不良姿勢等可能誘發(fā)。 椎動脈型頸椎?。?發(fā)病機(jī)制:頸椎退變等原因?qū)е伦祫用}受壓迫或刺激,引起椎動脈供血不足。例如頸椎橫突孔增生狹窄、頸椎退變導(dǎo)致椎動脈迂曲等。 臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視覺障礙、猝倒等。各年齡段均可發(fā)病,與頸椎的退變、頸部的異?;顒拥纫蛩赜嘘P(guān)。

    2025-09-08 16:36:20
  • 神經(jīng)根型頸椎病的主要表現(xiàn)

    神經(jīng)根型頸椎病有多種表現(xiàn),包括頸肩痛并向上肢放射、上肢麻木且部位與受壓神經(jīng)根分布區(qū)一致、肌肉力量減退甚至萎縮、伴有神經(jīng)根支配區(qū)域反射異常,部分患者還有頭暈等交感神經(jīng)癥狀,中老年人因退變易患,長期伏案等人群易增加風(fēng)險,女性特殊時期癥狀可能波動,老年患者恢復(fù)相對慢。 上肢麻木 患者常出現(xiàn)上肢麻木感,麻木部位多與受壓神經(jīng)根分布區(qū)域一致。比如,頸6神經(jīng)根受壓時,麻木可涉及前臂橈側(cè)及拇指;頸7神經(jīng)根受壓時,麻木涉及中指等。麻木癥狀可呈持續(xù)性或間歇性發(fā)作,嚴(yán)重時會影響手部精細(xì)動作,對于從事需要手部精細(xì)操作工作的人群,如電子工人等,這種麻木可能會明顯影響其工作能力。 肌肉力量減退 隨著病情進(jìn)展,受壓神經(jīng)根所支配的肌肉可能出現(xiàn)力量減退。例如,手部握力下降,患者可能難以完成擰毛巾、持物等動作;嚴(yán)重時甚至可出現(xiàn)肌肉萎縮,尤其在病程較長的患者中更易發(fā)生。對于兒童患者,如果存在先天性頸椎發(fā)育異常等情況導(dǎo)致神經(jīng)根型頸椎病,肌肉力量減退可能會影響其正常的運(yùn)動發(fā)育,需要及時關(guān)注和干預(yù)。 反射異常 神經(jīng)根型頸椎病患者常伴有神經(jīng)根支配區(qū)域的反射改變。比如,肱二頭肌反射、肱三頭肌反射等可能出現(xiàn)減弱或消失的情況。通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)反射異常,有助于輔助診斷神經(jīng)根型頸椎病。在不同年齡段人群中,反射異常的表現(xiàn)可能因個體的神經(jīng)發(fā)育和退變情況有所不同,但總體上是神經(jīng)根受壓后神經(jīng)傳導(dǎo)功能改變的體現(xiàn)。 其他表現(xiàn) 部分患者還可能出現(xiàn)頭暈、視力模糊等交感神經(jīng)癥狀,這是因?yàn)轭i椎病變刺激交感神經(jīng)所致。對于女性患者,在生理期或孕期等特殊時期,由于身體激素水平等變化,可能會使神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有所波動,需要特別注意頸部的保養(yǎng)和休息。而老年患者由于身體機(jī)能衰退,恢復(fù)相對較慢,在治療和康復(fù)過程中需要更精心的護(hù)理和關(guān)注。

    2025-09-08 16:22:44
  • 腰椎間盤突出癥的鍛煉方法是什么

    急性期以休息為主可配合簡單拉伸,緩解期有飛燕式(俯臥位抬雙臂頭部雙腿呈飛燕狀)和五點(diǎn)支撐法(仰臥位以足跟等為支點(diǎn)抬臀部呈拱橋狀)鍛煉,老年人鍛煉動作幅度適中可選強(qiáng)度較緩方式減重復(fù)次數(shù),骨質(zhì)疏松患者避免劇烈腰背肌訓(xùn)練選低強(qiáng)度拉伸并補(bǔ)鈣劑和維D,有腰椎病史且病情不穩(wěn)定者鍛煉前需咨詢醫(yī)生制定個性化方案確保安全有效。 一、急性期鍛煉方法 急性期應(yīng)以休息為主,可配合簡單拉伸緩解肌肉緊張。仰臥位直腿抬高:患者仰臥,患側(cè)下肢伸直緩慢抬高,至下肢出現(xiàn)牽拉感時保持10秒左右,然后緩慢放下,重復(fù)10次為1組,每天進(jìn)行3組,此鍛煉可減輕神經(jīng)根受壓情況,需注意動作輕柔,避免過度用力。 二、緩解期鍛煉方法 1.飛燕式鍛煉:患者俯臥位,雙臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將雙臂、頭部和雙腿同時向上抬起,使身體呈飛燕狀,保持5秒后放松,重復(fù)10次為1組,每天進(jìn)行3組。該鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量,改善腰椎穩(wěn)定性。 2.五點(diǎn)支撐法:患者仰臥位,雙膝屈曲,以雙足跟、雙肘、頭部為支點(diǎn),抬起臀部,使身體呈拱橋狀,堅(jiān)持5秒后緩慢放下,重復(fù)10次為1組,每天進(jìn)行3組。此方法有助于強(qiáng)化腰背肌功能,減輕腰椎間盤壓力。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.老年人:鍛煉時動作幅度應(yīng)適中,避免過度彎腰或大幅度扭轉(zhuǎn)腰部,以防加重腰椎損傷,可選擇上述鍛煉中強(qiáng)度較緩的方式,如適當(dāng)減少飛燕式和五點(diǎn)支撐法的重復(fù)次數(shù)。 2.骨質(zhì)疏松患者:應(yīng)避免過于劇烈的腰背肌力量訓(xùn)練,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低強(qiáng)度的拉伸類鍛煉,如緩慢的直腿抬高,同時需注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D,維持骨密度,降低骨折風(fēng)險。 3.有腰椎病史且病情不穩(wěn)定者:鍛煉前需咨詢醫(yī)生,根據(jù)個人腰椎具體狀況制定個性化鍛煉方案,確保鍛煉安全有效,避免因不當(dāng)鍛煉導(dǎo)致病情加重。

    2025-09-08 16:15:55
  • 腰椎4、5節(jié)的椎間盤膨出怎么辦

    非藥物干預(yù)包括康復(fù)鍛煉如小飛燕、五點(diǎn)支撐及生活方式調(diào)整避免長時間久坐久站、注意腰部保暖,物理治療有牽引、熱敷,特殊人群中老年人鍛煉強(qiáng)度不宜過大應(yīng)循序漸進(jìn)、孕婦出現(xiàn)腰椎4、5節(jié)膨出需避免增腰壓并遵醫(yī)做溫和康復(fù)、有基礎(chǔ)病史患者處理腰椎間盤膨出時需兼顧基礎(chǔ)病史治療。 一、非藥物干預(yù)措施 1.康復(fù)鍛煉: 小飛燕動作:患者取俯臥位,頭、上肢及下肢用力后伸,腹部接觸床面面積最小化,每次保持一定時間后放松,重復(fù)多次。此動作可增強(qiáng)腰背肌力量,穩(wěn)定腰椎。 五點(diǎn)支撐法:仰臥位,雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部為支點(diǎn)抬起骨盆,盡量使腹部與膝關(guān)節(jié)呈平置狀態(tài),堅(jiān)持后緩慢放下。通過該鍛煉有助于改善腰部肌肉功能。 2.生活方式調(diào)整: 避免長時間久坐、久站,久坐后每30-60分鐘起身活動,保持正確坐姿(腰部挺直,座椅有良好腰部支撐)與站姿(收腹挺胸,維持脊柱正常生理曲度)。 注意腰部保暖,避免受涼,寒冷刺激易致腰部肌肉緊張,加重椎間盤相關(guān)不適。 二、物理治療 1.牽引治療:由專業(yè)醫(yī)生操作,通過牽引裝置拉開椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,但牽引力度與時間需依據(jù)患者具體情況精準(zhǔn)把控。 2.熱敷:使用溫毛巾或熱敷袋敷于腰部,溫度適中以防燙傷,可促進(jìn)腰部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。 三、特殊人群注意事項(xiàng) 1.老年人:康復(fù)鍛煉強(qiáng)度不宜過大,避免過度勞累致使腰部損傷加重,鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),以自身可耐受為準(zhǔn)。 2.孕婦:出現(xiàn)腰椎4、5節(jié)椎間盤膨出時,需避免增加腰部壓力的動作,可在醫(yī)生指導(dǎo)下開展溫和康復(fù)措施,如適度的床上腰背肌鍛煉等。 3.有基礎(chǔ)病史患者:若合并骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)病史,處理腰椎間盤膨出時需兼顧基礎(chǔ)病史治療,防止因腰部問題處理不當(dāng)提升基礎(chǔ)病史相關(guān)風(fēng)險。

    2025-09-08 16:09:51
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