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擅長(zhǎng):口腔種植修復(fù),復(fù)雜義齒修復(fù)、前牙美白美容修復(fù)、多學(xué)科聯(lián)合設(shè)計(jì)等。
向 Ta 提問
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矯正牙齒時(shí)使用的脫敏劑是什么
含氟類脫敏劑通過(guò)釋放氟離子與牙齒硬組織中羥基磷灰石結(jié)合形成氟磷灰石增強(qiáng)抗酸能力來(lái)緩解矯正致牙本質(zhì)敏感,氯化鍶類脫敏劑靠鍶離子阻塞牙本質(zhì)小管阻止外界刺激傳入牙髓緩解,硝酸鉀類脫敏劑通過(guò)作用神經(jīng)細(xì)胞膜降低神經(jīng)興奮性抑制神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)減輕敏感,兒童用矯正脫敏劑需選溫和經(jīng)嚴(yán)格評(píng)估且由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,有特殊病史患者用前要詳細(xì)評(píng)估脫敏劑成分確保無(wú)過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)并遵專業(yè)指導(dǎo)使用。 一、含氟類脫敏劑 含氟類脫敏劑以氟化鈉甘油糊劑為例,其作用機(jī)制是通過(guò)釋放氟離子,與牙齒硬組織中的羥基磷灰石結(jié)合,形成氟磷灰石,增強(qiáng)牙齒抗酸能力,從而減少牙本質(zhì)敏感。在矯正牙齒過(guò)程中,當(dāng)牙齒因托槽等裝置刺激出現(xiàn)敏感時(shí),含氟類脫敏劑可通過(guò)上述機(jī)制發(fā)揮作用,臨床研究表明其能有效緩解因矯正導(dǎo)致的牙本質(zhì)敏感狀況。 二、氯化鍶類脫敏劑 氯化鍶類脫敏劑的作用在于其含有的鍶離子能阻塞牙本質(zhì)小管,阻止外界刺激傳入牙髓。當(dāng)牙齒在矯正過(guò)程中牙本質(zhì)小管暴露引發(fā)敏感時(shí),氯化鍶類脫敏劑中的鍶離子可填充牙本質(zhì)小管,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),進(jìn)而緩解牙齒敏感癥狀。相關(guān)臨床研究證實(shí)其對(duì)矯正相關(guān)的牙本質(zhì)敏感有一定的緩解效果。 三、硝酸鉀類脫敏劑 硝酸鉀類脫敏劑的作用原理是硝酸鉀能作用于神經(jīng)細(xì)胞膜,降低神經(jīng)的興奮性。在矯正牙齒時(shí),牙齒受到刺激可能導(dǎo)致牙髓神經(jīng)敏感,硝酸鉀類脫敏劑通過(guò)作用于神經(jīng)細(xì)胞膜,抑制神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),從而減輕牙齒敏感感。臨床應(yīng)用顯示其在緩解矯正引發(fā)的牙本質(zhì)敏感方面有一定成效。 對(duì)于特殊人群,如兒童在矯正牙齒使用脫敏劑時(shí),需特別注意選擇溫和且經(jīng)過(guò)嚴(yán)格安全性評(píng)估的產(chǎn)品,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,避免因兒童口腔黏膜嬌嫩導(dǎo)致過(guò)度刺激;對(duì)于有特殊病史(如過(guò)敏史等)的患者,使用前需詳細(xì)評(píng)估脫敏劑成分,確保無(wú)過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),遵循專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行脫敏劑的使用。
2025-09-08 16:25:16 -
口角生瘡怎么辦
口角生瘡可據(jù)局部表現(xiàn)初步判斷由維生素B缺乏、單純皰疹病毒感染、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷性因素等引起,需保持口角及口腔清潔,飲食上增加富含維生素B、新鮮水果及蔬菜等攝入,局部無(wú)滲出用潤(rùn)唇膏保濕,有輕微炎癥遵醫(yī)囑用低濃度抗生素軟膏,兒童要防觸碰感染擴(kuò)散、孕婦優(yōu)先非藥物緩解需用藥咨詢醫(yī)生、老年人需關(guān)注整體健康,若持續(xù)不愈、范圍擴(kuò)大、伴發(fā)熱等全身癥狀或疼痛劇烈影響進(jìn)食則應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 一、明確病因排查 口角生瘡可能由維生素B缺乏、單純皰疹病毒感染、細(xì)菌感染、創(chuàng)傷性因素等引起,需觀察口角局部表現(xiàn)初步判斷誘因,如伴水皰可能與病毒感染相關(guān),有潰瘍伴紅腫可能與細(xì)菌感染或創(chuàng)傷有關(guān)。 二、一般護(hù)理措施 保持口角部位清潔,用生理鹽水輕柔清洗,避免搔抓或過(guò)度擦拭,防止損傷加重,同時(shí)注意保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口減少食物殘?jiān)碳ぁ?三、飲食調(diào)整建議 增加富含維生素B的食物攝入,如奶類、動(dòng)物肝臟、綠葉蔬菜等,通過(guò)補(bǔ)充維生素B改善因缺乏導(dǎo)致的口角生瘡;多吃新鮮水果及蔬菜,保證維生素C等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 四、局部護(hù)理方法 局部無(wú)明顯滲出時(shí),可使用成分簡(jiǎn)單、無(wú)刺激的潤(rùn)唇膏保持口角濕潤(rùn);若有輕微炎癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用低濃度抗生素軟膏,但需謹(jǐn)慎選擇合適產(chǎn)品。 五、特殊人群注意事項(xiàng) 兒童發(fā)生口角生瘡時(shí),需避免其用手觸碰口角以防感染擴(kuò)散,家長(zhǎng)協(xié)助保持口角清潔,保證兒童飲食營(yíng)養(yǎng)均衡,必要時(shí)遵醫(yī)處理;孕婦出現(xiàn)口角生瘡優(yōu)先采用非藥物方式緩解,需用藥時(shí)咨詢醫(yī)生以防影響胎兒;老年人若口角生瘡,需關(guān)注其整體健康狀況,護(hù)理時(shí)更細(xì)致,留意基礎(chǔ)疾病對(duì)恢復(fù)的影響。 六、及時(shí)就醫(yī)指征 若口角生瘡持續(xù)不愈、范圍擴(kuò)大、伴發(fā)熱等全身癥狀或疼痛劇烈影響進(jìn)食活動(dòng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診斷與治療以防延誤病情。
2025-09-08 16:22:20 -
口腔用于真菌感染
口腔真菌感染以念珠菌感染多見不同人群表現(xiàn)有別,診斷可通過(guò)臨床觀察及真菌學(xué)檢查進(jìn)行,治療有抗真菌藥物局部應(yīng)用及保持口腔清潔等非藥物干預(yù)方式,兒童需注重溫和清潔護(hù)理用藥遵醫(yī)囑,老年人要兼顧基礎(chǔ)疾病控制并加強(qiáng)口腔護(hù)理。 一、口腔真菌感染的常見類型與臨床表現(xiàn) 口腔真菌感染以念珠菌感染最為多見,不同人群表現(xiàn)略有差異。兒童患者可能出現(xiàn)口腔黏膜白色斑片、拒食等情況;老年人因免疫力相對(duì)低下,易出現(xiàn)口腔黏膜白色膜狀物,可擦拭但易出血,常伴有口腔疼痛、味覺改變等癥狀,且因基礎(chǔ)疾病多,病情可能更復(fù)雜。 二、診斷方式 1.臨床觀察:醫(yī)生通過(guò)直觀查看口腔黏膜癥狀,如白色膜狀物的形態(tài)、分布等初步判斷是否存在真菌感染。2.真菌學(xué)檢查:采用直接涂片法,取口腔病變部位分泌物涂片后染色,顯微鏡下觀察念珠菌菌絲或孢子;或進(jìn)行真菌培養(yǎng),明確真菌種類及藥敏情況,為精準(zhǔn)治療提供依據(jù)。 三、治療相關(guān)要點(diǎn) 1.抗真菌藥物:常用制霉菌素等抗真菌藥物局部應(yīng)用以抑制真菌生長(zhǎng),但低齡兒童使用需謹(jǐn)慎,優(yōu)先考量非藥物干預(yù)后再評(píng)估藥物使用。2.非藥物干預(yù):保持口腔清潔,可用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,碳酸氫鈉溶液可改變口腔pH值從而抑制念珠菌生長(zhǎng);對(duì)于免疫力低下人群,需積極治療基礎(chǔ)疾病以提升免疫力,例如糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。 四、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:兒童口腔真菌感染需注重清潔護(hù)理,避免使用刺激性強(qiáng)的口腔清潔產(chǎn)品,優(yōu)先運(yùn)用溫和非藥物干預(yù)方式,如輕柔口腔清潔等,若需用藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選用兒童適用劑型,嚴(yán)格遵循兒科安全原則。2.老年人:老年人常合并多種基礎(chǔ)疾病,治療口腔真菌感染時(shí)需兼顧基礎(chǔ)疾病控制,如高血壓、糖尿病患者用藥需留意藥物相互作用,同時(shí)加強(qiáng)口腔護(hù)理,維持口腔濕潤(rùn),預(yù)防因口腔干燥加重真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。
2025-09-08 16:21:01 -
洗牙之前注意事項(xiàng)
洗牙前需告知醫(yī)生出血性疾病史與藥物服用情況,女性避開生理期,妊娠期分時(shí)期謹(jǐn)慎洗牙并告知妊娠情況,洗牙前用清水或淡鹽水漱口保持口腔清潔,兒童洗牙需家長(zhǎng)安撫且用兒童專用輕柔設(shè)備。 一、了解自身健康狀況 1.告知醫(yī)生出血性疾病史:如患有血小板減少性紫癜、白血病等出血性疾病的患者,洗牙前需明確告知醫(yī)生,因?yàn)橄囱肋^(guò)程中可能導(dǎo)致牙齦出血,而這類患者凝血功能異常,可能出現(xiàn)出血不止的情況,需醫(yī)生評(píng)估洗牙風(fēng)險(xiǎn)及采取相應(yīng)防范措施。 2.說(shuō)明藥物服用情況:若正在服用抗凝劑(如華法林等)、抗血小板聚集藥物(如阿司匹林等),需提前咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥或采取特殊的洗牙措施,因?yàn)榇祟愃幬锟赡苡绊懩δ?,增加洗牙后出血的風(fēng)險(xiǎn)。 二、關(guān)注特殊生理時(shí)期 1.女性生理期:女性在生理期時(shí),體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致凝血功能相對(duì)不穩(wěn)定,洗牙過(guò)程中牙齦易出血,且可能加重牙齦的不適感覺,因此建議女性避開生理期進(jìn)行洗牙。 2.妊娠期:妊娠期前3個(gè)月和后3個(gè)月洗牙需謹(jǐn)慎,前3個(gè)月洗牙可能因刺激引起子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn),后3個(gè)月洗牙可能誘發(fā)早產(chǎn),中間3個(gè)月可在醫(yī)生評(píng)估后適度洗牙,但需告知醫(yī)生妊娠情況以采取合適的操作方式。 三、保持口腔清潔狀態(tài) 洗牙前可使用清水或淡鹽水漱口,這樣能減少口腔內(nèi)的食物殘?jiān)?、?xì)菌數(shù)量,使口腔處于相對(duì)清潔的狀態(tài),便于洗牙操作的進(jìn)行,也能一定程度上降低洗牙過(guò)程中細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)的風(fēng)險(xiǎn)。 四、兒童特殊注意事項(xiàng) 兒童洗牙前需家長(zhǎng)提前對(duì)孩子進(jìn)行安撫,讓孩子放松,因?yàn)閮和赡軐?duì)洗牙過(guò)程存在恐懼心理。同時(shí)要確保孩子口腔衛(wèi)生情況在可接受范圍,洗牙時(shí)需選擇兒童專用的輕柔操作設(shè)備和方式,充分考慮兒童的耐受能力和配合程度,避免因兒童不配合導(dǎo)致洗牙操作困難或?qū)和谇辉斐刹槐匾膿p傷。
2025-09-08 16:17:49 -
舌下囊腫切除術(shù)的手術(shù)步驟是什么
術(shù)前準(zhǔn)備為患者取仰臥位常規(guī)碘伏消毒術(shù)區(qū)皮膚及口腔黏膜鋪無(wú)菌巾并采用利多卡因等局部浸潤(rùn)麻醉確保效果良好,切開囊腫是在舌下囊腫最膨出部位做縱或橫行切口且避開重要結(jié)構(gòu),分離囊腫是用止血鉗或組織剪輕柔分離囊腫與周圍組織粘連,處理囊壁時(shí)潴留型舌下囊腫部分切除囊壁并燒灼殘留囊壁,單純型舌下囊腫可直接摘除囊腫,縫合創(chuàng)口用絲線縫合,創(chuàng)口大時(shí)放引流條包扎固定,兒童患者操作需格外輕柔并安撫,老年患者要評(píng)估全身狀況控制基礎(chǔ)疾病,有出血傾向患者先糾正凝血功能再手術(shù)。 一、術(shù)前準(zhǔn)備 患者取仰臥位,常規(guī)碘伏消毒術(shù)區(qū)皮膚及口腔黏膜,鋪無(wú)菌巾。采用2%利多卡因等進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉,確保麻醉效果良好,使手術(shù)區(qū)域痛覺消失。 二、切開囊腫 使用尖刀片在舌下囊腫最膨出部位做縱行或橫行切口,切口長(zhǎng)度依據(jù)囊腫大小調(diào)整,一般以能順利暴露囊腫為準(zhǔn),操作時(shí)需注意避開舌下神經(jīng)、血管等重要結(jié)構(gòu)。 三、分離囊腫 利用止血鉗或組織剪仔細(xì)分離囊腫與周圍組織的粘連,逐步將囊腫完整從周圍組織中分離出來(lái),分離過(guò)程中要輕柔操作,避免損傷鄰近組織。 四、處理囊壁 對(duì)于潴留型舌下囊腫,可部分切除囊壁并對(duì)殘留囊壁進(jìn)行燒灼,通過(guò)燒灼破壞上皮組織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn); 對(duì)于單純型舌下囊腫,有時(shí)可直接摘除囊腫。 五、縫合創(chuàng)口 用絲線縫合切口,若創(chuàng)口較大可放置引流條,之后進(jìn)行包扎固定。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童患者:口腔組織較為嬌嫩,操作需格外輕柔,防止損傷周圍組織,同時(shí)要做好兒童的安撫工作,減輕其緊張情緒; 老年患者:需評(píng)估全身狀況,如合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在術(shù)前將基礎(chǔ)疾病控制穩(wěn)定,確?;颊吣苣褪苁中g(shù); 有出血傾向患者:需先糾正凝血功能異常,待凝血功能恢復(fù)正常后再行手術(shù),避免術(shù)中出血過(guò)多影響手術(shù)操作及預(yù)后。
2025-09-08 16:15:47