肺炎的治療用藥和輸液哪個(gè)更優(yōu)先

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肖漢：通常說法是這樣的，我們說輸液比口服藥來的快。這快可能作為老百姓來理解是治療的快。但實(shí)際上，從藥物本身的這種，醫(yī)學(xué)上稱為藥帶動(dòng)力學(xué)。其實(shí)就因藥的機(jī)制來說的話，不是這樣的。我們說輸液來的快，其實(shí)只是在于我們知道口服的藥物是經(jīng)過胃腸吸收入血，然后逐步達(dá)到一定的藥物的濃度。

它超過一定的濃度才能夠殺死細(xì)菌，殺死這些病原體。輸液的話，它的快在于你經(jīng)過輸液直接進(jìn)入血液循環(huán)之后，它的濃度直接能夠達(dá)到你要求的目的的，然后它逐步往下，濃度逐步被人體代謝往下降。它的快在于它能在很快的達(dá)到這種濃度。口服藥相對(duì)而言，因?yàn)樗袀€(gè)吸收高峰會(huì)慢一些。

這個(gè)快，但從總體的療程來說，對(duì)于一般的肺炎來說，這兩者之間區(qū)別并不大。除非是一些很重的，或者說一些我們作為病原本身，抵抗力比較低下的一些患者，我們會(huì)建議輸液，為了讓早期起效，觀察藥物的療效會(huì)建議輸液。

一般輸液根據(jù)他的療程好壞和快慢，用了幾天以后，癥狀明顯改善，我們會(huì)把這個(gè)藥物可能改為口服的，繼續(xù)口服治療。但對(duì)大部分肺炎來說，如果癥狀不嚴(yán)重，口服跟靜脈是沒有本質(zhì)區(qū)別的。

（ 養(yǎng)生 ）

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