尿瘺如何診斷問(wèn)
尿瘺如何診斷
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梁月有主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
尿瘺的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行陰道觸診檢查時(shí),可發(fā)現(xiàn)其存在陰道局部組織異常增厚的情況,可以早期發(fā)現(xiàn)直徑較大的瘺孔。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、血生化和尿生化檢查
患者進(jìn)行血生化和尿生化檢查時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)其尿液中的電解質(zhì)和肌酐水平判斷漏出的液體為尿液。
2、亞甲藍(lán)試驗(yàn)
患者進(jìn)行亞甲藍(lán)試驗(yàn)時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)其陰道頂端、中間以及遠(yuǎn)端棉球的顏色確定瘺孔的位置,判斷疾病的類型。
三、影像學(xué)檢查
1、膀胱鏡檢查
患者進(jìn)行膀胱鏡檢查時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)其膀胱的容積、黏膜以及有無(wú)結(jié)石、炎癥病變等情況,明確瘺孔的數(shù)量、大小和位置等。
2、輸尿管鏡檢查
患者進(jìn)行輸尿管鏡檢查時(shí),醫(yī)生能夠在輸尿管鏡下觀察其輸尿管的病變情況,明確輸尿管的病變部位。
3、靜脈腎盂造影檢查
患者進(jìn)行靜脈腎盂造影檢查時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)造影劑在其腎臟內(nèi)的分布情況,判斷其是否患有尿瘺。
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