判斷腰肌勞損和腰椎間盤突出可依據(jù)癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查。

一、癥狀方面

1.腰肌勞損多表現(xiàn)為酸痛、緊繃或疼痛，部分患者在臥床翻身、坐立位站起時會出現(xiàn)腰部劇烈疼痛，且疼痛通常集中在下背部。

2.腰椎間盤突出表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛，還可能伴有大腿內(nèi)側(cè)痛、肢體麻木感等癥狀。

二、體格檢查方面

1.腰肌勞損在體格檢查時，腰部肌肉會有明顯的按壓疼痛點，扭動腰部時疼痛會顯著加重。

2.腰椎間盤突出在體格檢查時，腰椎姿勢異常，生理性前凸變小、消失，患者可能出現(xiàn)后凸或側(cè)凸等情況。

三、影像學(xué)檢查方面

1.腰椎間盤突出進行影像學(xué)檢查時可見椎間隙變窄、壓迫脊神經(jīng)等。

2.而腰肌勞損進行影像學(xué)檢查時不會出現(xiàn)這些現(xiàn)象。

總之，通過癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查可綜合判斷腰肌勞損和腰椎間盤突出。