非甾體類抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解腎結(jié)石疼痛，如布洛芬抑制環(huán)氧化酶活性減輕輕至中度疼痛，但有消化道潰瘍病史者用需謹慎，兒童需按兒科標準評估后謹慎用；非甾體類抗炎藥止痛不佳時用阿片類鎮(zhèn)痛藥如哌替啶，其通過與中樞阿片受體結(jié)合鎮(zhèn)痛，但長期或不規(guī)范用有致癮性風(fēng)險，孕婦、老年人等特殊人群用需謹慎權(quán)衡利弊。

阿片類鎮(zhèn)痛藥

當(dāng)非甾體類抗炎藥止痛效果不佳時，可能會使用阿片類鎮(zhèn)痛藥，如哌替啶等。阿片類藥物通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體結(jié)合，干擾痛覺沖動的傳導(dǎo)來發(fā)揮強效鎮(zhèn)痛作用。不過，阿片類藥物存在一些風(fēng)險，長期或不規(guī)范使用可能導(dǎo)致成癮性等問題。對于孕婦、老年人等特殊人群，使用阿片類鎮(zhèn)痛藥更需謹慎權(quán)衡利弊，孕婦使用可能會對胎兒產(chǎn)生不良影響，老年人由于機體代謝功能下降，藥物在體內(nèi)蓄積的風(fēng)險增加，需密切監(jiān)測用藥反應(yīng)。