闌尾炎微創(chuàng)手術需要插導尿管么問
闌尾炎微創(chuàng)手術需要插導尿管么
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周學平副主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 向他提問
闌尾炎微創(chuàng)手術是否插導尿管取決于手術時長、患者自身情況,手術短可能不插,長則可能插;老年、小兒、合并泌尿系統(tǒng)疾病患者常需插導尿管。
患者自身情況因素
老年患者:老年患者本身可能存在不同程度的前列腺增生等問題,或者膀胱功能相對較弱,即使手術時間不是特別長,也可能需要插導尿管。因為老年患者術后排尿功能恢復可能較慢,插導尿管可以更好地監(jiān)測尿量等情況,同時避免尿潴留的發(fā)生。
小兒患者:小兒闌尾炎進行微創(chuàng)手術時,由于小兒的生理特點,其膀胱控制能力較差,而且手術中麻醉藥物的影響相對更需要關注排尿情況,一般會根據(jù)手術情況考慮插導尿管。比如小兒闌尾炎病情變化相對較快,插導尿管有助于準確記錄尿量等,保障患兒的手術安全和術后恢復。
合并泌尿系統(tǒng)疾病患者:如果患者本身合并有泌尿系統(tǒng)疾病,如嚴重的前列腺疾病導致排尿困難等情況,那么在進行闌尾炎微創(chuàng)手術時,通常會常規(guī)插導尿管,以保證術中術后排尿的正常管理,避免因排尿問題引發(fā)其他并發(fā)癥。
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