闌尾炎會(huì)不會(huì)刺痛問(wèn)
闌尾炎會(huì)不會(huì)刺痛
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張自琴主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
闌尾炎有可能出現(xiàn)刺痛,其疼痛初始多為臍周或上腹部隱痛、脹痛等,后漸轉(zhuǎn)移固定右下腹,病理上因闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染致管壁受刺激引發(fā)神經(jīng)沖動(dòng),兒童、老年人疼痛表現(xiàn)有差異,生活方式、特殊病史等會(huì)影響,疑似相關(guān)癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查診斷及治療。
從病理角度來(lái)看,闌尾發(fā)生炎癥時(shí),闌尾腔梗阻、細(xì)菌感染等因素導(dǎo)致闌尾管壁受到刺激,引發(fā)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),從而產(chǎn)生不同性質(zhì)的疼痛感受。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn),對(duì)疼痛的感知和表述可能與成人有所不同,但同樣可能出現(xiàn)類似刺痛等闌尾炎相關(guān)疼痛表現(xiàn);對(duì)于老年人,其機(jī)體反應(yīng)可能相對(duì)遲鈍,疼痛表現(xiàn)可能不典型,但也有出現(xiàn)刺痛等情況的可能。在生活方式方面,長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、免疫力低下等可能增加闌尾炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響疼痛的出現(xiàn)及表現(xiàn)。有過(guò)腹部手術(shù)史、腸道感染病史等特殊病史的人群,發(fā)生闌尾炎時(shí)疼痛表現(xiàn)也可能受病史影響而有差異。如果出現(xiàn)疑似闌尾炎刺痛等相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如體格檢查、血常規(guī)、腹部超聲等,以明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。
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