椎間盤膨出會自愈嗎問
椎間盤膨出會自愈嗎
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劉建湘副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
椎間盤膨出能否自愈需綜合多方面因素考量,輕度的有一定自愈可能,嚴(yán)重的自愈概率低,影響其自愈的因素有年齡、生活方式、病史等,年輕人、保持良好生活方式及無基礎(chǔ)脊柱疾病者輕度椎間盤膨出自愈可能性相對較高,老年人、長期保持不良生活方式及有基礎(chǔ)脊柱疾病者自愈難度大。
影響椎間盤膨出自愈的因素
年齡因素:年輕人身體的新陳代謝相對較為旺盛,組織修復(fù)能力較強(qiáng),所以輕度椎間盤膨出自愈的可能性相對較高。而老年人隨著年齡增長,身體各組織的修復(fù)能力逐漸下降,椎間盤的退變也更為明顯,此時椎間盤膨出自愈的難度較大。比如,青少年若因偶爾的不良姿勢導(dǎo)致輕度椎間盤膨出,通過改變生活方式,有較大可能自愈;但老年人出現(xiàn)類似情況,自愈的概率則會降低。
生活方式因素:長期保持不良生活方式的人,椎間盤膨出自愈難度大。像長期從事重體力勞動、頻繁彎腰負(fù)重、長時間久坐且坐姿不正確的人,脊柱所受壓力持續(xù)存在,不利于椎間盤膨出的修復(fù)。而保持良好生活方式,如適度進(jìn)行游泳等對脊柱壓力較小的運動、維持正確的坐姿站姿、避免過度勞累的人,更有利于椎間盤膨出的自愈。例如,每周堅持適量游泳鍛煉的人,脊柱在水中得到較好的支撐和活動,有助于椎間盤周圍組織的修復(fù),促進(jìn)輕度椎間盤膨出的自愈;而長期久坐辦公室且坐姿歪斜的人,椎間盤持續(xù)受到不合理的壓力,不利于自愈。
病史因素:本身有基礎(chǔ)脊柱疾病的人,椎間盤膨出自愈較難。比如既往有嚴(yán)重脊柱外傷史的人,脊柱結(jié)構(gòu)和椎間盤的狀態(tài)已經(jīng)受到較大影響,此時出現(xiàn)的椎間盤膨出自愈可能性低。而沒有基礎(chǔ)脊柱疾病的人,在發(fā)生輕度椎間盤膨出后,通過調(diào)整生活方式等有可能自愈。例如,既往因車禍導(dǎo)致脊柱受傷的患者,再次出現(xiàn)椎間盤膨出時,由于脊柱已有損傷基礎(chǔ),自愈概率遠(yuǎn)低于沒有脊柱外傷史的人。
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