小兒機(jī)械性紫癜治療問(wèn)
小兒機(jī)械性紫癜治療
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常建民主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 向他提問(wèn)
小兒機(jī)械性紫癜多由局部機(jī)械性因素如劇烈哭鬧等引發(fā)多數(shù)可自行恢復(fù)需密切觀察并針對(duì)誘因處理,要保持皮膚清潔避免刺激,若紫癜范圍迅速擴(kuò)大等異常需及時(shí)就醫(yī)且優(yōu)先非藥物干預(yù)遵循兒科安全原則。
一、一般處理
小兒機(jī)械性紫癜多由局部機(jī)械性因素引發(fā),如劇烈哭鬧、用力咳嗽、搔抓等致血管破裂出血,多數(shù)可自行恢復(fù),需密切觀察紫癜變化情況,同時(shí)針對(duì)誘因處理,若存在劇烈咳嗽等呼吸道癥狀,需積極治療原發(fā)病以消除咳嗽等誘因,避免孩子反復(fù)出現(xiàn)機(jī)械性損傷相關(guān)行為。
二、局部護(hù)理
保持小兒皮膚清潔,避免感染,因小兒皮膚嬌嫩,需注意避免摩擦等進(jìn)一步刺激皮膚,防止紫癜加重或引發(fā)其他皮膚問(wèn)題,遵循兒科安全護(hù)理原則,注重對(duì)小兒皮膚的輕柔護(hù)理。
三、特殊情況應(yīng)對(duì)
若小兒紫癜范圍迅速擴(kuò)大或伴有出血傾向加重等異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估,考慮是否存在凝血等其他方面問(wèn)題,但一般以非藥物干預(yù)為主,充分考慮小兒年齡小、皮膚敏感等特點(diǎn),優(yōu)先采取觀察和避免誘因等措施,遵循兒科安全相關(guān)治療原則。
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