皮膚紫癜會(huì)手背腫嗎問(wèn)
皮膚紫癜會(huì)手背腫嗎
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劉青云副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問(wèn)
皮膚紫癜是否致手背腫需結(jié)合類(lèi)型分析,過(guò)敏性紫癜若累及關(guān)節(jié)可因血管炎癥致局部通透性增加引發(fā)手背腫,多見(jiàn)于兒童青少年且發(fā)病前常有上呼吸道感染前驅(qū)癥狀,血小板減少性紫癜單純少直接致手背腫,合并感染等炎癥反應(yīng)可間接引發(fā)但關(guān)聯(lián)性較低,兒童患時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。
皮膚紫癜是皮下出血形成的瘀點(diǎn)或瘀斑,其是否會(huì)導(dǎo)致手背腫需結(jié)合具體類(lèi)型分析:
過(guò)敏性紫癜相關(guān)情況:過(guò)敏性紫癜是小血管炎,若累及關(guān)節(jié),可引發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛,其中部分患者可能出現(xiàn)手背腫。這是因?yàn)檠苎装Y累及關(guān)節(jié)周?chē)?,?dǎo)致局部血管通透性增加,液體滲出引發(fā)水腫。一般多見(jiàn)于兒童及青少年群體,發(fā)病前常先有上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀,之后出現(xiàn)皮膚紫癜伴關(guān)節(jié)癥狀時(shí)需警惕關(guān)節(jié)型過(guò)敏性紫癜可能。
血小板減少性紫癜相關(guān)情況:血小板減少性紫癜主要因血小板數(shù)量減少或功能異常致出血傾向,單純血小板減少性紫癜較少直接導(dǎo)致手背腫,但若合并感染等炎癥反應(yīng),可能因局部炎癥介質(zhì)釋放引起血管通透性改變,間接出現(xiàn)手背腫脹,不過(guò)相對(duì)過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致關(guān)節(jié)型腫脹的關(guān)聯(lián)性較低,且不同年齡人群中,兒童患血小板減少性紫癜時(shí)需更謹(jǐn)慎評(píng)估,因兒童免疫系統(tǒng)等發(fā)育特點(diǎn)可能影響病情表現(xiàn)。
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