紫癜是疙瘩還是平的問
紫癜是疙瘩還是平的
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侯麥花主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
血小板減少性紫癜致紫癜多平因血小板數(shù)量或功能異常致皮膚黏膜出血現(xiàn)大小不等平的瘀點(diǎn)瘀斑,過敏性紫癜紫癜表現(xiàn)多樣,單純型平,關(guān)節(jié)型等可能稍隆起。
一、血小板減少性紫癜相關(guān)紫癜表現(xiàn)
血小板減少性紫癜導(dǎo)致的紫癜多為平的。其發(fā)病機(jī)制是體內(nèi)血小板數(shù)量減少或功能異常,使得皮膚黏膜出血,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)的瘀點(diǎn)、瘀斑通常不高出皮膚表面,呈平的狀態(tài),大小不等,小的如針尖,大的可融合成片。在兒童中,若因感染等因素引發(fā)血小板減少性紫癜,皮膚出現(xiàn)的紫癜多為平的瘀點(diǎn)、瘀斑;成人中因自身免疫性疾病等導(dǎo)致血小板減少時,也會出現(xiàn)類似平的紫癜表現(xiàn)。
二、過敏性紫癜相關(guān)紫癜表現(xiàn)
過敏性紫癜的紫癜表現(xiàn)多樣,部分類型為平的,部分可能稍有隆起。其中單純型過敏性紫癜表現(xiàn)為針尖至黃豆大小的瘀點(diǎn)、瘀斑,平于皮膚;而關(guān)節(jié)型、腹型、腎型等過敏性紫癜可能出現(xiàn)高出皮膚的丘疹樣紫癜,呈紫紅色,壓之不褪色,可融合成片,這種情況就稍有隆起。在兒童中,過敏性紫癜較為常見,不同類型的紫癜表現(xiàn)不同,需注意觀察;成人患過敏性紫癜時,也需根據(jù)具體分型判斷紫癜是平還是有隆起等情況。例如兒童過敏性紫癜若為單純型,則紫癜多為平的瘀點(diǎn)、瘀斑,若為關(guān)節(jié)型等可能出現(xiàn)稍隆起的紫癜表現(xiàn)。
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