類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳、環(huán)境、性激素因素相關(guān)，遺傳上具遺傳易感性，HLA-DR4等基因與之密切相關(guān)；環(huán)境因素中感染可觸發(fā)自身免疫反應(yīng)，吸煙是重要危險因素；性激素方面女性患病率高于男性，雌激素水平變化影響病情波動。

環(huán)境因素

1.感染因素：某些病原體感染可能與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)。比如，細菌、病毒等感染可能作為觸發(fā)因素，啟動自身免疫反應(yīng)。有研究發(fā)現(xiàn)，支原體、EB病毒等感染后，可能會引發(fā)機體的免疫紊亂，進而增加患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率。

2.吸煙：吸煙是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一個重要環(huán)境危險因素。吸煙會影響免疫系統(tǒng)，煙草中的一些成分可能會損傷關(guān)節(jié)相關(guān)的細胞和組織，促使炎癥因子釋放，從而增加患病風(fēng)險。長期吸煙者患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性明顯高于不吸煙者。

性激素因素

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在性別上有一定差異，女性患病率明顯高于男性。這與性激素有關(guān)，雌激素可能通過影響免疫系統(tǒng)的功能來影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。在女性的生理期、妊娠期和絕經(jīng)期等不同階段，體內(nèi)雌激素水平變化較大，可能會導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病情出現(xiàn)波動。例如，女性在妊娠期病情可能會有所緩解，但產(chǎn)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險可能增加。