類風(fēng)濕初期有什么癥狀問(wèn)
類風(fēng)濕初期有什么癥狀
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有關(guān)節(jié)癥狀和全身癥狀,關(guān)節(jié)癥狀包括晨僵(初期常見,病情變化有影響,不同人群易患情況不同)、關(guān)節(jié)疼痛與腫脹(起病關(guān)節(jié)及表現(xiàn)、不同人群表現(xiàn)有差異);全身癥狀有疲勞乏力(各人群可出現(xiàn),生活方式等影響)、低熱(部分患者有,不同人群需關(guān)注不同情況)。
關(guān)節(jié)疼痛與腫脹:多從手指關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)開始,逐漸累及其他關(guān)節(jié)。疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛或刺痛,腫脹則是由于關(guān)節(jié)炎癥導(dǎo)致滑膜增生、關(guān)節(jié)腔積液等引起,受累關(guān)節(jié)局部可出現(xiàn)腫脹、皮溫稍高現(xiàn)象。不同年齡階段人群,如兒童類風(fēng)濕初期可能以大關(guān)節(jié)受累為主,而成人多從小關(guān)節(jié)起?。慌栽谏砥诘忍厥鈺r(shí)期可能因激素變化等因素影響,癥狀稍有波動(dòng)。
全身癥狀
疲勞乏力:患者常感覺全身疲憊、乏力,即使經(jīng)過(guò)休息也難以緩解,這是因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性炎癥性疾病,炎癥反應(yīng)會(huì)消耗身體能量,影響身體的正常代謝功能。不同性別、年齡的患者都可能出現(xiàn),生活方式不規(guī)律、長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài)的人群可能更易出現(xiàn)疲勞感加重的情況。
低熱:部分患者會(huì)出現(xiàn)低熱,體溫一般在37.5℃~38℃左右,這是由于機(jī)體的免疫炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂引起的。兒童患者出現(xiàn)低熱時(shí)需特別關(guān)注,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚未完全,低熱可能對(duì)其生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生一定影響,要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估;老年患者出現(xiàn)低熱則要警惕是否合并有其他感染性疾病等情況。
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