憋尿小腹疼痛是什么原因問
憋尿小腹疼痛是什么原因
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王海濤副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
憋尿小腹疼痛,可能由以下原因?qū)е拢?/p>
一、憋尿的量過大:
1.比如憋尿時(shí)間超過4小時(shí),或憋尿量超過300mL,會致使膀胱張力急劇升高,從而出現(xiàn)小腹部脹痛現(xiàn)象。若生理情況下因憋尿過多引發(fā)小腹部疼痛,通常在立刻排尿后即可緩解。但常是在一些疾病狀態(tài)下才會導(dǎo)致憋尿過多,如男性前列腺增生癥,或是尿道結(jié)石、尿道腫瘤等使排尿阻力增大,患者膀胱內(nèi)尿液不斷積聚,進(jìn)而引起小腹疼痛。
二、間質(zhì)性膀胱炎:
正常膀胱黏膜表面有一層稱為氨基葡萄糖層的保護(hù)層,可阻隔尿液與膀胱黏膜直接接觸以減少刺激癥狀。當(dāng)遭遇各種致病因素,如長期慢性感染或放射治療等,導(dǎo)致氨基葡萄糖層被破壞或局部缺失,此時(shí)就會出現(xiàn)貯尿期疼痛,患者憋尿時(shí)會感覺小腹疼痛不適,需即刻排尿,排尿后疼痛緩解。通常檢查尿液常規(guī)大多正常,確診需進(jìn)行膀胱水?dāng)U張,若擴(kuò)張后可見膀胱廣泛出血、潰瘍,則可確診。治療需灌注透明質(zhì)酸鈉以修復(fù)氨基葡萄糖層來緩解癥狀。
三、急性膀胱炎:
當(dāng)膀胱發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)會充血,儲尿時(shí)會出現(xiàn)小腹疼痛不適,同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀,甚至部分患者可能伴有發(fā)熱。檢查尿液常規(guī)可見大量白細(xì)胞可確診。治療需進(jìn)行抗感染治療才能緩解癥狀。
總結(jié):憋尿小腹疼痛的原因主要包括憋尿量大、間質(zhì)性膀胱炎和急性膀胱炎。不同原因有不同的特點(diǎn)和診斷、治療方法,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷和恰當(dāng)處理。
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