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胡骨頭壞死手術(shù)后為何會粘連

2025年08月14日 19:33:39
病情描述:

胡骨頭壞死手術(shù)后為何會粘連

醫(yī)生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任醫(yī)師

    中日友好醫(yī)院 向他提問

    股骨頭壞死術(shù)后粘連的關(guān)鍵因素包括手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)炎癥反應為粘連提供初始物質(zhì)基礎(chǔ)是重要起始因素,術(shù)后因活動受限缺乏力學刺激致組織易貼近接觸增加粘連概率,個體修復機制差異使部分患者纖維組織異常增生易導致相鄰組織粘連。

    一、手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)炎癥反應手術(shù)操作會對股骨頭周圍組織造成損傷,激活機體的炎癥反應。炎癥過程中會有炎癥細胞浸潤,同時局部會出現(xiàn)纖維蛋白等滲出,這些物質(zhì)為組織粘連提供了初始的物質(zhì)基礎(chǔ),炎癥反應引發(fā)的一系列病理變化是導致粘連發(fā)生的重要起始因素。二、術(shù)后活動受限股骨頭壞死手術(shù)后,患者由于疼痛等原因往往會減少髖關(guān)節(jié)的活動。在缺乏正常活動的情況下,局部組織間缺乏有效的力學刺激來維持正常的解剖位置關(guān)系,組織容易相互貼近、接觸,進而增加了粘連發(fā)生的概率。例如長期制動會使關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等組織與骨骼之間的相對位置容易發(fā)生異常改變,促進粘連形成。三、個體修復機制差異不同患者的組織修復能力存在個體差異。部分患者在組織修復過程中,纖維組織會異常增生。當纖維組織過度增生時,就容易導致相鄰的組織,如肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊等之間發(fā)生粘連,這種個體差異使得一些患者更容易出現(xiàn)術(shù)后粘連情況。

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