對(duì)于體積較小且無明顯癥狀的脂肪瘤尤其是多發(fā)者可采取觀察隨訪策略需定期評(píng)估并考慮個(gè)體因素手術(shù)指征為出現(xiàn)影響外觀、壓迫致痛或功能障礙等情況術(shù)前要全面評(píng)估病史兒童手術(shù)需格外謹(jǐn)慎優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)無效且風(fēng)險(xiǎn)可控時(shí)再行手術(shù)。

一、觀察隨訪

對(duì)于體積較小且無明顯癥狀的脂肪瘤，尤其是多發(fā)脂肪瘤，可采取觀察隨訪策略。需定期（一般每6~12個(gè)月）通過超聲檢查評(píng)估脂肪瘤的大小、形態(tài)等變化。在觀察過程中需充分考慮患者個(gè)體因素，如年齡方面，老年人若基礎(chǔ)疾病較多，觀察時(shí)需更謹(jǐn)慎；女性處于孕期等特殊生理階段時(shí)，若脂肪瘤無明顯變化可繼續(xù)觀察，因孕期身體激素等變化可能影響脂肪瘤狀態(tài)，但若無異常進(jìn)展可暫不干預(yù)。

二、手術(shù)治療

1.手術(shù)指征：當(dāng)脂肪瘤出現(xiàn)影響外觀、壓迫周圍組織導(dǎo)致疼痛、功能障礙等癥狀時(shí)，需考慮手術(shù)治療。例如脂肪瘤生長(zhǎng)于關(guān)節(jié)附近影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，或位于重要神經(jīng)血管旁有壓迫風(fēng)險(xiǎn)等情況。

2.術(shù)前評(píng)估：手術(shù)前要全面評(píng)估患者病史，尤其需關(guān)注有無凝血功能障礙等影響手術(shù)安全的因素。對(duì)于兒童患者，手術(shù)需格外謹(jǐn)慎，充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)閮和眢w處于發(fā)育階段，手術(shù)對(duì)其生理和心理的影響需綜合考量，遵循兒科安全護(hù)理原則，優(yōu)先考慮非手術(shù)干預(yù)無效且風(fēng)險(xiǎn)可控時(shí)再行手術(shù)。