發(fā)生髖關節(jié)脫臼時先讓患者安靜、避免隨意移動患肢并呼叫急救，醫(yī)護人員現(xiàn)場初步評估后對單純脫臼嘗試閉合復位，嬰幼兒有特殊復位法，復位后用固定方法固定并定期檢查，固定后循序漸進康復訓練，根據(jù)情況定期隨訪評估恢復情況。

現(xiàn)場初步評估與處理

醫(yī)護人員到達現(xiàn)場后會首先進行初步評估，包括檢查患者生命體征等。如果是單純的髖關節(jié)脫臼，可能會嘗試進行閉合復位。閉合復位通常是在麻醉下進行，通過特定的手法將脫出的股骨頭回納到髖臼內。對于嬰幼兒髖關節(jié)脫臼，復位方法有其特殊性，需要專業(yè)的兒科骨科醫(yī)生采用輕柔且符合嬰幼兒生理特點的復位手法。

復位后的固定與檢查

復位成功后需要進行固定，常用的固定方法有皮膚牽引、骨牽引或石膏固定等。固定的目的是保持髖關節(jié)的穩(wěn)定，促進周圍損傷的組織修復。在固定期間要定期進行影像學檢查，如X線檢查，以確認股骨頭是否保持在髖臼內，以及周圍骨質等情況。對于兒童，由于其骨骼處于生長發(fā)育階段，固定時要密切關注固定的松緊度等情況，避免影響骨骼發(fā)育。

后續(xù)康復與隨訪

固定一段時間后需要進行康復訓練，康復訓練要循序漸進。早期可以進行肌肉的等長收縮等鍛煉，隨著恢復情況逐漸增加活動量和活動范圍。康復訓練過程中要根據(jù)患者的年齡、身體狀況等調整訓練方案。例如兒童在康復訓練時，要考慮其生長潛力和運動發(fā)育特點，逐步引導其恢復髖關節(jié)的功能。同時，患者需要定期進行隨訪，通過影像學檢查和臨床檢查來評估髖關節(jié)的恢復情況，一般隨訪周期會根據(jù)患者的具體情況而定，如最初可能1-2周隨訪一次，之后逐漸延長間隔時間，直到髖關節(jié)完全恢復正常功能。