肺結(jié)核復(fù)發(fā)可能具傳染性，取決于痰液有無結(jié)核分枝桿菌，通過飛沫傳播，兒童、老年人、免疫力低下人群感染風(fēng)險不同，需據(jù)自身特點(diǎn)采取防護(hù)措施降低感染風(fēng)險。

一、判斷傳染性的關(guān)鍵指標(biāo)-痰液檢查

通過對患者痰液進(jìn)行抗酸染色等檢查來檢測是否有結(jié)核分枝桿菌。如果痰液中能檢測到結(jié)核分枝桿菌，那么復(fù)發(fā)的肺結(jié)核患者就具有傳染性，其傳播途徑主要是通過飛沫傳播，即患者在咳嗽、打噴嚏、說話時產(chǎn)生的含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫被他人吸入后，就可能導(dǎo)致他人感染。

二、不同人群的情況及注意事項(xiàng)

兒童：兒童免疫系統(tǒng)相對較弱，若接觸到患有復(fù)發(fā)肺結(jié)核且痰液中帶有結(jié)核分枝桿菌的患者，感染風(fēng)險較高。所以應(yīng)盡量避免兒童與復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者過于密切的接觸，比如讓患者佩戴口罩，減少飛沫傳播的機(jī)會等。同時，兒童自身要保持良好的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動以增強(qiáng)體質(zhì)，降低感染的易感性。

老年人：老年人身體機(jī)能衰退，免疫力相對低下，一旦接觸到具有傳染性的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者，感染后發(fā)生重癥的風(fēng)險可能更高。因此老年人在生活中要注意與可能具有傳染性的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者保持安全距離，比如居住環(huán)境保持通風(fēng)良好等，以減少吸入含有結(jié)核分枝桿菌飛沫的可能性。

免疫力低下人群：像患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群，或者長期使用免疫抑制劑的患者，他們的免疫力本身就處于較低的狀態(tài)，感染復(fù)發(fā)肺結(jié)核的風(fēng)險比正常人更高，而且感染后病情可能更難控制。這類人群要格外注意避免接觸具有傳染性的復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者，若不得不接觸，需采取嚴(yán)格的防護(hù)措施。

總之，肺結(jié)核復(fù)發(fā)后是否具有傳染性需要通過痰液檢查來明確，不同人群在面對復(fù)發(fā)肺結(jié)核患者時要根據(jù)自身特點(diǎn)采取相應(yīng)的防護(hù)措施來降低感染風(fēng)險。