引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位的病因問
引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位的病因
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趙甲軍副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
肩鎖關(guān)節(jié)脫位可由直接暴力和間接暴力引起,直接暴力是肩部直接受外力撞擊,如體育運動中運動員對抗、兒童受較重外力、老年人因骨質(zhì)疏松受輕外力等;間接暴力是上肢外展外旋時受縱向傳導(dǎo)外力,如高處墜落手部先著地,不同年齡人群受不同外力影響機制類似,不同性別受力情況有差異但都可能發(fā)生脫位。
間接暴力
具體情況:當(dāng)上肢處于外展、外旋位時,受到縱向傳導(dǎo)的外力,比如從高處墜落時手部先著地,力量通過上肢傳導(dǎo)至肩部,可引起肩鎖關(guān)節(jié)脫位。這種情況下,外力通過上肢傳遞到肩鎖關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的韌帶等結(jié)構(gòu)受損而發(fā)生脫位。不同年齡人群中,間接暴力導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)脫位的機制類似,但在兒童中由于骨骼生長發(fā)育特點,傳導(dǎo)外力時對關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的影響可能有其自身特點;老年人則因身體機能下降,在外力傳導(dǎo)時緩沖能力減弱,更易出現(xiàn)脫位。另外,不同性別在日?;顒又猩现氖芰η闆r不同,男性可能因從事體力勞動等原因更易在一些活動中受到間接暴力影響而發(fā)生肩鎖關(guān)節(jié)脫位,但這也不是絕對的,女性在相應(yīng)活動中同樣可能發(fā)生。
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