為什么骨折7天后最疼問
為什么骨折7天后最疼
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李曄副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
骨折7天左右較疼主要是因?yàn)榫植垦装Y反應(yīng)引發(fā)水腫高峰期,腫脹壓迫神經(jīng)末梢致痛,同時(shí)身體應(yīng)激與修復(fù)過程中細(xì)胞代謝活躍、新神經(jīng)末梢生長(zhǎng)敏感等,不同人群及有基礎(chǔ)病史者疼痛有差異,但核心是炎癥、水腫及修復(fù)相關(guān)因素致疼。
身體的應(yīng)激與修復(fù)過程影響
骨折后身體處于應(yīng)激狀態(tài),在骨折7天左右,身體的修復(fù)機(jī)制在持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn),局部的細(xì)胞代謝等活動(dòng)較為活躍,這也可能會(huì)影響痛覺的感知。同時(shí),骨折斷端周圍的組織在修復(fù)過程中會(huì)有新的神經(jīng)末梢生長(zhǎng)等情況,而新生的神經(jīng)末梢比較敏感,容易受到刺激引發(fā)疼痛。不同年齡、性別等人群在骨折后7天的疼痛感受可能會(huì)有差異,比如老年人骨折后身體修復(fù)能力相對(duì)較弱,炎癥反應(yīng)可能持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),疼痛可能更為明顯;女性在骨折后的激素水平等因素也可能對(duì)疼痛的感知有一定影響,但總體來說骨折7天左右炎癥反應(yīng)和修復(fù)過程等因素共同作用導(dǎo)致疼痛相對(duì)較突出。對(duì)于有基礎(chǔ)病史的患者,如本身有糖尿病等基礎(chǔ)病,骨折后身體的修復(fù)和炎癥反應(yīng)可能會(huì)受到一定影響,疼痛情況可能也會(huì)有所不同,但核心的炎癥、水腫及修復(fù)相關(guān)因素仍是導(dǎo)致骨折7天后較疼的主要原因。
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