腰間盤膨出嚴(yán)重嗎問(wèn)
腰間盤膨出嚴(yán)重嗎
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李子榮主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問(wèn)
腰間盤膨出是否嚴(yán)重需綜合多方面因素考量,包括病情本身(是否壓迫神經(jīng))、與年齡關(guān)系(年輕人及時(shí)糾正生活方式易控,老年人易向嚴(yán)重發(fā)展)、與生活方式關(guān)系(不良生活方式易加重,良好生活方式不易嚴(yán)重)、與病史關(guān)系(既往有腰椎病史易現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫)。
與年齡的關(guān)系
對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō),若因長(zhǎng)期不良的生活方式,如久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)等導(dǎo)致腰間盤膨出,在及時(shí)糾正不良生活方式并積極進(jìn)行康復(fù)干預(yù)后,有可能使病情得到較好控制,相對(duì)沒那么嚴(yán)重;而老年人由于腰椎退變本身比較明顯,即使是輕度的腰間盤膨出也可能因?yàn)檠捣€(wěn)定性差等因素,更容易出現(xiàn)神經(jīng)受壓等情況,相對(duì)病情可能更易向嚴(yán)重方向發(fā)展。
與生活方式的關(guān)系
長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、經(jīng)常彎腰負(fù)重、久坐久站等不良生活方式的人群,腰間盤膨出更容易加重。比如建筑工人長(zhǎng)期彎腰搬重物,會(huì)增加腰椎間盤的壓力,加速腰間盤膨出向更嚴(yán)重方向發(fā)展;而保持良好生活方式,如適度進(jìn)行腰背肌鍛煉、避免長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)的人,腰間盤膨出相對(duì)更不易發(fā)展到嚴(yán)重程度。
與病史的關(guān)系
如果患者既往有腰椎骨折、腰椎先天性發(fā)育不良等病史,那合并腰間盤膨出時(shí),病情往往更復(fù)雜,相對(duì)更易出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫等情況。因?yàn)樵械难挡∽兓A(chǔ)會(huì)影響腰椎的結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性,使得腰間盤膨出對(duì)神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的影響更為明顯。
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