顴骨骨折是否手術(shù)取決于骨折移位情況、骨折類型及患者全身狀況，骨折移位明顯、復(fù)雜骨折等多需手術(shù)，單純裂紋骨折無明顯移位等可保守，患者全身狀況差不耐受手術(shù)則不適合手術(shù)，女性更在意外觀、從事特定職業(yè)者可能傾向手術(shù)。

骨折類型：單純的顴骨裂紋骨折，若沒有明顯移位，可能不需要手術(shù)，可采取保守治療，如限制面部活動、定期觀察等。但對于復(fù)雜的顴骨骨折，如涉及多個部位的粉碎性骨折等，往往需要手術(shù)來恢復(fù)骨骼的正常結(jié)構(gòu)和功能。在不同性別中，一般沒有因性別差異而決定是否手術(shù)的絕對因素，但女性可能更在意面部外觀恢復(fù)，在評估時需充分考慮這一點(diǎn)；生活方式方面，對于從事需要良好面部外觀職業(yè)的人群，可能更傾向于手術(shù)治療以盡快恢復(fù)面部正常形態(tài)。

患者全身狀況：如果患者全身狀況較差，存在嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全等不能耐受手術(shù)的情況，則不適合手術(shù)，可選擇保守治療。但在全身狀況允許的情況下，仍要以面部骨折的恢復(fù)情況為主要考量來決定是否手術(shù)。