什么是腕舟骨骨折問
什么是腕舟骨骨折
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迮仁浩主治醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腕舟骨骨折是腕部常見骨折,多發(fā)生于青壯年,解剖上血供特殊致近側(cè)1/3骨折愈合難,不同人群風險有差異,常見間接暴力致傷,表現(xiàn)為腕橈側(cè)疼痛腫脹活動受限,X線初篩,疑骨折需CT或MRI,依情況石膏固定或手術(shù)治療。
解剖特點相關(guān)影響:腕舟骨在解剖上相對特殊,其血供主要來自橈動脈腕背支的小分支,近側(cè)1/3骨折時,近側(cè)骨折段血供較差,愈合相對困難。不同年齡、性別人群發(fā)生腕舟骨骨折的概率可能因生活方式等因素有差異,比如從事劇烈運動的人群相對更易發(fā)生。有腕部既往病史的人群再次發(fā)生腕舟骨骨折的風險可能增加。
常見病因:多為間接暴力引起,如跌倒時手掌撐地,暴力沿橈骨莖突沖擊腕舟骨,導致骨折。
臨床表現(xiàn):主要表現(xiàn)為腕部橈側(cè)(大拇指側(cè))疼痛、腫脹,活動受限,尤其是腕關(guān)節(jié)背伸和橈偏時疼痛加劇。
診斷方法:通常通過X線檢查初步篩查,但有時早期X線可能無明顯骨折線,對于高度懷疑骨折的情況,需進一步行CT檢查或磁共振成像(MRI)檢查以明確診斷。
治療原則:根據(jù)骨折的類型、移位情況等采取不同的治療措施,如無明顯移位的骨折可采用石膏或支具固定;有移位的骨折可能需要手術(shù)治療等。
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