頭顱骨折是否算重傷害依具體情況定，據(jù)《人體損傷程度鑒定標準》，凹陷性或粉碎性骨折、顱底骨折伴腦脊液漏可能算重傷害，不同年齡、有無基礎(chǔ)病史等人群判定有別，但重傷害判定核心是骨折本身是否符合標準。

顱底骨折伴腦脊液漏：顱底骨折后出現(xiàn)腦脊液從鼻腔或外耳道持續(xù)流出的情況。腦脊液漏可能會導致顱內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥，當出現(xiàn)這種情況時往往被視為重傷害。因為腦脊液漏會使顱內(nèi)與外界相通，增加了細菌等病原體侵入顱內(nèi)引發(fā)感染的幾率，而顱內(nèi)感染可能會對腦組織造成不可逆的損害。

不同年齡人群在頭顱骨折后重傷害判定上可能因自身的生理特點有所不同。兒童的顱骨相對較軟，骨折的表現(xiàn)和對腦部的影響可能與成人有所差異，但如果出現(xiàn)上述嚴重的顱骨骨折情況同樣可能被判定為重傷害。對于有基礎(chǔ)病史的人群，如本身有腦部基礎(chǔ)疾病的患者，頭顱骨折后更易引發(fā)嚴重的不良后果，其頭顱骨折構(gòu)成重傷害的判定可能會更嚴格，因為原有病史會加重骨折帶來的不良影響。女性和男性在頭顱骨折判定為重傷害方面沒有本質(zhì)性別差異，主要還是依據(jù)骨折的具體情況是否符合重傷害的判定標準來確定。在生活方式方面，若有酗酒等不良生活方式的人群，頭顱骨折后可能因身體狀態(tài)等因素影響對病情的評估，但重傷害的判定核心還是基于骨折本身的特征。