崴腳骨折的三大特征問(wèn)
崴腳骨折的三大特征
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任志偉副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
崴腳骨折有疼痛劇烈、腫脹明顯且迅速、可能出現(xiàn)畸形及異常活動(dòng)等表現(xiàn),疼痛遠(yuǎn)超單純崴腳,腫脹明顯且發(fā)展快,還會(huì)有畸形和異常活動(dòng),不同年齡段人群均有相應(yīng)表現(xiàn)。
腫脹明顯且迅速
崴腳骨折后腫脹會(huì)非常明顯且發(fā)展迅速。骨折端出血以及周圍軟組織損傷導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)會(huì)使局部血管通透性增加,液體滲出增多。在短時(shí)間內(nèi),受傷部位就會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹,皮膚可能會(huì)發(fā)亮、緊繃。不同年齡段人群都會(huì)出現(xiàn)這種情況,兒童的軟組織相對(duì)疏松,但骨折后腫脹也較為顯著;老年人本身血液循環(huán)相對(duì)較差,腫脹可能消退較慢,但崴腳骨折后初期腫脹也會(huì)很明顯。比如在一些骨折病例中,受傷后1-2小時(shí)內(nèi)就可見(jiàn)傷處腫脹逐漸加重,數(shù)小時(shí)后腫脹已較為顯著,皮膚外觀改變明顯。
畸形及異?;顒?dòng)
崴腳骨折還可能出現(xiàn)畸形及異?;顒?dòng)?;问怯捎诠钦蹟喽艘莆粚?dǎo)致受傷部位外觀形態(tài)改變,比如腳部可能出現(xiàn)不正常的彎曲、縮短等形態(tài)變化。異?;顒?dòng)則是在原本不能活動(dòng)的部位出現(xiàn)了異常的活動(dòng)度,正常情況下腳部的某些結(jié)構(gòu)是穩(wěn)定的,骨折后這些部位會(huì)出現(xiàn)不該有的活動(dòng)。對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),由于骨骼的柔韌性等特點(diǎn),畸形可能不如成人典型,但異?;顒?dòng)可能也會(huì)存在;老年人骨骼強(qiáng)度下降,骨折后畸形及異?;顒?dòng)相對(duì)更容易被察覺(jué)。例如,有些崴腳骨折患者受傷后能明顯看到腳部外觀與正常側(cè)不同,呈現(xiàn)出畸形狀態(tài),而且在嘗試活動(dòng)腳部時(shí)能感覺(jué)到不正常的活動(dòng)情況。
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