對于多發(fā)性軟骨瘤，無癥狀或癥狀輕微且生長緩慢不影響功能的可觀察等待，定期影像學(xué)檢查；當出現(xiàn)疼痛、影響功能、壓迫神經(jīng)血管、有惡變傾向或外觀嚴重畸形時需手術(shù)，手術(shù)有刮除術(shù)和切除術(shù)；要定期監(jiān)測惡變情況，若懷疑惡變需活檢，確診惡變則采取綜合治療，不同年齡患者治療方案需綜合考慮。

手術(shù)治療

手術(shù)指征：當腫瘤引起疼痛、影響肢體功能、壓迫周圍神經(jīng)血管、存在惡變傾向或外觀嚴重畸形時需手術(shù)治療。例如腫瘤導(dǎo)致肢體活動受限，影響正常生活和運動功能時，就應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。對于兒童患者，手術(shù)需充分考慮其骨骼生長潛力，避免過度切除導(dǎo)致骨骼發(fā)育異常；成年人則要綜合評估腫瘤與周圍組織的關(guān)系等情況來決定手術(shù)方式。

手術(shù)方式

刮除術(shù)：適用于較局限的腫瘤，將腫瘤組織刮除干凈，然后可考慮植骨等填充缺損。

切除術(shù)：對于較大的、有惡變可能或嚴重影響功能的腫瘤，需將腫瘤完整切除。

惡變的監(jiān)測與處理

多發(fā)性軟骨瘤有惡變可能，要定期進行檢查監(jiān)測。若發(fā)現(xiàn)腫瘤生長速度突然加快、出現(xiàn)疼痛性質(zhì)改變、影像學(xué)檢查提示腫瘤邊界不清、有侵襲性表現(xiàn)等情況，高度懷疑惡變時，需進一步活檢明確診斷，一旦確診惡變，需根據(jù)惡變程度采取相應(yīng)的綜合治療措施，如擴大手術(shù)切除、輔助放化療等。對于不同年齡患者，惡變后的治療方案需結(jié)合其身體狀況等多方面因素調(diào)整，兒童患者要考慮對未來生長發(fā)育和生活質(zhì)量的長期影響。