髕骨關(guān)節(jié)炎具一定遺傳易感性，某些基因多態(tài)性與之相關(guān)，但非僅由遺傳決定，環(huán)境因素如長期過度用膝、創(chuàng)傷、肥胖等也起重要作用，兒童青少年過度運動訓練、中老年關(guān)節(jié)退變基礎、女性特殊時期等結(jié)合遺傳易感性均影響發(fā)病。

遺傳相關(guān)基因方面

有研究發(fā)現(xiàn)，與細胞外基質(zhì)成分、炎癥反應調(diào)節(jié)等相關(guān)的基因可能在遺傳層面影響個體對髕骨關(guān)節(jié)炎的易感性。比如，編碼膠原蛋白等軟骨重要組成成分的基因若發(fā)生突變或存在特定的基因多態(tài)性，可能導致軟骨結(jié)構(gòu)和功能異常，進而使個體更易患上髕骨關(guān)節(jié)炎。但這并不意味著攜帶相關(guān)基因變異就一定會發(fā)病，只是增加了發(fā)病的可能性。

環(huán)境因素的協(xié)同作用

即使有遺傳易感性，環(huán)境因素如長期過度使用膝關(guān)節(jié)（例如運動員、重體力勞動者等長期大量運動或負重的人群）、創(chuàng)傷、肥胖等也會顯著影響髕骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。肥胖人群膝關(guān)節(jié)承受的壓力增大，會加速髕骨軟骨的磨損，增加患病幾率；而長期不正確的運動方式導致膝關(guān)節(jié)反復損傷，也會提高髕骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病風險。對于兒童和青少年來說，過度的運動訓練等可能影響膝關(guān)節(jié)的正常發(fā)育，若存在遺傳易感性基礎，更需注意合理運動；對于中老年人群，隨著年齡增長膝關(guān)節(jié)本身存在一定退變基礎，若有遺傳易感性則更應注重關(guān)節(jié)保護，如控制體重、避免長時間蹲跪等動作。女性在生理周期、妊娠等特殊時期，激素水平變化等可能也會對膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生影響，若有遺傳易感性，需格外關(guān)注膝關(guān)節(jié)的健康維護。