骨折了什么時(shí)候可以走路問(wèn)
骨折了什么時(shí)候可以走路
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張道儉副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
骨折后何時(shí)能走路受骨折部位、嚴(yán)重程度、治療方式等因素影響,不同部位、嚴(yán)重程度、治療方式對(duì)應(yīng)不同能走路時(shí)間,恢復(fù)行走需遵醫(yī)囑循序漸進(jìn)訓(xùn)練,特殊人群康復(fù)行走要加強(qiáng)護(hù)理,有異常及時(shí)就醫(yī)。
骨折嚴(yán)重程度:如果是單純的裂紋骨折,相對(duì)穩(wěn)定,愈合較快,可能3-4周后在醫(yī)生評(píng)估允許下開始部分負(fù)重行走;而粉碎性骨折等嚴(yán)重骨折,愈合時(shí)間長(zhǎng),可能需要2-3個(gè)月甚至更久才能逐步恢復(fù)正常行走。對(duì)于老年患者,本身骨骼質(zhì)量較差,骨折后愈合能力相對(duì)較弱,能走路的時(shí)間可能會(huì)比年輕患者更晚,而且康復(fù)過(guò)程中需要更加謹(jǐn)慎,防止再次骨折等并發(fā)癥。
治療方式:如果是保守治療,如石膏固定等,需要根據(jù)骨折愈合情況來(lái)決定何時(shí)能走路,一般在骨折端有初步骨痂形成后,大約6-8周左右可能開始逐步進(jìn)行行走訓(xùn)練;如果是手術(shù)治療,如鋼板內(nèi)固定等,術(shù)后恢復(fù)情況良好的話,可能相對(duì)保守治療能更早開始部分負(fù)重行走,但也需要等到骨折端有一定程度的愈合,一般在術(shù)后2-3個(gè)月左右開始逐步嘗試行走,但具體時(shí)間還是要依據(jù)X線等檢查看到骨折愈合情況來(lái)定。
在骨折后恢復(fù)行走的過(guò)程中,都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的康復(fù)訓(xùn)練,從部分負(fù)重到完全負(fù)重,逐步增加行走的時(shí)間和距離。同時(shí),要注意觀察骨折部位的情況,如有疼痛加劇、腫脹等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。特殊人群如老年人、兒童等在康復(fù)行走過(guò)程中更要加強(qiáng)護(hù)理,老年人要防止跌倒等意外發(fā)生,兒童要避免過(guò)度活動(dòng)影響骨折愈合。
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