新生兒手臂骨折的表現(xiàn)問
新生兒手臂骨折的表現(xiàn)
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何金深主治醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
新生兒手臂骨折有局部癥狀(疼痛與哭鬧、腫脹、畸形)、活動受限(手臂活動異常)及其他表現(xiàn)(皮膚改變等),家長發(fā)現(xiàn)新生兒手臂有異常表現(xiàn)應(yīng)高度懷疑骨折,及時就醫(yī)檢查并采取治療措施,護(hù)理時要避免再次損傷。
腫脹:骨折部位周圍組織會出現(xiàn)腫脹,這是由于骨折導(dǎo)致局部血管破裂出血,以及組織損傷后的炎癥反應(yīng)引起。腫脹程度可能因骨折的嚴(yán)重程度而異,輕度骨折可能僅有輕微腫脹,而嚴(yán)重骨折腫脹會較為明顯,可觀察到受傷手臂較健側(cè)明顯增粗。
畸形:部分明顯的骨折可能會出現(xiàn)手臂的畸形改變,如骨折端移位可能導(dǎo)致手臂的形狀與正常手臂不同,出現(xiàn)彎曲、縮短或成角等異常形態(tài),但新生兒的骨折畸形有時可能不太容易被察覺,需要仔細(xì)觀察對比雙側(cè)手臂。
活動受限
手臂活動異常:受傷的手臂活動明顯受限,正常手臂可以進(jìn)行的一些自然活動,如隨意的擺動、屈肘、伸肘等動作,在骨折的手臂上無法正常完成,或者活動時新生兒會因疼痛而抗拒,表現(xiàn)為手臂處于相對固定的位置,不愿活動。
其他表現(xiàn)
皮膚改變:如果骨折端刺破皮膚,可能會出現(xiàn)皮膚的破損、出血等情況,但這種情況相對較少見。一般情況下,皮膚表面可能沒有明顯破損,但腫脹和疼痛等表現(xiàn)已經(jīng)提示骨折的可能。
對于新生兒手臂骨折,由于新生兒身體較為脆弱,家長在發(fā)現(xiàn)新生兒手臂出現(xiàn)上述異常表現(xiàn)時,應(yīng)高度懷疑骨折的可能,及時帶新生兒就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,如X線等影像學(xué)檢查以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。同時,在護(hù)理新生兒時要特別小心,避免再次觸碰或過度活動受傷手臂,以免加重?fù)p傷。
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