腰椎間盤突出能趴著睡嗎問
腰椎間盤突出能趴著睡嗎
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梁錦前副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出患者不建議趴著睡,因其會(huì)改變腰椎生理曲度,加重椎間盤對(duì)周圍組織刺激壓迫,長(zhǎng)期趴著睡還會(huì)增加病情復(fù)發(fā)或惡化風(fēng)險(xiǎn),建議選擇仰臥位(膝下墊薄枕維持生理前凸)或側(cè)臥位(兩腿間夾薄枕保持脊柱直線)等合理姿勢(shì)。
趴著睡對(duì)腰椎間盤突出的具體影響機(jī)制
從椎間盤的受力角度分析,正常情況下,站立或仰臥時(shí)椎間盤承受的壓力相對(duì)較為均勻。而趴著睡時(shí),腰部肌肉處于緊張狀態(tài),腰椎后方的小關(guān)節(jié)、韌帶等結(jié)構(gòu)也會(huì)受到異常應(yīng)力,同時(shí)椎間盤內(nèi)部的壓力分布發(fā)生改變,突出的椎間盤組織可能會(huì)對(duì)周圍的神經(jīng)根、脊髓等產(chǎn)生更明顯的擠壓,進(jìn)而導(dǎo)致腰腿痛等癥狀加重。有研究表明,長(zhǎng)期保持不正確的睡眠姿勢(shì)(包括趴著睡)會(huì)增加腰椎間盤突出癥患者病情復(fù)發(fā)或癥狀惡化的風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎間盤突出患者的合理睡眠姿勢(shì)建議
仰臥位:可在膝蓋下方墊一個(gè)薄枕頭,使膝關(guān)節(jié)微屈,這樣能保持腰椎的生理前凸,有助于放松腰部肌肉,減輕椎間盤的壓力。對(duì)于老年腰椎間盤突出患者,這樣的姿勢(shì)能更好地維持脊柱的穩(wěn)定性;年輕患者若長(zhǎng)期久坐后休息,仰臥位加膝下墊枕也是較為適宜的。
側(cè)臥位:側(cè)臥位時(shí)應(yīng)保持脊柱呈一條直線,可在兩腿之間夾一個(gè)薄枕頭,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,這樣能減少腰椎的扭曲。對(duì)于女性腰椎間盤突出患者,側(cè)臥位夾枕的姿勢(shì)既舒適又有利于腰椎健康;男性患者同樣適用,尤其對(duì)于那些習(xí)慣側(cè)睡的人群,采用正確的側(cè)臥位姿勢(shì)能有效降低對(duì)腰椎間盤的不良影響。
總之,腰椎間盤突出患者不建議長(zhǎng)期趴著睡,選擇合適的睡眠姿勢(shì)對(duì)于緩解癥狀、促進(jìn)病情恢復(fù)有重要意義。
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