肩周炎引起的原因問
肩周炎引起的原因
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谷文光主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
肩周炎的發(fā)生與多種因素有關,包括隨著年齡增長肩關節(jié)周圍組織退變、肩部慢性勞損、外傷后恢復不當、肩部活動減少以及內(nèi)分泌紊亂等,這些因素均可增加肩周炎的發(fā)病風險,中老年人群尤其是女性、特定職業(yè)人群、肩部曾受外傷者、肩部活動少者及內(nèi)分泌紊亂者更易患肩周炎。
肩部慢性勞損
長期過度使用肩部,如從事需要反復肩關節(jié)外展、上舉、內(nèi)旋等動作的工作,像畫家、鐵匠、打字員等職業(yè)人群,肩部肌肉、肌腱等組織會反復受到牽拉,導致局部組織出現(xiàn)慢性損傷,逐漸引發(fā)炎癥反應,進而發(fā)展為肩周炎。生活中一些不良的姿勢習慣,比如長時間伏案工作且肩部姿勢不當,也會使肩部處于慢性勞損狀態(tài),增加肩周炎發(fā)生幾率。
外傷
肩部受到急性外傷后,如骨折(肱骨近端骨折等)、肩關節(jié)脫位等,如果治療不當或恢復不充分,會導致肩關節(jié)周圍組織粘連、瘢痕形成等,影響肩關節(jié)的正常功能,容易引發(fā)肩周炎。例如,肩關節(jié)脫位后如果沒有進行規(guī)范的復位和康復治療,就可能出現(xiàn)肩關節(jié)活動受限,進而發(fā)展為肩周炎。
肩部活動減少
長時間固定肩部,如因骨折等原因需要肩部長時間制動,或者老年人由于行動不便、缺乏運動等導致肩部活動過少,會使肩關節(jié)周圍組織發(fā)生廢用性萎縮、粘連,從而增加肩周炎的發(fā)病風險。比如一些患有心腦血管疾病長期臥床的老年人,肩部活動明顯減少,肩周炎的發(fā)生率相對較高。
內(nèi)分泌紊亂
更年期女性由于體內(nèi)雌激素水平下降,會引起肩關節(jié)周圍組織的代謝紊亂,導致炎癥反應增加,容易發(fā)生肩周炎。另外,甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病也可能影響肩部組織的代謝和功能,增加肩周炎的發(fā)病可能性。
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