腰椎間盤突出急性期多久問
腰椎間盤突出急性期多久
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楊益民副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
腰椎間盤突出急性期時(shí)長(zhǎng)因人而異,一般2-4周,也有短至1-2周、長(zhǎng)至數(shù)月的情況,受病情嚴(yán)重程度和自身身體狀況影響;急性期有明顯腰痛、下肢放射性疼痛麻木等表現(xiàn),應(yīng)對(duì)需以休息為主,早期可冷敷,兒童和老年患者有不同注意事項(xiàng)。
影響急性期時(shí)長(zhǎng)的因素
病情嚴(yán)重程度:如果腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)的程度較重,局部炎癥反應(yīng)較為劇烈,那么急性期可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。研究表明,嚴(yán)重的腰椎間盤突出癥患者,炎癥因子釋放較多,組織水腫明顯,恢復(fù)相對(duì)較慢,急性期可能超過4周。
自身身體狀況:對(duì)于身體素質(zhì)較好、免疫力較強(qiáng)的患者,身體對(duì)炎癥的修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),急性期可能會(huì)縮短。而患有基礎(chǔ)疾病,如糖尿病等,會(huì)影響身體的代謝和修復(fù)功能,從而延長(zhǎng)急性期。老年人身體機(jī)能衰退,組織修復(fù)能力下降,也可能使腰椎間盤突出的急性期延長(zhǎng)。
急性期的表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)
急性期表現(xiàn):在急性期,患者通常會(huì)有明顯的腰痛、下肢放射性疼痛、麻木等癥狀,疼痛可能較為劇烈,嚴(yán)重影響患者的活動(dòng)能力。例如,患者可能無法正常站立、行走,甚至翻身都比較困難。
應(yīng)對(duì)措施:急性期首先要以休息為主,避免腰部的進(jìn)一步活動(dòng)加重?fù)p傷。絕對(duì)臥床休息是重要的措施之一,一般需要臥床2-3周。同時(shí),可以采用物理治療,如冷敷,在急性期早期(通常是24-48小時(shí)內(nèi))冷敷可以減輕局部炎癥反應(yīng)和疼痛。對(duì)于不同年齡的患者,兒童患者由于其骨骼、肌肉等組織處于發(fā)育階段,在急性期更要注意休息,避免不當(dāng)?shù)幕顒?dòng)加重脊柱的損傷;老年患者則要在休息的同時(shí),注意預(yù)防長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致的并發(fā)癥,如肺部感染、壓瘡等,可適當(dāng)進(jìn)行肢體的被動(dòng)活動(dòng)。
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