骨巨細胞瘤的定義是什么問
骨巨細胞瘤的定義是什么
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王立強副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
骨巨細胞瘤是常見原發(fā)性骨腫瘤,具局部侵襲性,起源于骨巨細胞組織,組織學由單核基質(zhì)細胞和多核巨細胞組成,部分具侵襲性,好發(fā)于長骨骨端(如膝關(guān)節(jié)周圍),多見于20-40歲成年人,發(fā)病與多種因素有關(guān),健康生活方式對骨骼健康有益但對預防骨巨細胞瘤無確鑿證據(jù)。
病理特征
在組織學上,骨巨細胞瘤主要由單核基質(zhì)細胞和多核巨細胞組成。單核基質(zhì)細胞呈梭形或圓形,多核巨細胞體積較大,細胞核數(shù)量較多。其腫瘤組織質(zhì)地較軟,呈灰紅色,血管豐富。
從生物學行為來看,骨巨細胞瘤雖然一般被視為介于良性和惡性之間的交界性腫瘤,但部分病例具有侵襲性生長的特點,可破壞骨皮質(zhì),甚至侵犯周圍軟組織。
好發(fā)部位與人群特點
好發(fā)部位:骨巨細胞瘤好發(fā)于長骨的骨端,尤其是膝關(guān)節(jié)周圍,如股骨遠端、脛骨近端等部位較為常見,此外,橈骨遠端等部位也可能發(fā)生。
好發(fā)人群:該腫瘤多見于20-40歲的成年人,女性和男性發(fā)病比例相對較為接近。不同年齡、性別、生活方式的人群,其發(fā)病機制可能與骨的生長發(fā)育、激素水平、遺傳等多種因素有關(guān)。例如,在生長發(fā)育活躍的年齡段,骨組織的代謝活躍,可能更容易發(fā)生這種腫瘤樣病變;而遺傳因素方面,有研究提示某些遺傳突變可能與骨巨細胞瘤的發(fā)生相關(guān),但具體的遺傳關(guān)聯(lián)還在進一步研究中。對于有相關(guān)家族史的人群,需要更加密切關(guān)注骨健康狀況;對于不同生活方式的人群,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動等,有助于維持骨代謝的穩(wěn)定,可能在一定程度上降低骨巨細胞瘤的發(fā)病風險,但目前并沒有確鑿證據(jù)表明生活方式能直接預防骨巨細胞瘤的發(fā)生,不過健康的生活方式對整體骨骼健康有益是普遍共識。
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