骨巨細胞瘤好發(fā)于20-40歲人群，常累及長骨骨端，典型X線表現(xiàn)為長骨骨端偏心性、溶骨性破壞，邊界清無硬化邊，呈類圓形或橢圓形透亮區(qū)且長軸與骨干長軸一致，腫瘤生長致骨皮質(zhì)膨脹變薄、可穿破形成軟組織腫塊，有肥皂泡樣改變，一般不跨越骺板（成年后骺板閉合者可跨越），破壞嚴重可累及關(guān)節(jié)面，周圍軟組織無明顯鈣化或骨化影，兒童患者需注意骺板影響，既往患者復(fù)查可對比觀察病變變化，生活方式無特殊直接影響其X線表現(xiàn)但健康生活方式利于整體健康及診療。

病變部位與形態(tài)：多位于長骨骨端，呈偏心性、溶骨性破壞。病變區(qū)邊界清楚，一般無硬化邊。在X線上表現(xiàn)為骨端的類圓形或橢圓形透亮區(qū)，病變長軸與骨干長軸一致。例如，發(fā)生于股骨遠端的骨巨細胞瘤，常位于股骨髁部位，呈偏心性的骨質(zhì)破壞區(qū)。

骨皮質(zhì)改變：腫瘤生長可使骨皮質(zhì)膨脹變薄，嚴重時骨皮質(zhì)可穿破，形成軟組織腫塊，但一般無骨膜反應(yīng)。隨著病變進展，骨皮質(zhì)逐漸變薄，呈肥皂泡樣改變是其較具特征性的表現(xiàn)之一，這是由于腫瘤組織由大小不一的血腔組成，X線片上表現(xiàn)為多層狀的骨嵴，形似肥皂泡。

病變范圍與周圍組織關(guān)系：腫瘤一般不跨越骺板（但成年后骺板閉合者可跨越），若腫瘤破壞嚴重，可累及關(guān)節(jié)面。周圍軟組織一般無明顯的鈣化或骨化影，主要表現(xiàn)為骨端的溶骨性病變對周圍骨結(jié)構(gòu)的破壞和形態(tài)改變。

對于兒童患者，由于骺板未閉合，骨巨細胞瘤的X線表現(xiàn)需注意與骺板相關(guān)的影響；對于有既往病史的患者，復(fù)查時可通過對比X線表現(xiàn)觀察病變的進展或變化情況；在生活方式方面，無特殊直接影響骨巨細胞瘤X線表現(xiàn)的因素，但健康的生活方式有助于患者整體健康，利于疾病的觀察和后續(xù)診療。