盆腔炎治療包括一般治療（休息、飲食）、藥物治療（經(jīng)驗性及個體化選擇抗生素）、手術(shù)治療（依據(jù)指征選手術(shù)方式），特殊人群如孕婦、兒童、老年患者治療需各有注意事項，綜合保障患者健康。

一、一般治療

休息：急性盆腔炎患者需臥床休息，采取半臥位，這樣有利于膿液積聚于直腸子宮陷凹而使炎癥局限。休息能減少體力消耗，促進身體恢復(fù)。

飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食，補充身體所需營養(yǎng)，增強機體抵抗力。例如，可攝入瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果等。

二、藥物治療

抗生素治療：

經(jīng)驗性抗生素：根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素能針對性治療，但在藥敏結(jié)果出來前，需給予經(jīng)驗性廣譜抗菌藥物覆蓋可能的病原體，如頭孢菌素類聯(lián)合甲硝唑等，頭孢菌素類藥物對多種需氧菌和厭氧菌有抗菌作用，甲硝唑則對厭氧菌有效。

具體藥物選擇：需根據(jù)患者病情嚴重程度、病原體類型等因素個體化選擇，如對于輕、中度盆腔炎可選用口服抗生素，重度盆腔炎多采用靜脈給藥。

三、手術(shù)治療

手術(shù)指征：

輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫經(jīng)藥物治療無效：膿腫持續(xù)存在，患者癥狀無改善甚至加重，應(yīng)考慮手術(shù)切除病灶。

膿腫破裂：需立即行手術(shù)治療，清除病灶控制感染。

手術(shù)方式：可根據(jù)患者情況選擇經(jīng)腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等，腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但需嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證。

特殊人群注意事項

孕婦：孕婦患盆腔炎需謹慎選擇治療方案，藥物選擇要考慮對胎兒的影響，一般優(yōu)先選擇對胎兒影響小的抗生素，手術(shù)治療也需充分評估對妊娠的影響，以保障母嬰安全。

兒童：兒童盆腔炎較為少見，多與生殖道異物等因素有關(guān)，治療時需格外謹慎，抗生素選擇要考慮兒童的生理特點，避免使用對兒童生長發(fā)育有不良影響的藥物，手術(shù)治療需嚴格評估必要性和安全性。

老年患者：老年盆腔炎患者常合并其他基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、心血管疾病等，治療時要綜合考慮基礎(chǔ)疾病情況，抗生素使用需注意可能與其他藥物的相互作用，手術(shù)治療風(fēng)險相對較高，需充分評估患者全身狀況后再決定是否手術(shù)。