陰道彩超操作前患者要排空膀胱、避開經(jīng)期等，醫(yī)生要做準(zhǔn)備；檢查時患者取截石位，探頭緩慢插入觀察；其優(yōu)勢是分辨率高，適用于已婚女性等；特殊人群中妊娠期早孕期一般不首選，中晚孕期謹(jǐn)慎，陰道畸形或嚴(yán)重炎癥者需特殊處理。

1.檢查前準(zhǔn)備

患者準(zhǔn)備：檢查前需排空膀胱，可適當(dāng)飲水使膀胱有輕度充盈，有助于推開腸管，更好地暴露盆腔結(jié)構(gòu)。對于女性患者，要避開月經(jīng)期，若有陰道炎癥等情況需先治療炎癥后再進(jìn)行檢查。

醫(yī)生準(zhǔn)備：醫(yī)生需穿戴好無菌手套等防護(hù)用品，準(zhǔn)備好陰道超聲探頭，并將探頭表面涂抹適量耦合劑，套上一次性無菌套。

2.檢查過程

體位擺放：患者取膀胱截石位，雙腿屈曲分開，暴露外陰部。

探頭插入：醫(yī)生將裝有耦合劑和無菌套的陰道探頭緩慢插入陰道內(nèi)，通過調(diào)整探頭的方向和角度，依次觀察子宮、卵巢及周圍組織的情況。在檢查過程中，可通過操控探頭來獲取不同切面的圖像，以便全面觀察盆腔器官的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無異常回聲等情況。

陰道彩超的優(yōu)勢與適用情況

1.優(yōu)勢

陰道彩超距離盆腔器官更近，圖像分辨率更高，尤其是對子宮、卵巢等小器官的觀察更為清晰，能夠發(fā)現(xiàn)較小的病變。例如，對于早期子宮肌瘤、卵巢小囊腫等的檢出率比腹部彩超更高。

2.適用情況

適用于已婚女性，對于了解子宮、卵巢的形態(tài)、結(jié)構(gòu)及病變情況有重要價值。如懷疑有子宮肌瘤、卵巢腫瘤、宮外孕等情況時，陰道彩超是常用的檢查方法。對于未婚女性，一般不采用陰道彩超檢查，可選擇腹部彩超檢查，但腹部彩超受腸氣等影響較大，圖像清晰度可能相對較差。

特殊人群注意事項

1.妊娠期女性：一般在早孕期（妊娠12周前），若無特殊情況不首選陰道彩超檢查，因為早期妊娠時胚胎著床尚不穩(wěn)定，過度操作可能有一定風(fēng)險，但在懷疑宮外孕等緊急情況時，陰道彩超可快速明確診斷；中晚孕期一般也不常規(guī)進(jìn)行陰道彩超檢查，除非有特殊的醫(yī)學(xué)需要，如評估胎盤位置等，需謹(jǐn)慎操作，避免引起胎膜早破等不良后果。

2.有陰道畸形或嚴(yán)重陰道炎癥的女性：有陰道畸形的女性可能無法進(jìn)行常規(guī)陰道彩超檢查，需根據(jù)具體畸形情況選擇其他合適的檢查方式；患有嚴(yán)重陰道炎癥的女性，進(jìn)行陰道彩超檢查可能會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散，需先治療炎癥，待炎癥控制后再考慮是否進(jìn)行檢查。