產(chǎn)后多久來(lái)大姨媽問(wèn)
產(chǎn)后多久來(lái)大姨媽
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間有差異前者通常產(chǎn)后6個(gè)月至1年左右恢復(fù)后者多數(shù)產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù)個(gè)體差異受年齡身體狀況影響年輕產(chǎn)婦可能早于年齡大的產(chǎn)婦孕前身體好產(chǎn)后恢復(fù)順利的接近非母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦平均時(shí)間有基礎(chǔ)病或恢復(fù)不佳的可能延遲剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)與普通順產(chǎn)無(wú)明顯差異但需關(guān)注子宮切口等哺乳期即使月經(jīng)未恢復(fù)仍可能排卵需避孕有基礎(chǔ)病史產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)可能受基礎(chǔ)病影響需定期監(jiān)測(cè)激素水平及月經(jīng)情況并遵醫(yī)囑調(diào)整。
一、母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間差異
1.母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦:通常月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間較晚,一般在產(chǎn)后6個(gè)月至1年左右恢復(fù),這是因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)會(huì)通過(guò)泌乳素等激素水平影響,抑制排卵和月經(jīng)來(lái)潮,但存在個(gè)體差異,部分母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后4-6個(gè)月恢復(fù)月經(jīng),也有產(chǎn)婦整個(gè)哺乳期都不來(lái)月經(jīng);2.非母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦:月經(jīng)恢復(fù)相對(duì)較早,多數(shù)在產(chǎn)后6-10周左右恢復(fù),因?yàn)闆](méi)有母乳喂養(yǎng)相關(guān)激素對(duì)月經(jīng)的抑制作用,身體激素水平逐漸恢復(fù)到非孕狀態(tài),排卵和月經(jīng)周期逐步建立。
二、個(gè)體差異對(duì)月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間的影響
1.年齡因素:年輕產(chǎn)婦身體恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),月經(jīng)恢復(fù)可能相對(duì)早于年齡較大的產(chǎn)婦,例如20歲左右的產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后7-8周就有月經(jīng)復(fù)潮跡象,而35歲以上產(chǎn)婦月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能稍晚;2.身體狀況:孕前身體狀況良好、產(chǎn)后恢復(fù)順利的產(chǎn)婦,月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間往往更接近非母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的平均時(shí)間,而本身有基礎(chǔ)疾病或產(chǎn)后恢復(fù)不佳的產(chǎn)婦,月經(jīng)恢復(fù)可能延遲。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦:月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間與普通順產(chǎn)產(chǎn)婦無(wú)明顯差異,但其產(chǎn)后身體恢復(fù)需要關(guān)注子宮切口等情況,月經(jīng)恢復(fù)后需注意觀察月經(jīng)量、經(jīng)期等是否正常,若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī);2.哺乳期產(chǎn)婦:即使月經(jīng)未恢復(fù),仍可能有排卵,需做好避孕措施,避免意外妊娠,因?yàn)椴溉槠谌焉飳?duì)產(chǎn)婦身體恢復(fù)不利;3.有基礎(chǔ)病史產(chǎn)婦:如患有甲狀腺疾病等影響激素水平的基礎(chǔ)病,產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間可能受基礎(chǔ)病影響而出現(xiàn)異常,需定期監(jiān)測(cè)激素水平及月經(jīng)情況,遵醫(yī)囑調(diào)整相關(guān)治療。
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