手指骨折后伸不直可能由骨折復(fù)位不良、關(guān)節(jié)僵硬、瘢痕組織等原因?qū)е?，康?fù)治療分早期（骨折固定期間鄰近關(guān)節(jié)主動活動）、中期（骨折初步愈合后關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練、主動運動）、后期（骨折完全愈合后力量訓(xùn)練、作業(yè)治療），康復(fù)訓(xùn)練無改善或加重需就醫(yī)，醫(yī)生通過檢查明確原因并采取相應(yīng)治療，兒童和老年患者就醫(yī)需特殊告知情況。

康復(fù)治療方法

早期康復(fù)（骨折固定期間）：在骨折固定后，只要不影響骨折固定的情況下，可進行鄰近關(guān)節(jié)的主動活動，比如手指骨折時，可進行腕關(guān)節(jié)的屈伸活動等，以促進血液循環(huán)，防止肌肉萎縮，同時也為后期手指的活動做準備。對于兒童患者，因其骨骼處于生長發(fā)育階段，康復(fù)訓(xùn)練更要注重適度和安全性，避免過度活動影響骨折愈合；而老年患者可能合并骨質(zhì)疏松等情況，康復(fù)活動需更加輕柔緩慢。

中期康復(fù)（骨折初步愈合后）

關(guān)節(jié)松動訓(xùn)練：由康復(fù)治療師進行或在康復(fù)治療師指導(dǎo)下自己進行手指關(guān)節(jié)的松動訓(xùn)練，包括屈伸、旋轉(zhuǎn)等方向的松動，逐步增加關(guān)節(jié)的活動范圍。例如，用健側(cè)手幫助患側(cè)手指進行緩慢的屈伸動作，每次活動到有輕度疼痛但可耐受的范圍，重復(fù)多次。

主動運動：患者進行患側(cè)手指的主動屈伸運動，開始時可能活動范圍較小，隨著恢復(fù)逐漸增加活動幅度。可以進行握拳、伸指等動作，每天多次練習(xí)，每次練習(xí)時間根據(jù)自身情況逐漸延長。

后期康復(fù)（骨折完全愈合后）

力量訓(xùn)練：當(dāng)手指關(guān)節(jié)活動范圍有所恢復(fù)后，可進行力量訓(xùn)練，比如使用握力器進行握力練習(xí)，增強手指的肌力，有助于更好地伸直手指?？梢灾饾u增加握力器的阻力，以循序漸進的方式提高力量。

作業(yè)治療：通過進行一些日常生活中的作業(yè)活動，如抓握小球、撿拾小物件等，進一步恢復(fù)手指的精細動作和伸直功能，同時也能提高手指在實際生活中的活動能力。

就醫(yī)評估

如果經(jīng)過一段時間的康復(fù)訓(xùn)練后手指伸不直的情況沒有改善甚至加重，應(yīng)及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過體格檢查、X線等影像學(xué)檢查來明確原因，比如查看骨折復(fù)位情況、關(guān)節(jié)粘連程度等。對于骨折復(fù)位不良的情況，可能需要再次進行復(fù)位或考慮手術(shù)治療；對于關(guān)節(jié)僵硬嚴重的情況，可能需要在麻醉下進行手法松解等治療。對于兒童患者，家長要密切關(guān)注康復(fù)進展，及時與醫(yī)生溝通；老年患者就醫(yī)時要告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病等情況，以便醫(yī)生綜合評估制定合適的治療方案。